原发性局限性膀胱淀粉样变1例

患者,男,44岁。2年前出现终末肉眼血尿,可自行消失。2007年1月因大便后外尿道口滴血在当地医院诊治,CT表现：膀胱左、前侧壁不规则增厚,最厚14mm,增强扫描见病变中度强化,CT值为52HU。膀胱镜检并取黏膜活检诊断为“出血性膀胱炎”,抗感染止血治疗后症状消失。同年8月再因大便后外尿道口滴血及尿中血凝块入院诊治。     

中药辨证施治与WF电脑仿生肝病治疗仪联合治疗非酒精性脂肪肝

目的：探讨中药内服结合电脑肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝的方法。方法：选择43例非酒精性脂肪肝患者,采用中药辨证施治与WF电脑仿生肝病治疗仪联合治疗,观察治疗前后患者症状、体征、生化指标（TG、ALT、TB il）、B超表现。结果：43例患者B超检查示脂肪肝恢复正常率83.72%;主要生化指标（TG、ALT、TB il）恢复正常率85.18%;症状、体征恢复有效率90.58%。结论：中药内服结合电脑肝病治疗仪为治疗非酒精性脂肪肝的有效方法之一。     

输尿管镜下超声弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法回顾与分析对34例输尿管结石引起急性肾功能衰竭患者的临床治疗资料。结果均一次性解决梗阻,一次性结石清除率达94%,肾功能在1-4 d恢复正常,住院时间5-8 d,平均6 d。结论结石梗阻性急性肾功能衰竭,应用输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置,能迅速解除梗阻,去除病因,引流通畅,保护肾功能,具有安全可靠、损伤小、并发症少、恢复快、可同时处理双侧输尿管病变、结石清除率高、住院时间短等优点,是一种较好的治疗方法。     

羟基磷灰石/钛酸钡压电陶瓷涂层的体外细胞毒性

背景：为优化羟基磷灰石的生物活性,前期实验利用等离子喷涂技术在羟基磷灰石表面等离子喷涂制备了压电陶瓷涂层,但此种新型材料的细胞毒性还不明确。目的：评价羟基磷灰石/钛酸钡压电陶瓷涂层的体外细胞毒性。方法：将第3代比格犬骨髓间充质干细胞分别接种于羟基磷灰石/钛酸钡压电陶瓷试件与羟基磷灰石试件上,接种5 d后,扫描电镜观察材料上细胞黏附情况。分别以羟基磷灰石/钛酸钡压电陶瓷试件浸提液、羟基磷灰石试件浸提液、含5%二甲基亚砜和体积分数15%胎牛血清的低糖DMEM溶液、只含体积分数15%胎牛血清的低糖DMEM培养基培养第3代比格犬骨髓间充质干细胞,培养的1,3,5 d采用CCK-8法检测各组细胞毒性。结果与结论：骨髓间充质干细胞在羟基磷灰石/钛酸钡压电陶瓷试件与羟基磷灰石试件表面增殖旺盛,达到复层生长,伪足与细胞之间连接很紧密,胞体丰富,表明两组材料具有良好的细胞相容性。CCK-8细胞毒性实验显示,羟基磷灰石/钛酸钡压电陶瓷试件与羟基磷灰石试件组细胞相对增殖率均在80%以上,毒性分级为1级,无细胞毒性。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床观察

将53例糖尿病患者随机分为2组，对照组以常规西医治疗，治疗组在常规西医治疗的基础上加以中药辨证施治。结果总有效率：治疗87.29%；对照组68.18%；治疗组治疗后在尿蛋白，尿白蛋白，餐后血糖，糖化血红蛋白等方面均较治疗前有明显改善（P〈0.05）；对照组仅尿白蛋白一项治疗后有改善，（P〈0.05），其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论中西医结合疗法治疗糖尿病肾病有较显著的临床疗效     

ESWL与URSL治疗输尿管结石的疗效比较

目的比较体外冲击波碎石术（ESWL）与输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效、并发症及治疗费用。方法对本院自2008年1月至2010年12月,分别使用ESWL和URSL治疗输尿管结石3466例的临床资料进行比较分析。结果两组的总有效率ESWL组为94.04%,URSL组为91.53%,两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）,其中输尿管上段结石ESWL的有效率为93.04%,明显高于URSL的50.75%,两组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）;输尿管中下段结石ESWL的有效率为94.95%,URSL为95.30%,两组疗效比较差异无显著性（P〉0.05）;ESWL组的平均治疗费用为1023元,URSL的平均治疗费用为8567元,两组治疗费用比较有显着性差异（P〈0.05）。结论ESWL治疗输尿管结石优于URSL,ESWL总的治疗费用明显低于URSL,笔者认为ESWL是一种高效、安全、经济的、损伤小的治疗方法,应作为输尿管结石治疗的首选。     

输尿管镜治疗尿路结石并发输尿管断裂的预防 及处理（附5例报告）

目的 探讨输尿管镜术中输尿管完全断裂的处理方法,预防手段。 方法 回顾性分析2004年2月~2012年12月该院处理的5例因输尿管镜碎石引起的输尿管断裂患者的手术方式及治疗结果。总结输尿管断裂原因、探讨预防输尿管断裂的方法。 结果 5例患者均转开放手术,采用输尿管端端吻合、输尿管膀胱壁瓣成形术、肾盂输尿管成形术等外科修补方式治疗输尿管断裂,所有患者手术成功,预后良好。 结论 输尿管断裂是输尿管镜技术的严重并发症。及时终止输尿管镜手术,转开放手术是处理输尿管断裂的重要方法,应根据具体情况选择不同的术式。     

改良闭孔神经阻滞术在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用

2001年8月至2003年8月,本院在30例膀胱侧壁肿瘤行经尿道电切术(TURBt)前,采用自制的神经刺激器引导下闭孔神经阻滞,取得了满意效果,报告如下.     

CT动态增强扫描在胆囊癌诊断与鉴别诊断中的应用

目的 分析CT动态增强扫描在胆囊癌的诊断与鉴别中的作用,为临床治疗提供参考.方法 收集2007年6月～2012年6月浙江省衢州柯城区人民医院和浙江大学医学院附属第一医院治疗的47例胆囊癌患者临床资料,对经病理证实的患者进行CT多期增强扫描,分析CT增强表现.结果 在47例胆囊癌中,有43例显示出较中心区域更快的边缘强化,而胆囊息肉的患者未表现出上述强化方式;经过分析后,良、恶性肿瘤边缘-中心强化速度比差异有统计学意义（t=4.327,P＜0.05）,最大强化速率两者差异无统计学意义（t=1.038,P＞0.05）.47例胆囊癌增强扫描表现为：①增厚型15例,增强后可见强化均匀.②结节型21例,增强后明显均匀强化,门脉期和延迟期结节持续强化.③肿块型7例,增强后呈不均匀强化,以周边强化更为明显,其中动脉期较其他各期表现更明显.④混合型4例,增强后病灶中心轻度强化,边缘中度以上强化.结论 CT动态增强扫描具有良好的分辨率,明显的肿瘤影像特征,对胆囊癌的诊断、治疗和预后具有重要的参考价值.     

即刻种植中异体脱细胞真皮基质引导的骨组织再生

背景:脱细胞真皮基质可作为软组织支架使成纤维细胞和上皮细胞在其中增殖,并最终成为宿主组织的一部分.目的:观察异体脱细胞真皮基质引导即刻植入种植体周围骨组织再生的效果.方法:选择口腔修复行即刻种植患者15例,使用异体脱细胞真皮基质行骨组织引导再生,种植体植入后,测量术中、植入后6,12个月唇侧骨壁厚度,同时观察种植体周围软组织愈合情况.结果与结论:6个月后均完成最终修复,无感染及明显并发症.异体脱细胞真皮基质有效关闭了即刻种植位点的软组织创口,6个月内逐渐与种植体周软组织发生整合.植入后6,12个月种植位点唇侧骨壁厚度与唇侧骨量高于术中测量值(P < 0.05),植入后6,12个月组间骨壁厚度及骨量变化不明显(P > 0.05).说明异体脱细胞真皮基质作为屏障膜能有效引导骨组织再生,降低即刻种植术中关闭创口的难度,短期临床结果满意.