外科护理经验点滴

在医学科学飞速发展的今天,对护理工作提出了更高的要求。护理工作者要在不断地掌握先进的科学技术的同时,扎扎实实地学好诊断学也是很重要的。下面通过三个病例谈谈我的体会: 例一:患者女性,25岁,于1980年2月25日以急性阑尾炎术后发热待查入院,经用多种抗生素治疗无效。在护理过程中认真观察了病人的热型,发现其每天下午5时左右突然寒战,历时30分钟后开始     

组织样麻风瘤1例

患者男,46岁.3年前开始无明显诱因全身逐渐出现绿豆至蚕豆大的丘疹和结节,质地坚韧,臀部、腹部、手背和面部较多且密集,无痛痒.曾在县医院就诊按"皮肤病"治疗未见明显效果,后到县疾控中心,最终由新疆疾控中心麻风病科确诊为麻风.既往未患过麻风,其姐夫曾于1994年患瘤型麻风,经MDT化疗于1997年判愈.该患者与其姐夫有密切接触史.查体:一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大,内科检查未见异常.     

妇科疾病的诊断和治疗中应用腹腔镜的护理

目的 总结腹腔镜技术在我院妇科各种疾病诊断和治疗中的应用及护理要点.方法 回顾性分析近3年来,于我院采用腹腔镜诊断妇科疾病及手术治疗的104例患者的临床资料,其中,腹腔镜手术包括:异位妊娠手术、卵巢囊肿、畸胎瘤剥除术、盆腔子宫内膜异位病灶清除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、盆腔脓肿、子宫次全切除术等妇科疾病的手术.结果 104例腹腔镜手术无一例死亡病例;手术成功101例(97.1%),3例(2.9%)中转开腹;患者术中出血均在40～170 ml;平均术后住院3 d;9例出现并发症:穿刺孔部位出血4例,感染3例,皮下气肿2例,均予及时纠正.结论 腹腔镜技术诊治妇科疾病具有直观、创伤小、出血少、切口恢复快等优点,结合精心的护理,疗效确切,适合于多种妇科疾病的诊断和治疗.     

经皮穿刺气囊导管下腔静脉成形术的护理

布加氏综合征为单纯下腔静脉肝段膜性梗阻(MOVC)时,是导管治疗的良好适应症。1989年10月份以来,我们联合应用不同形态的气囊导管,行经皮下腔静脉成形术(PTI-A)治疗10例 MOVC,效果良好。现将术中的护理作一报告。     

青光眼术式选择及疗效观察

青光眼是眼科的常见病多发病,据有关资料统计,其致盲率占总盲人的5.3～21%,个别地区占24.28%。因此,对青光眼的治疗,在防盲工作中是至关重要的。在大多数青光眼患者中,仅用药物治疗,不能充分和长久地把眼压控制在正常水平,或者不能阻止视功能继续损害,故手术疗法已成为重要的治疗手段之一。为了使青光眼手术获得成功,其术式的选择是不可忽视的一个重要环节。现将我病区1983、1984、1986三年间,收治的460例青光眼中无选择接受随访的106例177只眼原发性,出血性及先天性青光眼的术式和疗效,作一统计分析。     

腺苷A_1受体激动剂CHA对缺血后脑组织β－EP含量的影响

用放射免疫法测定沙土鼠半球缺血模型脑组织中β－ＥＰ（β－ｅｎｄｏｒｐｈｉｎ）含量，观察缺血后β－ＥＰ含量的变化及腺苷Ａ１受体激动剂ＣＨＡ（ｃｙｃｌｏｈｅｘｙｌａｄｅｎｏｓｉｎｅ）对缺血后β－ＥＰ含量变化的影响。结果显示：沙土鼠缺血８ｈ后β－ＥＰ含量明显增加，且与卒中症状呈正相关，与脑比重呈负相关。ＣＨＡ可以改善卒中症状，减轻脑水肿，抑制缺血后β－ＥＰ的升高。提示缺血后中枢β－ＦＰ增加会加重缺血性损伤，腺苷对内源性阿片肽系统具有抑制作用，腺苷抑制β－ＥＰ的升高可能是其抗缺血性脑损伤的又一机理。     

大鼠缺血性脑卒中模型的研究

本研究用477只SD和Wistar大鼠制作缺血性脑卒中模型,结果表明:种系、麻醉剂、年龄和双侧颈总动脉不同间隔时间结扎对脑卒中发生有影响。因这两种鼠价廉及来源广泛,手术简单易行,制作出的脑卒中症侯出现率高,有一定存活率,所以该模型较理想。可依不同研究目的,在成年Wistar或SD鼠行双侧颈总动脉同时或间隔一定时间结扎,制成用于不同研究目的之缺血性脑卒中模型。     

原发性脊髓空洞症的肌电图与神经电图

对５１例原发性脊髓空洞症进行肌电图与神经电图观察，并以正常人作对照，结果病人组与对照组尺、正中神经运动传导速度、正中神经Ｆ波传导速度分别为５５．５７±６．８７ｍ／ｓ，５３．９１±７．１８ｍ／ｓ，３７．１２±９．９１ｍ／ｓ和５７．５６＋５．２６ｍ／ｓ，５４．１９±５．４６ｍ／ｓ，６１．６７±９．１３ｍ／ｓ。两组尺、正中神经运动传导速度无显著性差异（Ｐ＜０．０５）．Ｆ波传导速度则有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。提示肌电图改变结合Ｆ波测定对原发性脊髓空洞症有辅助诊断价值。     

尿管内固定的应用及护理

尿管内固定亦称尿管膀胱内悬吊,主要用于经膀胱前列腺摘除术、膀胱肿瘤膀胱部分切除术、膀胱瘘修补术、尿道会师等膀胱开放性手术的术后,目的是了解肾功能,观察术后出血情况及进行膀胱冲洗、化疗等。     

超早期动脉内溶栓治疗急性脑梗死的护理

我科于 1997年以来对 11例脑梗死病人实施超早期动脉内溶栓治疗 ,显效率达 10 0 %。该项技术的成功实施与护理的配合密切相关。1　临床资料1 1　一般资料　 11例病例中男 7例 ,女 4例 ,年龄 3 5～ 68岁 ,发病时间均在 6ｈ以内。临床表现 :浅昏迷伴失语、偏瘫者 3例 ;意识清楚、言语不清、肢体功能障碍进行性加重者 8例。1 2　溶栓机制及适应证1 2 1　纤维蛋白酶的激活物 (如尿激酶 ) :作用于纤维蛋白溶解酶原 ,使其水解为纤维蛋白溶解酶 ,它可使血栓中非溶性纤维蛋白裂解成可溶性的纤维碎片 ,从而达到溶栓再通 ,恢复脑组织血运及减轻神经损…