中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床特点

目的 分析中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSH）的临床及影像学特点及预后。方法 回顾性分析34例出血部位仅限于中脑周围脑池的PNSH的临床及影像学资料、治疗与预后。结果 34例PNSH患者无意识障碍, Hunt-Hess分级均为Ⅰ～Ⅱ级,无明显的脑血管痉挛、脑积水与再出血,预后较好。结论 正确认识中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血可提高蛛网膜下腔出血的临床诊治水平。     

蕲蛇酶与东菱精纯克栓酶对脑梗死患者神经功能恢复的对比研究

目的对比研究蕲蛇酶与东菱精纯克栓酶对急性脑 梗死患者神经功能(主要内肩臂运动、手运动、下肢运动、步行 能力)恢复的影响。方法50例患者随机分组。治疗组给蕲蛇酶 0.75U静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程;对照组给东菱精纯 克栓酶(DF-521)。10Bu静脉滴注,隔天1次,5d为1个疗程, 治疗2周后评定两组神经功能恢复情况。结果治疗组对上述 神经功能的有效率达96％,与对照组比较无显著差异(P＞ 0.05)。结论蕲蛇酶与东菱精纯克栓酶均可有效地促进急性 脑梗死患者神经功能的恢复。     

特异性吸入试验新进展

正上世纪70年代初期,Pepys等学者[1]最早提出特异性吸入试验(specific inhalation challenge,SIC),并将其成功应用于接触铂复合盐、抗菌药物、哌嗪、木尘、甲苯二异氰酸酯(TDI)、合成树脂所致哮喘患者的诊断过程中,认为SIC对哮喘的病因学诊断非常实用,能够再现或部分再现患者的临床特点,同时也可适用于过敏性肺炎的病因学诊断。之后SIC得到广泛应用,并被大多数国家或机构作为职业性变应性哮喘     

广州市基层医疗机构53台DR设备放射防护检测分析

目的 掌握广州市基层医疗机构医用数字X线摄影(digital radiography, DR)系统质量控制和机房放射防护现状。方法 参照医用数字X射线摄影(DR)系统质量控制检测规范和医用X射线诊断放射防护要求,采用分层随机抽样方法,2020年1—5月在广州市基层医疗机构选择在用的53台DR设备。结果 53台DR质量控制检测的合格率为69.8%。国产设备和进口设备的合格率分别为65.0%、84.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。不合格检测项目包括管电压指示的偏离、光照与照射野四边的偏离、有用线束垂直度偏离、高对比度分辨力,其合格率分别为96.4%,94.3%,83.6%,86.3%,其余检测项目合格率均为100.0%。53间DR机房有不同程度的辐射泄漏,机房门泄漏率为67.3%、控制室门泄漏率为44.4%、观察窗的泄漏率为35.8%,高于其他位置泄漏率。结论 广州市基层医疗机构DR质量控制检测合格率较低,机房的泄漏情况较明显,需要加强辐射防护管理,落实对设备和场所的状态检测,完善对射线装置和辐射防护设施的维护与保养,以保障放射诊疗安全。     

硬金属粉尘染毒大鼠外周血和肺脏细胞因子研究

目的:研究大鼠硬金属肺病（HMLD）进展不同阶段肺泡灌洗液（BALF）和血清中细胞因子的动态变化情况。方法:于2019年03月,将大鼠随机分为6组,每组8只,生理盐水组（C组）和硬质合金粉染毒组（HM组）各3组。HM组用肺部气管雾化滴注给药套装给予10 mg/只硬质合金粉。染毒4、8和12周取BALF及血清进行基质金属...     

甲苯二异氰酸酯作业工人肺功能和血清S-IgE的变化

目的探讨甲苯二异氰酸酯（toluene diisocyanate,TDI）作业工人的肺功能及血清特异性IgE抗体（S-IgE）的改变。方法收集某化工厂TDI作业工人76名作为观察组,并选取该工厂管理人员33名作为对照组。分别测定用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in 1 second, FEV1 ）、第1秒用力呼气量占FVC的百分比（FEV1／FVC）、最大呼气峰流速值（peak expiratory flow, PEF）以及血清特异性IgE（S-IgE）、总IgE。结果TDI作业工人FVC％pred、FEV1％pred、FEV1／FVC较对照组有所下降,观察组的PEF下降值明显高于对照组（P〈0．05）。工龄〉8年组与工龄≤8年组工人的肺功能亦出现下降,其中FVC％pred、FEV1／FVC差异有统计学意义（P〈0．05）。与S-IgE阴性作业工人相比,S-LgE阳性作业工人FVC％pred、FEV1％pred、FEV1／FVC降低（P〈0．05）,PEF下降值更为明显（P〈0．05）。结论长期低浓度接触TDI,可引起肺功能下降。S-IgE阳性工人更易存在气道高反应性,肺功能受损更为严重。     

基于健康体检的居民健康档案

介绍健康体检档案的特点,研究基于健康体检的健康档案数据组织、归集方式,阐述数据项收集标准,介绍健康档案构成,包括受检者基本信息、病史信息、临床物理检查、化验检查、影像检查信息等,最后给出体检信息采集与综合管理系统架购。     

风寒感冒口服液治疗感冒

我们对60例中医辨证为风寒证的患者进行了临床观察,其中风寒感冒口服液治疗组30例,风寒感冒冲剂对照观察30例。现将临床观察结果报告如下:     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛临床观察

目的观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法 2008年5月—2009年10月在我院住院的产妇,选择自愿接受分娩镇痛的产妇随机抽取100例为镇痛组,另设100例基本情况相似的未实施分娩镇痛的产妇作为对照组,对进入潜伏期疼痛难忍的产妇实施硬膜外穿刺,成功后置入硬膜外导管,硬膜外首次推注1%的甲磺酸罗哌卡因10m l含舒芬太尼5μg的混合液,以后根据疼痛程度间断推入。结果甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛的有效率为100%,可有效缩短产程,降低胎儿窘迫及剖腹产率。结论甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛临床效果可靠,不影响产程,成本较低,适合基层医院推广使用。     

中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响

目的:探讨中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响。方法:选取2015年6月至2017年4月在济源市肿瘤医院行肛肠手术的老年患者132例,随机分为观察组与对照组,每组66例。对照组术后采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药熏治联合高压氧治疗,2组均连续治疗15 d。比较2组临床疗效、创面愈合状况及疼痛状况;统计2组治疗前后肛肠动力学指标及炎性反应递质水平。结果:治疗后观察组与对照组总有效率为分别为95.45%、84.85%,观察组显著高于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间、水肿消失时间及渗出物消失时间均明显短于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组疼痛数字评价量表(NRS)评分显著下降,且观察组明显低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)、直肠静息压(RRP)水平均显著降低,但直肠最大耐受容量(MTV)、肛管蠕动波频率(APWF)、高压区长度(HPZ)、肛管最大收缩压(MSP)及肛管静息压(ARP)水平显著升高,且2组差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清中白细胞介素-6、-8(IL-6、IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及淀粉样蛋白(SAA)水平显著降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:中药熏治联合高压氧可明显改善老年患者肛肠术后动力学,降低炎性反应递质水平,促进创面愈合并缓解患者疼痛,临床疗效显著。