子宫内膜厚度变化、血β-HCG与妊娠结局关系的初步探讨

目的探讨子宫内膜厚度变化、血β-HCG与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2009年~2012年我院门诊就诊有"停经史,尿妊娠试验阳性",初次超声宫内未见孕囊的52例患者,动态检测子宫内膜厚度及血β-HCG,根据妊娠结局分为宫内孕组(A组)、宫外孕组(B组)和流产组(C组)。统计3组子宫内膜厚度及变化并进行比较分析。结果 A组子宫内膜厚度比B组增厚,差异有统计学意义。血β-HCG检测A组呈倍增,B组非倍增或增加缓慢。B组、C组子宫内膜厚度差异无显著性,C组血β-HCG检测呈显著下降。结论根据阴道超声子宫内膜厚度检测结合血β-HCG可作为鉴别正常宫内孕、宫外孕及流产的临床诊断标准。     

高速时滞反应

何谓高速时滞反应这是指乘接近音速的喷气机急速跨越时差在4～5个小时以上的地区后产生的生理节律延迟的状态。过去常把这种状态称为喷气疲劳、时差疲劳、高速时滞状态。现在一般称高速时滞反应、时差综合征、时差呆等。高速时滞反应的内容高速时滞反应的症状以疲劳、办事效率低、睡眠障碍、胃肠障碍、身心症状为主,此外尚有头痛、眼调节机能不全、呼吸困难、不安、恶梦、月经紊乱等症状。笔者调查结果如下表。     

透视在肋骨骨折诊断中的临床价值

目的：探讨透视在肋骨骨折诊断中的临床价值.方法：所有患者均先进行常规正位胸片及肋骨斜位片拍摄,在透视监视下对肋骨局部压痛点通过旋转患者进行多轴位的肋骨点片.结果：透视点片对肋骨骨折的检出率高于常规正位胸片及肋骨斜位片（P.＜0.05）.结论：透视点片可显著提高肋骨骨折的确诊率,较为真实地反映呼吸状态下断端的错位程度,还能观察创伤引起的并发症.     

股骨近端溶骨性转移瘤三维有限元模型的力学分析

背景：如何评估股骨近端转移瘤的骨折风险在临床上争议较多. 目的：建立股骨近端不同大小溶骨性转移瘤的三维有限元模型,分析在慢步行走过程中病变局部的应力变化,评估骨折风险. 方法：对志愿者双下肢进行薄层 CT 扫描获得股骨数据,图像处理软件 Mimics11.1进行图像处理后数据导入建模软件 UG4.0建立股骨近端3个部位溶骨性病变模型,给予加载缓慢行走时单足落地状态下股骨的载荷,利用有限元软件分析股骨颈区,转子间区及转子下区应力的变化. 结果与结论：①股骨颈水平：皮质完整的髓内缺损破坏直径至相应冠状面直径的90%局部应力突然增长至135.98 MPa,破坏一半内侧皮质的髓内病变至70%局部应力突然增长至92.34 MPa,完全破坏皮质的半球形病变至60%时,局部应力大于屈服应力,增长至101.19 MPa.②转子间水平：内侧皮质完整的髓内球形病变破坏直径至80%局部应力突然增长至131.21 MPa,破坏一半内侧皮质的髓内病变破坏至80%局部应力突然增长至105.19 MPa,完全破坏皮质的半球形病变至70%时,局部应力大于屈服应力,增长至92.21 MPa.③转子下水平：破坏一半内侧皮质的髓内病变破坏至80%局部应力突然增长至92.42 MPa,完全破坏皮质的半球形病变至70%-80%之间,局部应力增长至89.97-105.19 MPa,大于屈服应力.结果表明股骨近端未穿透骨皮质的髓内病变对股骨近端应力变化影响不大.对于破坏单侧骨皮质的病变,在股骨颈水平破坏直径大于60%时存在骨折风险,转子间水平破坏直径大于70%时存在骨折风险,转子下水平破坏直径大于70%时存在骨折风险.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高脂血症关系长期随访研究

目的随访阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与高脂血症的关系。方法对1868人进行前瞻性随访,通过家访式调查,随访期间每年进行1次体检,检查血压、血脂、血糖、心电图及X线胸片等,随访时间为20年。结果确诊OSAS者598/1868(32.0%),男496例(82.9%),女102例(17.1%);无OSAS者(对照组)1270/1868(68.0%)。随访终点OSAS组高脂血症529例,对照组396例(P<0.01)。结论 OSAS患者发生高脂血症可能性较一般人群高,考虑OSAS与高脂血症发生存在相关性。提示OSAS可能是高脂血症的独立危险因素。引起高脂血症的机制可能与OSAS导致食欲增加、活动减少、肥胖等有关。     

补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘的疗效观察

目的:探讨补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘的近期疗效及不良反应。方法:将我院住院的123例老年性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组62例,口服补中益气汤加减,并口服莫沙必利5 mg,每天3次。对照组61例,仅口服莫沙必利,用法同治疗组。两组均以10天为1个疗程。结果:治疗组痊愈率35.48%,总有效率96.77%;对照组分别为16.39%,70.49%。两组患者均无明显不良反应。两组总有效率比较,差异有极显著性(P<0.01)。结论:补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘疗效好,无明显不良反应。     

急性酒精中毒合并急性甲胺磷中毒19例临床分析

急性酒精中毒合并急性甲胺磷中毒严重危害人们的生命,笔者经过多年的临床观察治疗,对19例患者的中毒症状、治疗情况及结果作简要介绍,并对此类病例进行分析,提出治疗意见。     

睡眠呼吸暂停综合征并发心脑血管病的中西医结合急诊处理

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)常因患者、家属及医务人员的不重视或认识不足而造成漏诊和误治[1],也常因并发心脑血管病而需急诊处理,因此需引起医护人员的高度重视,现就本院收治的SAS患者临床救治经验总结如下.     

益气化瘀补肾方对脊髓型颈椎病患者退变椎间盘细胞ColⅠ与ColⅡ mRNA表达的影响

目的:观察益气化瘀补肾方含药血清对脊髓型颈椎病患者退变椎间盘细胞ColⅠ、ColⅡmRNA表达的影响。方法:选择脊髓型颈椎病患者经手术摘除的椎间盘组织,采用组织块法培养原代细胞;以SPF级雄性SD大鼠制备药物血清。将传代第1代的退变椎间盘细胞接种于96孔酶标板中,分为6组,分别予低(5%)、中(10%)、高(20%)浓度的益气化瘀补肾方含药血清及相应浓度生理盐水血清DMEM培养液培养。通过实时荧光定量PCR检测ColⅠ、ColⅡmRNA的表达。结果:不同浓度的益气化瘀补肾方血清对椎间盘细胞增殖有明显的促进作用;与生理盐水组比较,益气化瘀补肾方不同浓度含药血清干预后椎间盘细胞ColⅡmRNA表达水平上调、ColⅠmRNA表达水平下调,尤以中浓度更为明显(P<0.01)。结论:益气化瘀补肾方可能通过影响椎间盘组织胶原的变化而发挥防治脊髓型颈椎病椎间盘退变的作用。