注射用多烯磷脂酰胆碱与多索茶碱存在配伍禁忌

<正>多烯磷脂酰胆碱注射液(商品名称:易善复),主要含有大量不饱和脂肪酸,可提供高能量易吸收利用的磷脂,进入肝细胞代谢,并以完整的分子形式与肝细胞膜及细胞器膜相结合,通过直接影响细胞膜结构使受损肝细胞的功能和酶的活性恢复正常,并能调节肝脏的能量平衡及促进肝细胞的再生;临床上用于治疗各种类型的急、慢性肝病。多索茶碱是甲基黄嘌呤类的衍生物,属支气管扩张药,通过抑制支气管平滑肌细胞内的磷酸二酯酶,     

27例药物性肝衰竭的临床特点与护理

目的 分析药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)所致肝衰竭(liver failure,LF)的病因和临床特点,并探讨相应的护理对策.方法 筛选2011~2013年首都医科大学附属北京佑安医院出院诊断为DILI的病例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 共551例明确为DILI的患者纳入本研究,其中肝衰竭27例(4.9%),平均年龄(49.2±20.7)岁,女性占81.5%(22/27),高于非肝衰竭DILI患者中的女性比例(65.8%,P=0.092);17例(63.0%)存在基础疾病;在护理工作中,要特别关注此类人群,对基础疾病进行针对性护理.患者临床症状和体征以乏力、食欲不振为主,并均出现黄疸,程度重于非肝衰竭组患者;临床护理中,要注意观察黄疸的变化,及时处理消化道症状.肝衰竭组患者最常见的并发症是腹水、细菌感染和肝性脑病;临床护理上密切观察病情变化,积极采取相应的护理措施.药物性肝衰竭总体预后不良,仅13例(48.1%)患者顺利恢复,且其中4(30.8%)例发展为慢性DILI;1例患者经肝移植后存活,7例(25.9%)未愈出院,6例(22.2%)在院内死亡;因此,要随时做好抢救准备,及时发现和处理并发症.结论 药物性肝衰竭多发生于女性,尤其是有基础疾病的中老年女性,消化道症状明显,易出现腹水、细菌感染和肝性脑病等并发症,总体预后较差.在护理工作中,要重点关注此类人群,针对这些临床特点积极采取相应的护理措施.     

基于《症状自评量表》探讨在校生中医9种体质与心理健康程度的相关性

目的 探究中医9种不同体质与心理健康程度间相关性,为丰富、发展体质学说提供依据。方法 运用中医体质量表和90项症状检核表(SCL-90)测评北京中医药大学招募的在校生体质和心理健康状况。首先采用Pearson相关分析法找出中医9种体质与SCL-90各项目的相关性;然后采用多元线性回归分析法,控制混杂因素(性别和年龄)的影响,构建SCL-90各项目分与中医9种体质的回归模型。结果 招募受试者共900名。Pearson相关分析结果表明,SCL-90各项目分数与平和质分数负相关,与8种偏颇体质分数正相关,相关性排在前3位的偏颇体质分别是气郁质(r=0.432～0.602,P<0.01)、气虚质(r=0.385～0.544,P<0.01)和血瘀质(r=0.326～0.505,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,气虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质和特禀质分数是躯体化分数的危险因素(P<0.05);血瘀质和气郁质分数是强迫症状分数的危险因素(P<0.01),而平和质、阳虚质分数是其保护因素(P<0.01);湿热质和气郁质分数均为人际关系敏感和偏执分数的危险因素...     

支气管哮喘患儿诱导痰中炎性细胞类型及炎症相关细胞因子的临床价值研究

目的 探讨支气管哮喘患儿诱导痰中炎性细胞类型及炎症相关细胞因子的临床价值.方法 选取支气管哮喘患儿54例(研究组)作为研究对象,根据哮喘发作期严重程度将研究组分为轻度哮喘组、中度哮喘组和重度哮喘组.另选取性别和年龄相当的支气管肺炎(不合并哮喘)患儿42例作为对照组,检测对照组和研究组治疗前、后诱导痰中炎性细胞类型、T淋...     

经导管动脉化疗栓塞在中晚期肝胚细胞瘤术前的临床应用

目的 探讨TACE在中晚期肝胚细胞瘤切除术前治疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析确诊的不能一期手术切除的肝胚细胞瘤患儿20例的临床资料,经导管对肿瘤供血动脉行顺铂和吡柔比星碘化油乳化液灌注并作聚乙烯醇泡沫颗粒或微球栓塞,术后4周复查胸腹部CT及AFP.如肿瘤仍无法切除继续TACE,直至肿瘤缩小至适合切除,观察患儿的临床疗效、PRETEXT分期变化、并发症、手术中情况及肿瘤坏死面积,并对远期效果随访.结果 本组患儿共行TACE治疗49次,肿瘤体积缩小达56.2％～91.6％,平均68％(t=8.418,P＜0.001),AFP降低达91.4％～99.9％,平均99.2％ (t=2.531,P=0.02),PRETEXT分期下降,TACE后未出现严重并发症和不良反应,20例患儿均重新获得手术机会,术中肿瘤易于切除,切除肿瘤标本显示肿瘤坏死面积达63.7％～91.9％,平均82.9％.远期随访,肿瘤切除术后死于肺转移2例、复发1例,17例患儿无瘤存活时间平均21.9个月,随访时间6～48个月.结论 TACE能显著使肝胚细胞瘤瘤体缩小并AFP下降,使中晚期肝胚细胞瘤患儿重新获得手术切除机会,是一种安全、有效的治疗方法.     

乳果糖溶液对实验动物通便作用的研究

目的 观察乳果糖溶液对实验动物的通便功能.方法 使用雄性ICR小鼠,按体重均衡分为5组--阴性对照、模型对照和3个剂量组,剂量组分别经口给予乳果糖溶液0.2mL/kg BW、2.0mL/kg BW和6.0mL/kg BW,0.0mL/kg BW组(包括阴性对照组和模型对照组)以水代替受试物.7d后,经口给予复方地芬诺酯造模,实验中,记录每只小鼠小肠墨汁推进率、首粒排黑便时间、5小时内排便粒数和排便重量.结果 模型对照组与阴性对照组相比,差异具有极显著性(P＜0.01),造模成功.在2.0mL/kg BW和6.0mL/kg BW组与模型对照组相比,提高小肠墨汁推进率,缩短首粒排便时间,差异均有统计学意义(P＜0.01),增加小鼠排便粒数,差异有统计学意义(P＜0.05).对小鼠的体重增长和小鼠排便重量无不良影响,实验期间各组小鼠的粪便均为椭圆形粒状干便,无腹泻现象发生.结论 乳果糖溶液对小鼠具有明显通便功能,且对机体健康无不良影响.     

碱性离子液对小鼠抗疲劳功能的研究

目的探讨碱性离子液体的抗运动性疲劳作用。方法选用雄性ICR小鼠,设3个剂量组和阴性对照组,给不同剂量的碱性离子液体30d后,观察小鼠负重游泳时间、肝糖原储备、疲劳小鼠血清尿素以及游泳前后血乳酸含量的变化。结果与对照组比较,实验组小鼠负重游泳时间延长（P〈0．05）,肝糖原储备增加（P〈0．05,P〈0．01）,血清尿素含量降低（P〈0．05）,运动前后血乳酸水平与对照组无明显差异（P〉0．05）。结论碱性离子液体有维持小鼠运动时正常机能,延缓运动疲劳发生的功能。     

消癌平注射液联合盐酸埃克替尼治疗非小细胞性肺癌疗效观察

目的观察消癌平注射液联合盐酸埃克替尼治疗肺癌的临床疗效。方法 76例肺癌患者按照随机数字表法分为治疗组38例,对照组38例。治疗组给予消癌平注射液静脉滴注联合盐酸埃克替尼口服,对照组只给予盐酸埃克替尼,疗程为4周。记录两组患者在治疗前后的中医证候症状积分并判定疗效,检测血清免疫指标、SF-36生活质量量表。结果治疗组总体疗效优于对照组(P0.01),治疗组对证候积分的改善优于对照组(P0.05);治疗组对免疫功能(CD3,CD4,CD8,CD4/CD8)具有较好的改善作用(P0.05);治疗组对生理功能、生理职能、精力、精神健康、生活质量总分的改善优于对照组(P0.05)。结论消癌平注射液联合盐酸埃克替尼对非小细胞肺癌患者临床症状体征和免疫指标具有较好的改善作用。     

靶向性蛋白激酶B1和环氧合酶-2 shRNA腺病毒载体的构建和在人胃癌细胞的表达

Objective To construct a short hairpin RNA (shRNA) adenovirus vector targeting protein kinase BI (PKB1/Akt1) and cyclooxygenase-2 (COX-2) and observe their expression in human gastric carcinoma cell line SGC-7901. Methods Akt1 and COX-2 shRNA expression frames were sub-cloned to pGSadeno adenovirus vector by homologous recombination technology to construct pGSadeno-Aktl + COX-2 ( pGSadeno-A + C) vector. Furthermore after screening and amplification,recombinant ade-novirus vector was digested with Pacl and transfected into HEK293 cells. The replication adenovirus rAd5-A + C was packed and amplified in the HEK293 cells, and its titer was detected. After human SGC-7901 cells in vitro were transfected by rAd5-A + C,Akt1 and COX-2 mRNA and protein expression levels were detected by real-time PCR and Western blot respectively. Compared with rAdS-A + C,SGC-7901 and gen-eral rAd5-HK were selected as the negative controls. Results The recombinant adenovirus rAd5-A + C was constructed successfully and its titer reached 1.0 ×1010 pfu/ml. Aktl and COX-2 mRNA expression was downregulated significantly, and their ACt values ( 12.26±0.05 and 5.41±0.09 respectively ) were higher than rAd5-HK group (10.63±0.02 and 3.75 +0.08 respectively) and control group (10.57± 0.02 and 3.73±0.08 respectively) (P <0.01 ). There was no significant difference between rAd5-HK and control groups (P >0.05). Aktl and COX-2 protein expression was downregulated by 70.5% and 63.7% respectively ( P < 0.01 ) in rAd5-HK group as compared with control group ( P > 0.05 ). Conclu-sion The shRNA aclenovirus vector targeting Akt1 and COX-2 can specifically inhibit Akt1 and COX-2 expression,and this may be a new strategy in gastric carcinoma gene therapy targeting Akt1 and COX-2.     

SPO11基因单核苷酸多态性与陕西回族人群非梗阻性无精症相关性研究

目的探讨SPO11基因单核苷酸多态性在陕西回族非梗阻性无精症人群中的分布及其与无精症发病风险的关联。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法,分析40例陕西回族非梗阻性无精症患者和45例陕西回族正常对照男性SPO11基因SNP位点（rs28368082）的基因分型和等位基因频率,以及其与非梗阻性无精症发病的相关性。结果 SPO11基因SNP位点（rs28368082）的CC,CT两种基因型频率在病例和对照组中分布存在显著性差异（P=0.048）,携带CT基因型的个体患非梗阻性无精症的风险是CC基因型的7.76倍（95%CI=0.89～66.58）。结论SPO11基因SNP位点（rs28368082）与陕西回族人群非梗阻性无精症发病风险存在关联,可能是陕西回族人群非梗阻性无精症的遗传易感基因之一。