黄体破裂合并脾破裂1例

一、病例报告患者３８例,已婚,因腹痛２２小时于１９９４年１０月３０日１６时急诊入院。入院前１日下午３时无任何诱因突然出现下腹部阵发性疼痛,伴恶心、呕吐,当时去当地医院诊治,诊断不详,用先锋霉素等治疗效果不佳。今来我院,门诊拟诊为“腹腔内出血、异位妊娠...     

营养支持对危重病人免疫功能的影响

目的：探讨肠外加肠内营养支持与全肠外营养支持对危重病人免疫功能的影响。方法：将40例危重病人按就诊顺序分为2组，每组20例．试验组接受肠外＋肠内营养（PN＋EN）,对照组接受全肠外营养（TPN），2组等氮等热量供给。于治疗前后检测血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白和转铁蛋白浓度，外周血IgA、IgG、IgM、淋巴细胞总数（TLC）及T细胞亚群CD2、CD4百分率和CD4／CD8比值。结果：试验组TLC和IgG营养支持前后及与对照组相比其差异均有统计学意义（P〈0．05）；CD4和CD4／CD8比值也有升高，其差异有统计学意义（P〈0．05）；其余指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：PN＋EN较TPN更能改善危重病人机体的免疫功能。促进患者康复，为危重病患者提供较好的营养支持方案。     

微波辐射对大白鼠精原细胞染色体畸变的影响

用2450MHz波长为12厘米的微波照射大鼠睾丸30分钟,使睾丸内温度维持在42±5℃,可诱发生精细胞染色体的损伤,照射后第一代精原细胞染色体畸变(无着丝点片断、双着丝粒体、着丝粒环、单体断裂)与对照组比较差异有显著意义,提示微波作为男性避孕有潜在的危害。为使各实验室结果有可比性,我们提议以微波辐射时睾丸内温度升高的数值作为组织吸收剂量的监视指标,以入射能量作为参考指标。     

坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱辅助体外冲击波碎石治疗泌尿系结石效果及安全性的meta分析

目的 系统评价坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱在泌尿系结石体外冲击波碎石（ESWL）后辅助排石的效果及安全性。方法 计算机检索中国知网、万方、VIP、CBM、Pub Med、Cochrane Library、Web of Science核心合集数据库,检索时限从建库至2022年4月,查找坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱辅助ESWL治疗泌尿系结石的随机对照试验,试验组ESWL后给予坦索罗辛+丁溴东莨菪碱,对照组ESWL后给予丁溴东莨菪碱。采用Rev Man 5.4软件进行meta分析,分析两组有效率、排石时间、肾绞痛消失时间、疼痛评分及不良反应情况,其中根据排石时间单位选择分为小时组、天数组;根据评分量表选择分为视觉模拟评分法（VAS）组、数字疼痛评分法（NPRS）组。结果 共纳入8篇文献,1 762例患者。试验组有效率高于对照组（RR=1.21,95%CI:1.16,1.26,P<0.000 01）。小时组排石时间短于对照组（SMD=-5.50,95%CI:-6.59,-4.41,P<0.00001）。天数组排石时间短于对照组（SMD=-4.21,95%CI:-6.40,-2.03,P=0...     

肝切除术后腹腔热灌注化疗治疗外生性破裂性肝癌的研究进展

肝癌破裂作为威胁患者生命的严重并发症之一,其具有起病突然、病情进展快及凶险等特点,可导致患者的早期病死率较高。对于破裂性肝癌患者,肝切除术能有效止血的同时兼顾肿瘤的一种有效措施,特别是外生性的破裂性肝癌可使癌细胞脱落引起腹腔内播散种植,往往导致肝切除术后的患者远期预后差的情况。腹腔热灌注化疗（HIPEC）可在术后早期有效清除或杀灭腹腔内残存的游离癌细胞和亚临床病灶,最大限度达到宏观和微观上的共同根治,可成为预防外生性破裂性肝癌术后腹腔转移的潜在疗法。随着医学水平的发展及HIPEC临床应用的技术规范化,各类腹腔恶性肿瘤术后预防性运用HIPEC可明显降低腹腔种植率,并在总体临床疗效方面的作用已较为明确。外生性破裂性肝癌的“肝切除术+HIPEC”治疗模式具有很好的应用前景,故本文对外生性破裂性肝癌术后辅助HIPEC的临床应用进展进行综述,以供临床参考。     

新型冠状病毒病疫情下急诊院感防控流程再造初探

<正>新型冠状病毒病(COVID-19)是由SARS-CoV-2感染后引发的疾病,是一种新型、传染性很强的呼吸系统疾病,具有人传人的特性^[1]。新疆医科大学第一附属医院作为新疆自治区乌鲁木齐市接诊COVID-19的定点医院之一。急诊患者疫情期间日均就诊患者150余例,高峰期250余例,发热患者50例,急救中心门诊原有设施、流程、空间与人员配置已无法满足以重大急性传染性呼吸道疾病为主的突发公共卫生事件时患者就诊需求和疫情的排查工作,按照院感防控指南及防控流程的要求,为了安全、高效完成急诊抗击COVID-19疫情工作,     

危重症患者早期肠内营养最新进展

随着现代医学的发展,危重患者的救治成功率得到了很大提高,这得益于各种器官功能的支持技术的不断提高,同时营养支持也发挥了重要作用。危重症营养支持的目标是：通过合理的营养供给改善危重症患者的预后,发挥营养素的药理作用,     

急救中心115例服毒自杀未遂病人的相关因素分析

自杀做为一个社会问题 ,现已越来越被人们所重视 ,随着社会的发展 ,科学进步 ,医疗水平不断提高 ,许多威胁人类健康的躯体性疾病已有了更多的治疗措施 ,死亡率有所下降 ,而自杀死亡率却有增无减。它已成为人类十大死因之一。资料与方法本文采用个案调查方法 ,直接询问患者及家属 ,将各种情况填入综合调查表 ,试图通过对 1996年 1月至 1997年 6月间因服毒自杀未遂 ,来新疆医科大学第一附属医院急救中心救治的连续资料完整的 115例患者调查分析 ,了解该城市人群自杀特点 ,为干预提供依据。结果与分析1 人口资料(1)年龄分布 :115例患者 ,男性 2…     

变应性真菌性鼻窦炎8例

变应性真菌性鼻窦炎(AFS)是真菌性鼻窦炎的一种类型,随着对AFS的逐渐认识,近年来其发病率明显增加,然而其确切的发病机制及有效的治疗方法尚有争论.本文分析2006 ～2007年我科收治的8例AFS患者,报道如下.     

肝动脉化疗栓塞术对肝癌患者乙肝病毒活动状态的影响

目的：观察经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝细胞肝癌（HCC）对患者乙肝病毒活动状态及肝功能的影响。方法：动态检测81例乙肝标志物阳性HCC患者TACE术前、术后HBVDNA定量及肝功能变化。结果：81例患者行TACE术后，32例出现HBV激活，激活率为39．5％（32／81）；TACE术前HBVDNA定量为（4．2±0．6）×10^4copies／ml，低于术后（5．8±0．3）×10^5copies／ml（P〈0．05）；激活组32例中75％出现明显肝损害，高于非激活组40．8％（P〈0．05）。结论：TACE治疗将引起HCC患者HBV激活，可能加重肝功能损害，应值得高度重视。