IGFBP-2预测局部晚期口腔鳞状细胞癌预后和化疗反应的临床价值

目的:探讨血清胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)在局部晚期口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的临床价值,并观察其与诱导化疗及预后的关系。方法:2012年1月至2017年5月选择143例局部晚期OSCC患者为研究对象,均接受多西紫杉醇、顺铂和5-氟尿嘧啶诱导化疗。此外,还纳入了129例临床分期为Ⅰ～Ⅱ期的OSCC患者和152例健康对照者(包含20例接受整容手术者的正常口腔组织)。在局部晚期OSCC患者和Ⅰ～Ⅱ期OSCC患者中各随机选取20例肿瘤病理组织,采用免疫组化法和酶联免疫吸附测定检测组织和血清IGFBP-2表达。结果:局部晚期OSCC组织中IGFBP-2蛋白阳性表达率[80.0%(16/20)]、血清IGFBP-2水平[423.28(338.52,534.36)ng·ml^-1]均高于健康对照组和Ⅰ～Ⅱ期OSCC组(P<0.001)。经受试者工作特征曲线分析血清IGFBP-2用于诊断OSCC以及区分局部晚期OSCC的曲线下面积(AUC)分别为0.844(95%CI 0.807～0.880)、0.954(95%CI 0.932～0.975)。治疗后,局...     

串联亲和纯化标记的HMGB1细胞因子诱导片段1融合表达载体构建和蛋白纯化及其功能初步探讨

目的：构建高迁移率族蛋白B1（HMGB1）中细胞因子诱导片段1（CIF1）与串联亲和纯化（TAP）系统中纯化标签链霉亲和素结合肽（SBP）和钙调蛋白结合肽（CBP）序列相融合的原核表达载体,观察重组蛋白对小鼠单核／巨噬细胞白血病细胞释放肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响,为HMGB1参与炎症反应作用机制的研究以及CIF1结构域细胞膜表面受体蛋白的获得和鉴定奠定基础。方法：采用PCR方法分别扩增出cBP-SBP和CIF1的编码序列,构建表达质粒pET-14b／CBPSBP—CIF。利用Ni—NTA亲和树脂纯化融合蛋白,纯度达85％以上。采用纯化后的蛋白诱导小鼠单核／巨噬细胞白血病细胞RAW264．7,利用LiquiChip液相蛋白芯片系统检测RAW264．7细胞释放TNF-a的水平变化。结果：表达载体构建正确,CIF1重组蛋白表达量高,纯度好。当蛋白浓度大于0．5ng／μl时,CIF1重组蛋白诱导细胞TNF-α的分泌量与对照组相比差异具有显著性（P〈0．05）,并且在CIF1蛋白浓度O～2．5ng／μl范围内,TNF-α的分泌量与CIF1重组蛋白的浓度呈显著的剂量依赖关系。结论：原核表达纯化了His—CBP—SBP—CIF1融合蛋白,该融合蛋白可以有效地作用于巨噬样细胞内的信号转导过程,介导了炎症因子TNF—α的分泌表达。     

基于网络药理学和分子对接探讨“酸枣仁-石菖蒲”药对改善小鼠失眠的机制

目的 利用网络药理学和分子对接探究酸枣仁-石菖蒲药对改善失眠的物质基础和潜在分子机制,并建立对氯苯丙氨酸(p-chlorophenylalanine,PCPA)诱导的失眠小鼠模型进行体内实验验证。方法 首先通过TCMSP数据库收集酸枣仁和石菖蒲的化学成分并筛选得到潜在活性成分及其靶点;在GeneCards、OMIM和TTD数据库中获得失眠相关的基因,取得酸枣仁-石菖蒲药对和失眠疾病的交集靶点,然后在Cytoscape 3.6.1软件中构建中药-化合物-靶点-疾病网络图;利用STRING数据库建立蛋白相互作用网络图;借助DAVID数据库进行靶点GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;接着采用分子对接技术进行初步验证;ICR雄性小鼠60只随机分为正常组,模型组,酸枣仁-石菖蒲高、中、低剂量组(8.0,4.0,2.0 g·kg^-1),地西泮组(3 mg·kg^-1);除正常组外,第1天和第2天腹腔注射PCPA(30 mg·mL^-1)建立失眠模型;然后连续给药7 d,正常组和模型组小鼠灌胃等体积生理盐水。测定戊巴比妥钠阈上剂量(55 mg·kg^-1)所致的小鼠睡眠潜伏期和持续期,行为学中旷场实验的垂直得分和水平得分,以及高架十字迷宫的进入开放臂次数百分比(open arm entry,OE%)和开臂活动百分比(open arm time,OT%);利用HE染色观察脑组织病理学情况;通过Elisa法检测各组小鼠血清中TNF-α和CASP3表达水平;最后利用Western blotting法检测各组小鼠脑组织中AKT1和p-AKT1蛋白的表达情况。结果 筛选获得酸枣仁和石菖蒲的潜在活性成分为9个和5个,与失眠共同靶点为34个;GO富集分析结果共得到160条GO分析条目,KEGG通路分析发现信号通路主要与炎症信号通路有关,其中AKT1、CASP3和TNF为关键靶点;分子对接结果显示筛选得到的化合物与关键靶点具有较高的结合活性。动物实验结果显示酸枣仁-石菖蒲药对可显著缩短失眠模型小鼠睡眠潜伏期,延长睡眠持续期,降低垂直得分和水平得分,提高OE%和OT%,恢复海马组织病理损伤,显著降低TNF-α和CASP3的含量,提高AKT1蛋白在脑组织中的表达水平。结论 酸枣仁-石菖蒲可通过作用于TNF-α、CASP3、AKT1、p-AKT1等靶点调节TNF信号通路发挥治疗失眠的作用。     

糖尿病手部坏疽的综合治疗11例报告

目的评估糖尿病手部坏疽综合治疗的临床效果。方法共收治糖尿病手部坏疽患者11例,自发现病变至诊治时间平均为6.2周,术前MHQ评分为61.3±7.5(55~71)分。均接受综合治疗,包括血糖控制、抗炎、清创截肢和术后处理等。结果本组11例随访12~18个月,平均13.2个月。患肢创面均完全愈合,除病变手指外,余指活动正常。术后MHQ评分为84.2±8.9(81~91)分。患侧握力为健侧的69%~83%。结论糖尿病手部坏疽的治疗需采用综合手段,在控制血糖及排除手术禁忌证后,应尽早行截指或者清创手术。     

智能肛周熏洗仪配合减阈疼痛护理用于痔疮手术术后干预的效果

目的 研究痔疮患者在手术治疗后接受智能肛周熏洗仪联合减阈疼痛护理干预的临床价值.方法 选择在我院接受手术治疗的60例痔疮患者,根据手术后干预模式的不同将其分成对照组和观察组,术后接受常规痔疮手术护理的30例患者为对照组;术后接受智能肛周熏洗仪联合减阈疼痛护理干预的30例患者为观察组.比较两组护理前后疼痛程度和生活质量评...     

电针配合耳穴贴压对肥胖伴多囊卵巢综合征患者血清胰岛素及睾酮的影响

目的:评价针刺配合耳穴贴压对肥胖女性伴多囊卵巢综合征的疗效,探讨其机制.方法:采用电针及耳穴贴压治疗肥胖女性伴有多囊卵巢综合征39例,体穴取天枢、丰隆、关元、四满等穴,耳穴取口、胃、脾等.3个疗程后,将患者疗效,治疗前后的体质量指数(BMI)、腰围(WC)以及血清中胰岛素(Ins)、睾酮(T)的变化进行对比.结果:39例患者中痊愈10例,有效25例,无效4例,总有效率达89.7%;患者的BMI、WC、Ins、T与治疗前对比均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论:电针、耳穴贴压对肥胖女性伴有多囊卵巢综合征有较好的临床疗效,其治疗机制可能是通过对患者血清中胰岛素和睾酮的调节来实现的.     

基于COI基因的龟甲及其混伪品的DNA条形码研究

目的:利用COI基因对乌龟及常见混伪品进行分子鉴定,探讨快速、准确鉴定龟甲及其混伪品的方法.方法:在全国范围内收集龟甲的正品及其混伪品8种,共22份样品,提取DNA,得到其COI序列.用Contig Express,Dnaman,Edit Sequence,Mega 5等软件进行变异位点分析,并构建正品龟甲其混伪品的N-J树.结果:龟甲的正品来源乌龟与其混伪品种间存在较多变异位点.由所构建的系统聚类树图可以看出,同属聚在一起,且各物种又形成相对独立的支.结论:基于COI序列的DNA条形码技术可以很好地鉴定龟甲及其混伪品.     

抗敏合剂治疗多形性日光疹的临床研究

目的:研究抗敏合剂治疗多形性日光疹的临床疗效。方法:93例患者随机分为治疗组62例和对照组31例。治疗组:口服抗敏合剂50mL/d,2次/d;对照组:口服氯雷他定片10mg/d。两组同时予3%硼酸洗液湿敷,每日2次,每次10min。疗程均为14d。结果:治疗组失访2例,对照组失访1例。治疗组愈显率为68.3%(41/60),对照组愈显率为36.7%(11/30),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗后,两组症状评分较治疗前均明显下降,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在改善靶皮损面积方面优于对照组(P<0.01)。结论:抗敏合剂可以明显改善多形性日光疹的临床症状,安全有效。     

复方葶苈泻肺利水合剂中含生物碱类成分药材的提取工艺优选

目的:考察不同提取方法中法半夏对黄连中盐酸小檗碱溶出率的影响。方法:选择复方葶苈泻肺利水合剂为考察对象,分别以水和乙醇为溶媒,采用方中法半夏、黄连、益母草、半边莲合提取及缺法半夏其余3味药材提取2种方法提取,比较提取液中盐酸小檗碱含量。以盐酸小檗碱提取量为指标,通过正交试验考察乙醇体积分数、提取时间、提取次数及料液比对复方葶苈泻肺利水合剂中4味药材提取工艺的影响。采用HPLC测定盐酸小檗碱含量,流动相乙腈-0.05 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(50∶50)(每100 m L中加十二烷基硫酸钠0.4 g,以磷酸调节p H 4.0),检测波长345 nm。结果:以水为溶媒,2种方式提取的盐酸小檗碱含量差别较大,合提与缺法半夏提取时盐酸小檗碱平均质量分数分别为9.20,13.53 mg·g-1;以乙醇为溶媒,2种方式提取的盐酸小檗碱含量差别较小,平均质量分数分别为35.15,36.12 mg·g-1。4味药材的最佳提取工艺为加10倍量70%乙醇回流提取2次,每次1.5 h;盐酸小檗碱提取量37.92 mg·g-1。结论:以水为溶媒,法半夏与黄连合提将导致盐酸小檗碱含量显著降低;以乙醇为溶媒,法半夏与黄连合提对盐酸小檗碱溶出率影响较小,且在乙醇溶液中盐酸小檗碱提取率远高于水提法。优选的提取工艺稳定可行、重复性好,可用于复方葶苈泻肺利水合剂的工业化生产。     

四川省血吸虫病传播风险监测体系的构建与应用

目的　构建四川省血吸虫病传播风险监测体系，为推进全省消除血吸虫病进程提供技术保障。方法　在四川省11个市（州）63个血吸虫病流行县（市、区）设立血吸虫病传播风险监测区，开展野粪、发热病人、家畜和野生动物血吸虫感染监测，重点环境疫水和螺情监测，以及钉螺输入扩散、漂浮物携带钉螺、生态湿地钉螺孳生风险监测。结果　2015–2018年，四川省共检测野粪1 636份，发现血吸虫阳性野粪3份，阳性率为0.18%；监测各类家畜3 995头（只）、野鼠59只，未发现血吸虫感染动物。2018年共监测发热病人49 414人，发现血清学检测阳性493人；其中445人进行了粪检，未查出粪检阳性病人。2010–2018年，共设立哨鼠疫水监测点93个，投放哨鼠3 994只，发现血吸虫感染阳性哨鼠1只。2015–2018年，共调查重点环境4 156处、1 998.46 hm2，查出有螺环境668处（占16.07%）、有螺面积193.26 hm2；2017–2018年监测有植物引种的钉螺输入可疑环境497处，发现有螺环境65处、钉螺2 673只；2017–2018年设立打捞漂浮物监测点593个，打捞漂浮物共9 191.39 kg，检获携带钉螺186只；2013–2015年对4个湿地环境进行风险监测，发现2个湿地有钉螺孳生。各环境监测查获的钉螺经检测均未发现血吸虫感染。结论　四川省已成功构建敏感有效的血吸虫病传播风险监测体系，但局部地区仍然存在血吸虫病传播风险。今后应继续落实以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施，加强钉螺监测与控制，强化湿地生态区的血吸虫病传播风险监测与防控。