应用新型可脱性硅胶球囊治疗颅内血管疾病

可脱性球囊系统是血管内治疗脑血管疾病的重要材料，主要应用于颈动脉海绵窦瘘(CCF)的栓塞、颅内大血管永久闭塞和颅内动静脉瘘的栓塞等，使用中要求可脱性球囊系统具有较好的顺应性、安全性，球囊解脱后要求球囊具有良好的稳定性和组织相容性。从2001年5月至2003年4月，北京市神经外科研究所应用可脱性硅胶球囊系统(detachable silicone balloon，DSB)栓塞颅内血管病变35例，现报告如下。     

基层医院外科治疗上消化道大出血9例报告

作者于1994～1995协助基层医院会诊、抢救了9例上消化道大出血的患者，现报告如下。1临床资料本组9例，均为男性．年龄26～62岁．平均年龄44岁．皆第一次出血而住院。胃、十二指肠溃疡并发出血5例，其中2例经非手术治疗而出血停止，另3例均施行了胃大部切除，术后出血停止。3例肝硬化门脉高压症并合管胃底静脉曲张破裂大出血，行脾切除，责门周围血管逢扎术。还有1例住院4天．反复呕血多次血色素降至409／L，但术中未找到出血病灶，缝合胃前壁之后．将胃左、右动脉．胃冠状静脉及高位食管支行分段缝扎．再切断胃的迷走神经“鸡爪支”，术后…     

糖尿病治疗中的低血糖反应62例分析

目的 为总结糖尿病（ＤＭ）治疗中的低血糖反应发生规律。方法对６２例９０人次低血糖反应在药物选择，用药途径、发病年龄等方面进行观察。结果 发生于６０￣７０岁年龄组５０人次，占５６％，发生于使用胰岛素过程中５８人次，占６５％，发生于服优降糖或同时服消渴丸２５人次，占２８％。发生于服达美康３例，占３％，服美必达４例，占４％。服糖适平、拜糖平无低血糖反应发生。结论 使用胰岛素、优降糖易发生低血糖反应。６０     

Prisma行连续性肾脏替代治疗的应用体会

连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是连续24小时或接近24小时的一种连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。近年来，CRRT技术日趋成熟，其临床应用范围远远超过了肾脏替代治疗领域，在重症急性肾功能衰竭、全身炎症反应综合症（SIRS）、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、多脏器功能障碍综合症（MODS）和急性坏死性胰腺炎等危重病的救治中已经和正在发挥其独特的优势，成为现代抢救危重病患者的主要措施之一。与机械通气、全胃肠外营养等是临床医学重要的进展之一。Prisma系统是目前临床用于CRRT较为成熟的机型，     

针灸治疗面瘫的体会

概述面瘫是以口眼歪斜为主症的病,俗称吊线风或歪咀风。在古代医籍里即有口眼斜病的记载。《灵枢·经脉篇》说“足阳明之脉……生病……口。”《灵枢·经筋篇》说“足阳明之筋……其病……卒口僻,急者目不合。”《金匮要略》说“贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气     

细节成就管理

自从去年国务院发展研究中心发表报告始,中国的卫生事业改革进入了一个新阶段。全社会未曾有过的如此关注医疗卫生行业,一时间“看病难、看病贵”成为社会最热点的词汇之一。     

MHC/肽四聚体复合物技术及其在T细胞研究中的应用

科学的进步促进技术的革命，而新技术的诞生则又进一步推动科学的飞跃发展。自1996年Altman建立了新型的细胞毒性T细胞(Cytotoxic T Lymphocfle，CIL)检测技术-MHC I类分子-肽四聚体复合物标记CTL的流式细胞检测法，即tetramer技术以来，为解决CTL及其前体细胞的定量检测提供了新的手段，     

可变钠和超滤曲线联合应用预防透析症状低血压的护理

目的 观察联合应用可变钠和超滤曲线透析对透析中低血压（intradialytic hypotension,IDH）及相关症状发生率的影响.方法 选择既往常规血液透析有IDH倾向的患者40例,采用可变钠和超滤曲线透析6周,监测血压、体重、超滤量,分别于2、4、6周完成透析相关症状问卷.结果 联合方法透析2、4、6周后IDH、头晕、肌肉抽搐和头痛发生率均显著低于常规方法症状发生率（P＜0.05）.结论 联合采用可变钠和超滤曲线有助于减少IDH发生,增加患者的耐受力,该方法不以增加患者钠负荷为代价,不造成透析间期体重增重过多.     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用

目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉无痛人流的麻醉效果。方法200例ASAⅠ-Ⅱ级,妊娠37～70d自愿接受全麻人工流产患者,随机分成瑞芬太尼组（R）和芬太尼组（F）,比较两种麻药的配伍镇痛效果和醒后舒适度。结果瑞芬太尼组术中肢体不自主运动少,留院时间短,醒后舒适。结论瑞芬太尼复合丙泊酚镇痛效果好,留院时间短,是一种值得推广的无痛人流技术。     

血浆中PAI-1和TAFI水平与溶栓后出血性转化相关性研究

目的探索PAI及TAFI对急性脑梗死静脉溶栓后出血性转化的预警作用。方法前瞻性的将溶栓患者分为出血转化组和无出血转化组,对两组患者溶栓前及溶栓后静脉血浆PAI及TAFI浓度进行对比及统计学分析。结果溶栓前两组基线PAI-1水平差异有明显统计学意义(P=0.037)。溶栓后次日复查晨血PAI-1水平出血转化组明显较无出血转化组值更低(P=0.035)。溶栓前出血转化组的基线TAFI水平较无出血转化组比较TAFI值更低(P=0.024)。溶栓后次日复查晨血出血转化组TAFI值同样低于无出血转化组(P=0.042)。结论血浆中PAI-1和TAFI水平与溶栓后出血性转化相关性较高。当溶栓前及溶栓后PAI-1及TAFI的低水平表达均可增加溶栓后出血性转化的风险。