青光眼患者心理弹性与自我效能及社会支持相关性研究

目的了解青光眼患者心理弹性、自我效能及社会支持现状,探讨三者之间的关系。方法便利取样法取深圳市4家综合医院1家眼科专科医院,系统抽样法抽取286名青光眼患者作为研究对象,采用自编青光眼患者一般人口学问卷、用心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、社会支持评定量表(Social Science Research Solutions,SSRS)、一般自我效能感量表(Generalself-efficacyscale,GSES)进行问卷调查。结果286名青光眼患者CD-RISC总分为(57.10±12.87)分,低于国内常模[(65.4±13,9)分,P<0.05],其中坚韧维度得分为(20.02+7.54)分,自强维度得分为(18.45±5.08)分,乐观维度得分为(8.05±3,18)分;GSES得分为(23.41±5.20)分,低于国内常模[(28.64±5.21)分,P<0.05];社会支持总分为(29.89±4.96)分,低于国内常模(34.56±3,73)分(P<0.05);青光眼患者CD-RISC与自我效能及社会支持呈正相关(r=-0.472,0.513,均P<0.05)。结论医护人员需对青光眼患者进行常规自我效能及社会支持水平评估,帮助患者协调家庭成员关系,建立社会-家庭支持系统,及时给予自我效能水平增强的护理干预,以充分发挥自身的潜能,增强患者对抗疾病信心,从而改善青光眼患者心理弹性水平,提高患者生活质量。     

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤1例

<正>患者女,55岁,因"无明显诱因出现腹部包块2年余"入院。查体:下腹部触及约15cm×15cm×20cm肿物,活动性欠佳,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。CT:右侧腹膜后见团块状浅分叶型软组织密度影,约18.1cm×10.4cm×8.6cm,CT值约9~70HU,边缘尚清,增强扫描病灶呈不均匀延迟强化,内见     

电刺激联合冰刺激训练对气管插管拔管后吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨电刺激联合冰刺激训练对气管插管拔管后吞咽障碍（PED）的疗效。方法 收集2019年6月至2021年5月在温州医科大学附属第二医院ICU及EICU住院的气管插管PED的患者60例,均接受干预训练,采用电刺激联合冰刺激干预30例（观察组）,采用电刺激干预30例（对照组）,两组患者在拔管后6 h内（基线）及干预后1周采用Gugging吞咽功能评估（GUSS）量表进行吞咽功能评估,记录GUSS评分结果。结果 两组患者在拔管后6 h内的GUSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,干预后观察组和对照组GUSS评分均高于干预前,观察组GUSS评分高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 电刺激联合冰刺激训练可改善气管插管拔管后患者吞咽障碍的程度,效果优于单一的电刺激。     

活性维生素D3对单侧输尿管结扎小鼠肾组织α平滑肌肌动蛋白和纤连蛋白表达的影响

小管间质纤维化是所有肾脏疾病进行性肾功能衰竭的共同病理改变。目前尚无有效的药物能够阻止和(或)逆转肾间质纤维化。肾间质内肌成纤维母细胞的聚集是小管间质纤维化的特征,且与纤维化的程度和肾功能进行性减退的速度密切相关。研究表明,活性维生素D3 (VitD3)除具备调节钙磷代谢作用之外,还能够保护肾小球上皮细胞和系膜细胞,促进多种细胞分化,抑制细胞增殖等。本研究通过单侧输尿管结扎(UUO)的方法建立小管间质纤维化动物模型,观察VitD3减少间质内肌成纤维母细胞聚集和阻止纤维化的作用。     

Leep刀治疗中重度宫颈糜烂40例临床疗效观察

目的：比较微波和Leep刀治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效.方法：选取中重度宫颈糜烂患者80例作为研究对象,所有患者均符合临床通用的中重度宫颈糜烂的诊断标准.随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用Leep刀治疗,对照组应用微波治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果：观察组总有效率95.0%明显优于对照组的77.5%,P〈0.05;观察组术后排液时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05.结论：应用Leep刀治疗中重度宫颈糜烂疗效较好,且术后恢复快,值得临床推广应用.     

小儿肺炎的中医分期论治的研究

目的探讨小儿肺炎的中医分期论治。方法根据小儿肺炎发病过程的中医特点不同,将小儿肺炎分为三期,即急性期、缓解期及恢复期,分别给予不同中医治疗方法。结果小儿肺炎的中医分期论治疗效优于常规治疗。结论小儿肺炎进行中医分期论治疗效较好,值得进一步研究。小儿肺炎是儿科常见多发病,因其病程中发展的不同时期具有不同特点,中医治疗也各不相同。将小儿肺炎三期分治理论应用于临床实践中,取得了较好的疗效。     

皮肤扩张器法治疗手套状皮瓣术后重度虎口挛缩

目的 探讨采用皮肤扩张器治疗手套状皮瓣术后重度虎口挛缩畸形的临床疗效.方法 自2017年2月至2018年10月,四川现代医院手外科采用皮肤扩张器治疗7例手部手套状皮瓣术后导致重度虎口挛缩的患者.一期在皮瓣下埋置50～100 ml的皮肤软组织扩张器1个,术后7～10 d开始注入生理盐水,5～10 ml/次,2次/周,扩张...     

胺碘酮转复难治性室上性心动过速1例

1病例患者，女性，67岁。主因胸闷、心悸3天于2004年9月25日入院。既往高血压病7年，3年前发作阵发性室上性心动过速1次，静推心律平后好转，近1个月发作2次，经诱导恶心、呕吐后症状消失，间断服用心律平。此次入院前3天无诱因出现胸闷、气短、心悸，无心前区疼痛，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽，自行刺激咽部、做Valsalva动作及服“心律平2片3／日”无好转，急诊来我院。     

心脏收缩性调节治疗心力衰竭的研究进展

心脏收缩性调节(cardiac contractility modulation,CCM)是一种新兴的非药物治疗心力衰竭技术,是心肌在绝对不应期接受的高能量电信号。CCM能够增强心肌收缩力,不增加心肌的氧需求量。与传统正性肌力药物作用机制不同,CCM通过改善心肌组织中异常表达的基因,及调节相关蛋白的功能,从而影响心肌细胞的钙循环,增强心肌的收缩力。临床研究中通过观察峰值氧摄取及明尼苏达生活质量评分发现CCM能改善心力衰竭患者的运动耐量及生活质量。     

比伐卢定在直接经皮冠状动脉介入术治疗应用的临床研究进展

比伐卢定是水蛭素类衍生物,通过直接凝血酶而发挥抗凝作用。相关基础及临床研究证实其可以作为普通肝素和血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的替代药物应用于非高危患者的经皮冠状动脉介入术治疗,比伐卢定是否能够同样安全、有效地应用于行直接经皮冠状动脉介入术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者仍在继续研究。