溶酶体膜蛋白-2抗体诱导中性粒细胞胞外捕网形成的实验研究

目的研究溶酶体膜蛋白-2抗体(LAMP-2-antibody)诱导中性粒细胞胞外捕网形成(NETosis)的作用,为进一步探讨这种新型细胞死亡模式在系统性小血管炎中的作用及机制奠定基础。方法采用PolymorphprepTM进行密度梯度离心法分离健康志愿者外周静脉血中性粒细胞,抗LAMP-2抗体刺激中性粒细胞,以及通过NADPH氧化酶抑制剂二甲苯基碘(DPI)阻断活性氧簇的产生,电镜、免疫荧光观测胞外捕网的形成,激光共聚焦检测自身抗原LAMP-2、PR3、MPO的表达。结果 LAMP-2抗体促进中性粒细胞胞外捕网NETs形成,自身抗原MPO、PR3及LAMP-2包含在NETs内,抑制NADPH氧化酶的活性可以阻断NETs形成。结论 LAMP-2抗体可能通过诱导中性粒细胞异常死亡,释放内源性危险信号,激活自身免疫反应等来维持血管炎的恶性持续状态。     

可变钠和超滤曲线联合应用预防透析症状低血压的护理

目的 观察联合应用可变钠和超滤曲线透析对透析中低血压（intradialytic hypotension,IDH）及相关症状发生率的影响.方法 选择既往常规血液透析有IDH倾向的患者40例,采用可变钠和超滤曲线透析6周,监测血压、体重、超滤量,分别于2、4、6周完成透析相关症状问卷.结果 联合方法透析2、4、6周后IDH、头晕、肌肉抽搐和头痛发生率均显著低于常规方法症状发生率（P＜0.05）.结论 联合采用可变钠和超滤曲线有助于减少IDH发生,增加患者的耐受力,该方法不以增加患者钠负荷为代价,不造成透析间期体重增重过多.     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用

目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉无痛人流的麻醉效果。方法200例ASAⅠ-Ⅱ级,妊娠37～70d自愿接受全麻人工流产患者,随机分成瑞芬太尼组（R）和芬太尼组（F）,比较两种麻药的配伍镇痛效果和醒后舒适度。结果瑞芬太尼组术中肢体不自主运动少,留院时间短,醒后舒适。结论瑞芬太尼复合丙泊酚镇痛效果好,留院时间短,是一种值得推广的无痛人流技术。     

血浆中PAI-1和TAFI水平与溶栓后出血性转化相关性研究

目的探索PAI及TAFI对急性脑梗死静脉溶栓后出血性转化的预警作用。方法前瞻性的将溶栓患者分为出血转化组和无出血转化组,对两组患者溶栓前及溶栓后静脉血浆PAI及TAFI浓度进行对比及统计学分析。结果溶栓前两组基线PAI-1水平差异有明显统计学意义(P=0.037)。溶栓后次日复查晨血PAI-1水平出血转化组明显较无出血转化组值更低(P=0.035)。溶栓前出血转化组的基线TAFI水平较无出血转化组比较TAFI值更低(P=0.024)。溶栓后次日复查晨血出血转化组TAFI值同样低于无出血转化组(P=0.042)。结论血浆中PAI-1和TAFI水平与溶栓后出血性转化相关性较高。当溶栓前及溶栓后PAI-1及TAFI的低水平表达均可增加溶栓后出血性转化的风险。     

Bloom综合征染色体断裂的位置

对Bloom综合征患者成纤维细胞和淋巴细胞的染色体断裂、重排以及对称性四射体已反复地进行了观察。而且,German(1977)发现这些患者淋巴细胞姊妹染色单体互换(SCE)自发互换率比正常高12倍。Shiraishi和Sandberg(1977)在一例患者骨髓和淋巴细胞染色体断裂与SCE相互关系的研究中,虽然观察到染色体断裂有非随机的分布,但发现二者间并无明显的关系。本文作者报道第二例,证实染色体异常的断     

加强医学生的人文教育

医学生是未来医学科研和临床工作的主力军，社会的进步要求医学生不仅需要精湛的专业技能还应从医学、社会、道德和伦理等不同角度去思考问题，树立以人为本以病人为中心的高尚医德，具备良好的与人沟通的能力，深入的了解服务对象的需求，以帮助患者走出身心困境。要达到这一目标，单纯的专业教育是远远不够的，必须同时加强人文教育，这是社会发     

长期透析患者的妊娠与生育问题

透析技术及围产期医学的迅速发展明显改善了肾衰患者的生育能力。本文就长期透析患者的生育控制、妊娠发生率、透析期间母亲及胎儿出现的问题诊断和透析方案的选择作一综述。     

针刺加按摩拨筋治疗枕大神经痛

枕神经痛是指位于后头部枕大神经或枕小神经分布区的阵发性刺痛.2001年1月-2002年12月,我院中医科用针刺加按摩、拨筋方法治疗15例,取得满意疗效.     

中西医结合治疗小儿慢性腹泻42例

目的:探讨小儿慢性腹泻的治疗方法及疗效。方法:82例慢性腹泻患儿随机分为治疗组42例,口服中药七味利湿散结合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂。对照组40例口服枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂。2组均以7天为一个疗程。结果:治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药七味利湿散结合枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂对小儿慢性腹泻有较好疗效。