不明原因肝炎患者临床特征和诊断路径探讨

目的：总结不明原因肝炎患者的临床特征,制定不明原因肝炎的诊断路径。方法收集2010年～2013年血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高患者,经过逐次筛查、甄别、随访三个阶段,应用问诊、体格检查、影像学检查、高敏度方法检测病毒核酸以及基因位点检测、肝组织病理学和免疫组织化学、相关疾病评分系统等诊断方法,总结不明原因肝炎的临床特征,制定规范的针对不明原因肝炎的诊断路径。结果在筛查阶段,1000例血清ALT升高患者中仍有143例（14.3%）不能明确病因;在甄别阶段和随访阶段,又确诊21例（HBV感染3例,病毒性肝炎4例,自身免疫性肝病13例,药物性肝损伤1例）,最终仍有122例（12.2%）病因不明;122例不明原因肝炎患者血清ALT和总胆红素（TBIL）分别为（640.01±596.67） IU/L和（118.41±142.64）μmol/L;在这些患者中,53.3%（65/122）有乏力、71.3%（87/122）有消化道症状和50.0%（61/122）有黄疸;87.5%（70/80）肝组织病理学改变为轻、中度损害,91.3%（73/80）以慢性改变为主;72.1%（88/122）患者预后良好。结论尽管有详尽的筛查流程和采用高敏度的检测手段,仍有一些血清ALT升高患者在现阶段得不到明确的诊断。     

2020年扬州市售各类预包装食品钠含量

目的 调查扬州市售预包装食品钠含量现状.方法 2020年在扬州选择2家大型超市和网上销售平台,采用相机拍照或购买的方式,记录了 1321条预包装食品钠含量数据,将食品分为12大类29亚类进行钠含量统计,结果用中位数表示.结果 2 9类预包装食品中,肉制品、水产制品、蛋制品、膨化食品、酱腌蔬菜制品、豆制品、方便速食菜肴和...     

163例剖宫产术后再次妊娠阴道试产病例分析

目的 探讨孕妇剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)的影响因素.方法 选取2018-01/2019-10月在华中科技大学附属湖北妇幼保健院住院的剖宫产术后妊娠阴道试产(trial of labor after cesarean,TOLAC)孕妇163例,按分娩结局分为VBAC组和紧急剖宫产(emergency cesarean section,ECS)组.比较分析两组孕妇的一般情况及母儿结局.结果 VBAC成功率为80.37％(131/163),产后出血发生率3.68％(6/163),新生儿窒息发生率2.45％(4/163).TOLAC孕妇的引产率为16.56％(27/163),其中引产成功19例(70.37％),引产失败8例(29.63％).无子宫破裂、孕产妇及新生儿死亡.VBAC组分娩时体质量指数(body mass index,BMI)、年龄低于ECS组,既往有自然分娩史的孕妇比例高于ECS组(P＜0.05).VBAC组分娩孕周、引产率低于ECS组,分娩镇痛率高于ECS组(P＜0.05).结论 在严密监测下行TOLAC是安全可行的,分娩时BMI、年龄、孕周、既往产次、既往阴道分娩史、分娩镇痛、引产与VBAC成功率有关.     

人体赖氨酸需要量的研究进展

本文从赖氨酸的生理功能及在体内的代谢情况、人体赖氨酸需要量的研究方法、不同人群赖氨酸需要量的确定及其上限的研究等几方面进行综述,总结了近年来人体赖氨酸需要量的研究进展,强调了赖氨酸对人体健康的重要意义和制定人体赖氨酸需要量的必要性。通过对各种研究方法的优缺点的介绍,指出现有的实验方法尚不能真实准确的反映人们日常的赖氨酸需要水平,因此,还需要对研究方法不断改进,特别是中国尚未制定人群膳食赖氨酸推荐摄入量标准,迫切需要在这方面进行大量的研究。     

增加每日饮水量对口服避孕药PCOS患者D–二聚体变化的影响

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者在应用短效复方口服避孕药(COC)治疗过程中增加每日饮水量对其D–二聚体变化的影响。方法:将2016年2月至2018年4月在广东省第二人民医院妇科门诊确诊为PCOS,同时需要口服达英–35治疗的176患者纳入为研究对象,将其中具有可比性的108例随机分为观察组和对照组,各54例。观察组在保持原有生活饮食习惯的基础上每日增加1500～2000 mL饮水量,对照组保持原有日常生活饮食习惯不变。比较两组服药前1日、服药后第30天、服药后第90天,患者血浆D–二聚体水平。结果:服药前,两组患者血浆D–二聚体水平相比无显著性差异,差异无统计学意义(P 0.05);服药后第90天,患者血浆D–二聚体水平与服药前相比明显升高,差异具有统计学意义(P 0.05);服药后第30天、第90天,观察组患者血浆D–二聚体水平均显著低于对照组差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者服药后不良反应总发生率显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:口服达英–35治疗PCOS的患者在原有生活饮食习惯不变的基础上每日增加1500～2000 mL的饮水量,有利于降低患者血液中D–二聚体水平,从而为患者早期静脉血栓形成提供预警。     

生活习惯对大学生骨密度和骨强度的影响

原发性骨质疏松症（osteoporosis ，OP）是一种全身性骨骼疾病，以单位体积内骨组织量减少为特点［1］，其作为一个社会性的健康问题已经得到越来越多人的关注。人们的不良生活习惯，如吸烟、喝酒、日照时间减少、生活没有规律和不良的饮食习惯等都导致在各年龄段骨质疏松发生率明显增加。     

当心人造调味品雷到你的味觉

走进超市的调味品专区,用眼花缭乱来形容一点也不过分。传统烹调时常用的味精,已被鸡糈,海鲜精、蘑菇精等现代复合调味品所替代;没有海鲜却能吃到海鲜味,不用蘑菇也能煮出蘑菇汤。也许,追求健康、祟尚自然的人士会思考这样的问题：这类调味料是真正从食物中提炼出来的还是用了代用品或香精制成？对健康会不会产生不利影响？     

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

低分子肝紊(LMWH)是目前治疗急性脑梗死(ACI)的常用方法之一,我院从1998年3月至2000年12月用低分子肝素钙治疗ACI患者28例,并与同期ACI非低分子肝素治疗30例比较,现报告如下。1资料与方法     

支气管肺泡灌洗治疗矽肺并发肺炎26例临床分析

1998年至 2 0 0 0年。我院应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗 2 6例矽肺并发肺炎 ,疗效满意 ,报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　患者均为男性 ,年龄 3 4～ 5 0岁。均曾从事矿下作业 (淘金 ) ,短者 1年 2个月 ,长者 3年 ,已停止矿下作业 2～ 5年。前 18例曾有咳嗽、咳痰、胸痛等发作史 ,8例首次发病。本次患病距就诊时间 3～ 7天者 15例 ,7～ 15天者 6例 ,15天以上者 5例。1.2　诊断标准 :具有矽肺的改变及急性肺部感染的临床表现。①矽肺 :按照我国 1986年 12月公布的《尘肺诊断标准及处理原则》。依据职业史、临床表现、X线胸…     

ICU患者不同途径置入中心静脉导管感染的对比研究

目的 比较经锁骨下静脉、股静脉穿刺置入中心静脉导管(central venous catheter,CVC)与经周围静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)发生导管源性感染的情况。方法 将需要置入中心静脉导管的患者按随机数字表法分为经锁骨下静脉穿刺组(Ⅰ组)、经股静脉穿刺组(Ⅱ组)和经周围静脉穿刺组(Ⅲ组)。每组各57例,观察3组患者局部感染和导管源性感染情况。结果 Ⅰ组、Ⅱ组均较Ⅲ组的导管细菌培养阳性率和局部感染率高(P<0.01)。结论 PICC操作方法简单,导管源性感染等并发症发生率较低,中心静脉导管留置时间较长,值得在临床上推广和应用。