人附睾分泌蛋白4在卵巢成熟畸胎瘤诊断中的临床应用价值

目的:探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)在卵巢成熟畸胎瘤诊断中的临床应用价值.方法:选取88例卵巢成熟畸胎瘤患者(实验组)、80例健康女性(对照组),术前、术后采用酶联免疫法(ELISA)检测血清HE4水平;电化学发光免疫分析法检测血清CA 199水平.通过制作受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)反映诊断的准确性,比较HE4及CA199对卵巢成熟畸胎瘤诊断的敏感度、特异度和阳性率.结果:实验组术前血清HE4和CA 199水平分别为94.56 pmol/L和54.72 kU/L,对照组为29.13 pmol/L和15.47 kU/L,实验组均明显高于对照组,分别比较,差异有统计学意义(P ＜0.01,P＜0.05).实验组术后血清HE4和CA199水平分别为29.21 pmol/L和18.23 kU/L,术后血清HE4和CA199水平下降幅度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组检测HE4阳性率54.5％,CA 199阳性率26.1％ (P ＜0.05).血清HE4和CA199单项检测的AUC分别为0.921和0.628;特异度为95％时的敏感度分别为64.3％和21.6％;特异度分别为96.2％和88.9％.结论:HE4在卵巢成熟畸胎瘤诊断中有意义,其检测阳性率高于CA 199,诊断准确性、敏感度和特异度均优于CA199.     

丙泊酚复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼在无痛人流中应用效果的对比观察

目的观察比较丙泊酚分别复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产手术麻醉中的效果及安全性。方法将92例人流手术患者随机分为3组。S组31例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;R组31例,采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉;F组30例,采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。分别记录三组患者麻醉前后、术中及术后MAP、HR、SpO2,记录三组患者丙泊酚用量、清醒时间,并采用视觉模拟评分(VAS)对三组患者清醒时及术后1 h疼痛程度进行评分,严密观察并记录三组患者不良反应发生情况。结果麻醉后,三组患者MAP、HR、SpO2均降低,R组SpO2明显低于其他两组。R组丙泊酚用量最小;S组清醒后1 h VAS评分最低。三组患者清醒时间、清醒时VAS评分差异无统计学意义。三组患者一般体动、严重体动、低血压、心动过缓发生率差异无统计学意义。与S组、F组相比,R组低氧血症发生率最高(25.81%)。结论舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果显著,安全性高,但舒芬太尼复合丙泊酚术中生命体征较平稳、术后恢复快,配伍效果最佳。     

隐匿型肾小球肾炎的中医治疗原则

单纯性血尿健脾补肾法:劳倦过度、七情内伤、饮食失节、酒色过度所致脾肾气虚、摄藏失职、血行无度,而致尿血.故以益气、健脾、补肾、固涩为主要治则.运用无比山药丸、补中益气汤加减,予黄芪、党参、白术、茯苓等中药,并配合止血之品,如小蓟、藕节、茜草等,以达到益气止血的目的.     

超声治疗外阴白色病变60例临床分析

外阴白色病变的病因不明，病程较长，目前尚无理想的治疗方法，治疗困难且易复发。我们应用CIF-1型超声治疗仪治疗外阴白色病变60例，效果良好，现报告如下。     

悸安冲剂治疗快速性心律失常的临床研究

目的：观察悸安冲剂治疗快速性心律失常疗效。方法：观察组240例,采用益气羊阴,活血化瘀、镇静安神法,予自拟悸安冲剂治疗;对照组80例,予心律平口服。结果：观察组临床症状、舌象、脉象改善率与对照组相比,差异有显性（P＜0．05）。观察组心电图改善率为90．83％,对照组心电图改善率为65％,两缄比较,差异有显性（P＜0．01）。结论悸安冲剂对快速性心律失常有良好的疗效。     

新疆地区汉族和维吾尔族及哈萨克族原发性高血压病患者血清转化生长因子β1影响因素研究

目的　探讨新疆地区汉族、维吾尔族、哈萨克族原发性高血压病患者血清转化生长因子β1（TGF-β1）的影响因素。方法　选取2014年9月—2016年5月在新疆医科大学第一附属医院高血压科住院的原发性高血压病患者271例（其中汉族129例、维吾尔族70例、哈萨克族72例）,收集患者一般资料及实验室检查指标结果。分析3个民族患者血清TGF-β1水平与一般资料及实验室检查指标的相关性。对3个民族血清TGF-β1水平的相关因素进行多元线性回归分析。结果　相关性分析显示,汉族患者的血清TGF-β1水平与收缩压、舒张压、心率呈正相关（r=0.216、0.236、0.194,P<0.05）;维吾尔族患者的血清TGF-β1水平与肌酐、血清胱抑素C、尿微量清蛋白水平呈正相关（r=0.429、0.446、0.446,P<0.05）,与估算肾小球滤过率（eGFR）呈负相关（r=-0.446,P<0.05）;哈萨克族患者的血清TGF-β1水平与三酰甘油、空腹血糖水平呈正相关（r=0.446、0.384,P<0.05）。多元线性回归分析显示,汉族患者的血清TGF-β1水平与舒张压（β=0.216）相关;维吾尔族患者的血清TGF-β1水平与血清光抑素C（β=0.531）水平、eGFR（β=-0.448）、尿微量清蛋白水平（β=0.603）相关;哈萨克族患者的血清TGF-β1水平与三酰甘油（β=0.469）、空腹血糖（β=0.248）、肌酐水平（β=0.315）及尿钠/尿钾（β=0.528）相关。结论　舒张压与汉族原发性高血压病患者血清TGF-β1水平相关;血清胱抑素C水平、eGFR、尿微量清蛋白水平与维吾尔族患者血清TGF-β1水平相关;三酰甘油、空腹血糖、肌酐水平及尿钠/尿钾与哈萨克族患者血清TGF-β1水平相关。     

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的疗效分析

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠高血压的临床效果。方法选择我科住院的确诊为妊高征的患者78例,随机分为对照组与观察组,每组39例,两组均给予静脉滴注硫酸镁治疗,25-30 g/d,观察组联合使用硝苯地平缓释片口服,比较用药后两组的降压效果。结果治疗后两组患者的平均动脉压均有下降,每组中治疗前后患者平均动脉压下降程度比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组与观察组相比较,观察组血压下降显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两组患者血压均得到良好的控制,说明单纯应用硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平缓释片对妊高征均具有良好的血压控制作用及改善症状,硫酸锾联合硝苯地平缓释片治疗妊高征疗效优于单纯使用硫酸镁,值得临床推广。     

针刺左侧少府穴对大脑前动脉血流速度影响研究

目的：通过对30名健康青年针刺左侧少府穴,并应用经颅脑多普勒超声仪（TCD）观察在针刺5个不同时间点内大脑前动脉（ACA）各参数的变化情况,研究针刺左侧少府穴对大脑前动脉的血流变化的影响,为临床使用该穴及针刺对大脑前动脉的相关研究提供参考依据。方法：随机选取30例健康青年志愿者,将其分为3组：男女混合组30例,男性组15例,女性组15例。针刺左侧少府穴,通过经颅多普勒超声仪（TCD）,探头于双侧颞窗探及大脑前动脉（ACA）,观察在针刺前10 min,进针时、行针时（留针15 min）、出针时（留针30 min,出针后即刻）、出针后10 min分别检测并记录ACA的血流动力学变化。结果：男女混合组：针刺左侧少府穴,在行针时、出针时左侧ACA的Vd与针刺前相比增加,出针时左侧ACA的Vm与针刺前相比明显上升,均有统计学意义（P〈0.05）;男性组：针刺左侧少府穴,出针时右侧ACA的Vm与针刺前相比增加,有统计学意义（P〈0.05）,在行针时左侧ACA的Vd、Vm与针刺前相比明显上升,均有统计学意义（P〈0.05）;女性组：针刺左侧少府穴,行针时左侧ACA的Vd与针刺前相比增加,有统计学意义（P〈0.05）。其它数据变化均无统计学意义（P〉0.05）。结论：男女混合组：针刺左侧少府穴,在行针和出针时使左侧大脑前动脉的舒张期最大血流速度增加。男性组：针刺左侧少府穴,出针时右侧的大脑前动脉的平均血流速度较前增加,行针时左侧的大脑前动脉的舒张期最大血流速度和平均血流速度明显加快。女性组：针刺左侧少府穴,行针时左侧的大脑前动脉的舒张期最大血流速度明显加快。     

卡前列甲酯栓在无痛人工流产术中的临床观察

目的分析卡前列甲酯栓在无痛人工流产术术中软化宫颈的,临床效果。方法选择门诊行无痛人工流产术患者126例,随机分为观察组与对照组,每组均为63例患者,观察组术前给予卡前列甲酯栓1mg,对照组术前未使用卡前列甲酯栓,记录两组宫颈软化程度及术中出血量。结果观察组中宫颈软化显效率及总有效率分别为38．1％、93．7％,而对照组分别为25．4％、74．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。术中出血量2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论卡前列甲酯栓在无痛人工流产术术前给予应用,不仅具有显著降低扩张宫颈的难度,还具有明显减少术中出血等优点,安全可靠,值得推广应用。     

1256例学生正常眼隐斜调查

为了了解学生正常眼的隐斜情况 ,现将我们体格检查中资料完整的 12 5 6例正常人隐斜的情况统计分析如下。一、资料来源和检查方法1.受检者系 14～ 19岁高中毕业生 ,全身体格检查和眼部检查均属正常 ,裸眼视力均在 1.0以上。2 .在半暗室中利用 YZ- 3型隐斜计 (上海产 )进行测量