医护一体化优质护理服务模式在乳腺科的实践与体会

目的探讨医护新型合作模式在临床护理工作中的应用效果.方法我科实施医护一体化优质护理服务模式前后12月,护理质量考核情况以及医生和患者对护理工作的满意度.结果通过实行医护一体化优质护理服务模式的前后对照比较,我科的病房管理、基础护理合格率明显提高;护士对病员的病情观察、及时准确的执行医嘱,医护配合方面的满意度明显提高;患者对护理工作的满意度明显提高;差异有统计学意义(均P<0.05).结论实行医护一体化优质护理服务模式,增强了护士的责任感和使命感,能够最大程度地保证患者获得较高水平的护理服务,提高了护理工作效率和服务质量,提高了患者和医生对护理工作的满意度,构建了和谐的医护患关系.     

积雪草对2型糖尿病大鼠内皮细胞保护作用的研究

目的 观察积雪草(CA)对2型糖尿病大鼠内皮细胞功能的影响.方法 尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)并高糖高脂饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型.随机分为CA中剂量组、CA高剂量组、二甲双胍组、模型组与正常组.观察体重、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血清胰岛素(FINS)、血管性血友病因子(vWF)的改变.结果 模型组大鼠体质量明显增加(P＜0.01),OGTT、TG、TC、FINS、vWF水平均较正常组明显增高(P＜0.01).与模型组比较,CA高剂量组与二甲双胍组大鼠体重均明显下降(P＜0.01),且二者间无明显的统计学差异,3组治疗组大鼠餐后血糖值均明显下降(P＜0.01),其中CA高剂量组与二甲双胍组之间无明显的统计学差异.与模型组比较,3组治疗组大鼠TG、TC、FINS、vWF水平均明显下降(P＜0.01),其中CA中剂量组TC较二甲双胍组下降更为明显(P＜0.05),CA高剂量组FINS、vWF水平较CA中剂量组(P＜0.05)及二甲双胍组(P＜0.01)下降更为明显.结论 2型糖尿病大鼠存在糖、脂代谢紊乱及内皮细胞损伤,CA具有明显降低糖尿病大鼠血糖水平,减轻体重,降低血脂、FINS、vWF的水平,保护内皮细胞功能的作用.     

体外细胞培养支原体的检测与清除

目的检测及清除细胞培养中支原体的污染.方法应用DNA荧光法及两步PCR法检测支原体,采用BM-Cycline与裸鼠皮下过继联合法去除支原体;结果DNA荧光法、两步PCR法支原体检测率分别为25.0%,40.0%;BM-cyclie与裸鼠过继法对支原体的清除率为100.0%;结论上述方法能有效检测和清除细胞培养中支原体的污染.     

低温等离子刀联合匹多莫德治疗小儿喉乳头状瘤的疗效分析

目的：观察低温等离子刀联合匹多莫德治疗小儿喉乳头状瘤的临床效果。方法对小儿喉乳头状瘤21例（69例次）完整随访病历资料进行分析。根据治疗方法将患者分为 CO2激光切除联合匹多莫德组（A 组）34例次及低温等离子联合匹多莫德组（B 组）35例次。比较2组治疗后患儿肿瘤复发情况及复发时间。结果2组复发曲线之间无交叉,具有可比性。A 组治疗喉乳头状瘤后复发率高于 B 组（P ＜0．05）。A 组复发时间短于 B 组（P ＜0．01）。结论低温等离子刀联合匹多莫德治疗小儿乳头状瘤,能够有效延长肿物复发时间,效果较好,值得在临床上推广应用。     

miR-205通过靶向调控TBX18抑制神经胶质瘤细胞的侵袭能力

目的:探讨微小RNA-205(miR-205)在神经胶质瘤组织中的表达模式及其在胶质瘤细胞侵袭中的作用及可能机制。方法:用real-time PCR检测配对神经胶质瘤组织中miR-205的表达,同时用免疫组化方法检测配对组织中TBX18蛋白的表达量;用脂质体将miR-205模拟物(miR-205 mimics)、miR-205抑制物(miR-205 inhibitor)以及相应对照(control)导入U251胶质瘤细胞后,Transwell实验检测细胞的侵袭能力变化;生物信息学分析结合萤光素酶报告基因实验观察miR-205对TBX18的靶向调控作用;采用RNA干扰技术下调U251细胞中TBX18的表达,用Transwell实验检测细胞侵袭能力变化。结果:miR-205在82.6%所检测的神经胶质瘤组织中表达下调,而TBX18在神经胶质瘤组织中表达上调,两者表达呈负相关;过表达miR-205使U251细胞的侵袭细胞数下降(P0.01),抑制miR-205表达后U251侵袭细胞数增加(P0.01);miR-205在U251胶质瘤细胞中能直接靶向抑制TBX18的表达,干扰TBX18的表达亦使U251细胞的侵袭细胞数下降(P0.01)。结论:miR-205在神经胶质瘤中表达下调,miR-205可能通过靶向调控TBX18影响胶质瘤细胞的侵袭能力,这将为完善胶质瘤侵袭的分子机制及开发新治疗策略以提高胶质瘤治疗效果提供有力的理论依据。     

320排CT评价磨玻璃影相对体积对百草枯所致肺损伤的诊断价值

目的 应用320排CT测定肺部磨玻璃影 (ground glass opacity, GGO) 相对体积评估家兔百草枯中毒后肺损伤程度.方法 48只健康家兔随机分为4组, 以梯度浓度为25、35、45 mg/kg百草枯及等剂量生理盐水灌胃处理, 于中毒后第1、7、14及28 d行320排CT检查, 行GGO相对体积半定量分析, 并于上述时间点每组随机处死1只家兔取肺组织行病理观察.结果 3组实验组与正常对照组比较, GGO相对体积在各时间段均明显大于对照组 (P<0.05) ;3组中毒组家兔之间两两比较, 不同药物浓度作用时存在剂量依赖性 (P<0.05) , 即GGO相对体积随药物剂量增加而增加;光镜下中毒组家兔肺组织表现为不同程度炎性细胞浸润, 局灶性充血, 肺泡间隔增宽, 肺泡萎陷, 部分肺泡腔闭塞, 上述病理改变随时间延长加重.结论 320排CT测定GGO相对体积可以较好量化评价百草枯所致肺损伤, 为临床评价百草枯所致肺损伤提供客观依据.     

自动管电流调制下不同管电压、噪声指数对体模不同体厚辐射剂量的影响

目的 探讨使用自动管电流调制技术下,不同管电压、噪声指数选择对体模不同体厚辐射剂量的影响.方法 使用自制锥形体模,进行分段扫描,以实现对不同体厚患者的模拟,利用自动管电流调制技术,分别调整噪声指数(noise index,NI)(10～20)及管电压(80 ～140 kV),记录容积CT剂量指数(volume computed tomography dose index,CTDIvol).结果 平均体厚＜126.2 mm,噪声指数10 ～ 12,管电压80 kV,CTDIvol最低,噪声指数12～20,管电压使用120 kV,CTDIvol最低,平均体厚≥126.2 mm,噪声指数在10 ～ 20,管电压使用120 kV,CTDIvol最低;并建立回归方程:CTDIvol=0.511+ 0.081×厚度-0.709×噪声指数+0.004×电压,对总体模型、厚度系数及噪声指数系数进行检验,P值均＜0.001,对截距及电压系数进行统计学检验,P值分别为0.487、0.415.结论 使用自动管电流调制技术,辐射剂量(CTDIvol)随扫描厚度的增加而增加,随噪声指数的增加而降低,与管电压没有明显相关性,但通过数据观察,在成人体厚范围,使用管电压120 kV,能够实现辐射剂量的降低.     

耳内镜下低温等离子鼓膜打孔术用于成人分泌性中耳炎治疗临床研究

目的:研究对成人分泌性中耳炎患者施行耳内镜下低温等离子鼓膜打孔术的治疗效果。方法:选择从2017年12月～2018年11月某院诊断并治疗的分泌性中耳炎患者共64例进行此次研究,随机分为使用鼓膜打孔术的实验组以及采用常规治疗的对照组,观察并分析干预治疗后组间患者的治疗效果以及不良反应的发生情况。结果:实验组患者治疗的效果以及不良事件的发生情况表现均明显优于对照组,P0.05。结论:对成人分泌性中耳炎患者施行耳内镜下低温等离子鼓膜打孔术,能够改善患者症状,可以取得较好的治疗效果,而且不良事件发生也比较少,是一种值得在临床工作中合理运用的高效、优异的治疗方案。     

高职生累积家庭风险与学习倦怠的关系

目的:考察高职生累积家庭风险与学习倦怠的关系以及同伴疏离的中介作用.方法:采用累积家庭风险问卷、同伴疏离问卷和学习倦怠问卷对3所高职院校的500名高职生进行问卷调查.最后得到有效问卷461份(92.2％).结果:高职生的学习倦怠存在性别(t=-3.91,P＜0.001)和年级差异(F=21.84,P＜0.001).高职生累积家庭风险、同伴疏离与学习倦怠两两之间均呈显著的正相关(r=0.19～0.39,P＜0.001).同伴疏离在累积家庭风险与学习倦怠之间起了中介作用.结论:同伴疏离在累积家庭风险与学习倦怠之间起了完全中介作用.     

鼻咽癌HNE1细胞与CNE1细胞的蛋白质表达谱的初步研究

目的 探讨鼻咽癌发生、发展过程中蛋白质的动态变化，为寻找鼻咽癌的分子标志物打下基础。方法 采用双向电泳结合质谱技术研究低分化鳞癌细胞系HNE1与高分化鳞癌细胞系CNE1的蛋白质表达谱的差异。结果 初步鉴定出8个在HNE1细胞中表达上调的蛋白点包括14kDabeta—galactoside—bindinglectin，four and a half LIM domains2．regulator of G—protein signalling20，Similar to hypothetcal protein，RAB9，unnamed protein product，SREC-4。结论 HNE1与CNE1细胞蛋白质表达谱有差异，该研究有助于进一步阐明鼻咽癌发生、发展的病理机制。