重复感染手足口病患儿血细胞参数分析

目的分析重复感染手足口病患儿血细胞参数特点。方法选取本院2015年1月1日至2017年12月31日上报中国疾病预防控制信息系统手足口病患儿390例,其中一次感染儿童122例,重复感染儿童268例,同时选取健康体检儿童118例作为对照组,检测外周血血细胞参数水平。结果手足口病患儿组的WBC计数,NEUT%,RDW-CV均高于对照组,而RBC计数、Hb浓度、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT计数、LYMPH%均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);一次感染手足口病例组与重复感染病例组各项血细胞参数的比较差异均无统计学意义(P0.05);手足口病患儿组的贫血率高于对照组的贫血率,差异具有统计学意义(P0.0167),而重复感染病例组的贫血率与一次感染病例组比较差异无统计学意义(P0.0167);手足口病男女患儿的各项血细胞参数的比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论手足口病患儿重复感染与一次感染各项血细胞参数的比较均无统计学意义;手足口病患儿组的贫血率高于对照组,要及时纠正儿童的贫血现象,降低该类儿童手足口病的发病率。     

广东省省级核与辐射卫生应急队伍建设规范研究

为初步解决省级核与辐射卫生应急队伍如何建设的问题, 从方向定位、组织形式、职责任务、人员配备、设备配备等几个方面对该问题进行具体分析与阐述。旨在提供一套省级核与辐射卫生应急队伍的模型与框架, 为卫生行政部门制定相关标准规范, 并为其他地市级单位组建类似省级核与辐射卫生应急队伍提供依据。     

晚期妊娠女性血清胱抑素C水平变化及其与内生肌酐清除值的相关性研究

目的检测未孕和晚孕状态下的健康育龄期女性血清胱抑素C(CysC)及内生肌酐清除值的水平,探讨血清CysC水平与内生肌酐清除值的相关性及妊娠状态对血清CysC水平的影响。方法以内生肌酐清除值作为评估受试对象肾小球滤过率(GFR)的指标,分析99例未孕女性(未孕组),103例单胎晚期妊娠女性(单胎晚孕组)以及89例双胎晚期妊娠女性(双胎晚孕组)的血清CysC及内生肌酐清除值水平。结果与未孕组相比,单胎晚孕组的血清CysC水平与内生肌酐清除值均明显升高。双胎晚孕组的血清CysC水平较单胎晚孕组升高(P0.05),而双胎晚孕组的内生肌酐清除值与未孕组相比,差异无统计学意义(P0.05);与单胎晚孕组相比,双胎晚孕组的内生肌酐清除值水平较低(P0.01)。对于CysC/内生肌酐清除值的比值,单胎晚孕组与未孕组相比,差异无统计学意义(P0.05),双胎晚孕组均高于其余两组(P0.01)。无论是未孕组,还是单胎或双胎晚孕组女性,血清CysC水平的倒数与内生肌酐清除值均具有正相关性。结论血清CysC与个体内生肌酐清除值之间具有相关性,可用作评价未孕及晚孕女性的肾脏功能。晚孕女性血清CysC水平升高可能属于生理性变化,所以临床上利用血清CysC来评价晚孕女性的肾脏功能时,应考虑妊娠状态的影响。     

单胎及双胎妊娠对血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的影响

<正>半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)是细胞外最强的半胱氨酸蛋白酶抑制剂,也可能对其他蛋白酶存在抑制作用。由于其相对分子质量较小,生成恒定,在肾小球滤过后在近曲小管完全吸收后分解[1]。Cys C血清水平不受年龄、性别、饮食、炎症以及血脂水平的影响,是一种比血清肌酐(Cr)更为灵敏的反映肾小球滤过率的实验室指标[2-3]。目前Cys C已广泛用于各种高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等患者肾损伤的早期诊断。     

基于外周血循环肿瘤细胞和ROMA指数联合检测在早期卵巢上皮性癌诊断中的初步评价

目的：探究外周血循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）联合罗马（ROMA）指数检测在早期卵巢上皮性癌（epithelial ovarian cancer,EOC）诊断中的价值。方法：选取2017年6月—2019年4月期间于中山市博爱医院和中山大学肿瘤防治中心就诊的105例早期EOC患者（恶性组：手术病理分期为ⅠA期和ⅠB期）、152例卵巢上皮性良性肿瘤患者（良性组）和183例女性健康体检者（对照组）为受试者,采集受试者术前静脉血,检测CTC、人附睾蛋白（human epididymal protein,HE4）及糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）水平,结合受试者的绝经状况计算ROMA指数,比较CTC与ROMA指数单项和联合检测结果在3组受试者之间、EOCⅠA期与ⅠB期之间的差异,综合评估CTC、ROMA指数及联合检测诊断早期EOC效能的差异。结果：①CTC、ROMA指数检测结果及单项和联合检测阳性率均在恶性组中最高。②EOC的ⅠB期CTC、ROMA指数检测结果大于ⅠA期,差异具有统计学意义（Z=3.135,P=0.002;t=34.56,P < 0.001）。联合检测阳性率在EOC的ⅠA期和ⅠB期之间差异具有统计学意义（χ2=5.24,P=0.02）。③CTC诊断早期EOC的特异度和符合率最高,但是与联合检测相比差异均无统计学意义;联合检测诊断早期EOC的灵敏度最高,与CTC、ROMA指数单项检测相比差异均具有统计学意义（均P < 0.001）;联合检测诊断早期EOC的约登指数最大;联合检测诊断早期EOC的整体综合效能较高,灵敏度、特异度、符合率、约登指数分别为94.29%、84.18%、86.59%、0.785。结论：CTC和ROMA指数单项检测在诊断早期EOC均有一定意义,其检测结果跟ⅠA和ⅠB分期相关。与单项检测相比,联合检测对于诊断早期EOC及分期预测表现出了较高的综合效能,具有较高的临床实用价值。     

血清β-人绒毛膜促性腺激素及孕酮监测在氨甲喋呤治疗异位妊娠中的临床价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）及孕酮动态监测在氨甲喋呤（MTX）治疗异位妊娠中的临床价值。方法回顾性分析MTX治疗异位妊娠32例。结果治疗成功组β-HCG及孕酮与治疗失败组相比具有显著差异性,治疗后孕酮比β-HCG更早降至正常范围内。结论治疗前β-HCG及孕酮是影响治疗效果的重要因素,治疗后的β-HCG及孕酮动态监测对判断治疗效果有着重要作用。     

不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解不动杆菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法应用回顾性调查分析方法对从2002年1月～2008年12月中山市博爱医院及清远市人民医院临床送检标本中分离的不动杆菌的药敏试验结果进行统计分析。结果不动杆菌对亚胺培南、环丙沙星、左旋氧氟沙星、庆大霉素、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、妥布霉素较敏感,耐药率在15%以下,而对头孢噻肟、氨苄西林、头孢唑林、呋喃妥因耐药严重,耐药率在90%以上,其余抗生素耐药率在20%～80%之间。结论不动杆菌对常用抗生素有不同程度的耐药,临床应根据药敏试验结果合理用药,对提高感染治愈率及减缓多重耐药菌株的出现有重大意义。     

经济适用的医院冗灾信息系统建设利用ORACLE STANDBY建设医院冗灾系统

近几年,随着医院信息化建设的快速发展,很多医院都上了HI(S医院信息系统)、LI(S检验信息系统)以及PAC(S医学影像系统)。计算机的应用几乎渗透到医院的所有部门。在高度信息化医院中,网络中心如果出现重大事故(如:系统崩溃、火灾等)造成数据丢失。这将给医院带来的损失将是无法想象的。所以医院信息化建设中,冗灾系统的建设是重要的组成部分。     

血小板与淋巴细胞比值联合全身炎症反应指数对非肌层浸润性膀胱肿瘤等离子电切术后复发的预测价值

目的 探究血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合全身炎症反应指数(SIRI)对非肌层浸润性膀胱肿瘤等离子电切术后复发的预测价值。方法 2020年1月～2021年6月我院收治的非肌层浸润性膀胱肿瘤病人108例,等离子电切术治疗前24小时内检测病人中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、单核细胞水平,并计算SIRI和PLR值,术后随访12个月,根据复发结局分为复发组和未复发组。分析非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),采用曲线下面积(AUC)评估PLR、SIRI对非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的预测效能。结果 截止随访结束,108例非肌层浸润性膀胱肿瘤病人中失访7例,随访率93.52%。复发16例,复发率15.84%,其余85例(84.16%)病人均未复发。复发组年龄、SIRI、PLR和肿瘤分期T1期、肿瘤多发、危险程度高危占比大于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析显示,高龄、肿瘤分期T1期、肿瘤多发、危险程度高危、SIRI和PLR值升高均是非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,...     

肝动脉碘油栓塞对肝癌并肝硬化患者血液流变指标的影响

目的 评价经肝动脉碘油栓塞(transcatheter arterial embolization,TAE)治疗,对不同肝功分级的肝癌合并肝硬化患者的血液流变指标的影响.方法 50例确诊为原发性肝癌合并不同程度肝硬化患者,通过Child Pugh评分评定肝功能分级;用血液分析系统及微循环显微镜检测不同肝功能分级患者TAE前后血液流变学指标.结果 TAE治疗后,Child C级全血低切黏度增加幅度(6.54±0.25)与Child B级(5.29±0.68)、Child A级(3.51±0.83)相比差异显著(P<0.05、P<0.01),血浆黏度增加幅度(1.32±0.24)与Child B级(0.92±0.36)相比差异显著(P<0.05),治疗后微循环加权总积分均较前增加,Child C级微循环加权总积分增幅(4.03±0.76)与Child B级(2.74±0.21)相比差异显著(P<0.05),与Child A级(2.29±0.54)相比差异显著(P<0.01).结论 碘油栓塞可加重肝癌合并肝硬化患者微循环障碍,其影响程度与肝功能分级正相关.