参附注射液对肺组织表面活性物质合成的影响

目的 :探讨参附注射液对肺表面活性物质合成 (PS)的影响。方法 :采用无血清成年大鼠肺组织培养 ,液体闪烁计数测定肺组织 [3H]胆碱掺入量 ,化学定磷法及薄层层析法测定总磷脂 (TPL)及磷脂酰胆碱 (PC)。结果 :参附注射液以剂量依赖方式促进肺组织 [3H]胆碱的掺入 ,并提高肺组织总磷脂、PC的含量及PC/TPL比值 ,该效应可被蛋白激酶C(PKC)抑制剂H7和钙调蛋白抑制剂W7阻断。人参总皂甙及单体Rb1,Rg1均可促进 [3H]胆碱的掺入。结论 :参附注射液可以促进PS的合成 ,其效应有赖于PKC及钙调蛋白的介导 ,人参皂甙是参附注射液促PS合成的有效成分之一。     

交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折术后并发症分析

目的 目前对于肱骨交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的文献报告较多,但对其术后并发症的研究较少.对交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的术后并发症进行分析研究.方法 2000年1月至2004年1月,对73例肱骨干骨折（1例为双侧）及16例肱骨骨不连的患者行肱骨交锁髓内钉固定术治疗,术后随访12～34个月,平均25.4个月.男56例,女33例,平均39.3岁.74侧肱骨干骨折中62侧为闭合性骨折,余12侧为开放性骨折,其中Gustilo Ⅰ型7侧,Ⅱ型3侧,Ⅲa型2侧.12例骨不连患者有手术史.骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉内固定及异体骨植入.53侧采用顺行髓内钉固定,37侧采用逆行髓内钉固定.结果 17例患者中出现了18例明显并发症,发生率为20%.其中骨不连5例,顺行与逆行髓内钉之间差异无统计学意义（P=0.33）;肩关节撞击征2例,骨折端分离3例,肩关节损伤3例,肘关节损伤3例,医原性骨折2例,成角畸形2例,一过性桡神经损伤3例,深部感染1例.骨折端存在明显间隙者有较高的骨不连发生率（P=0.012）.结论 交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折有较高的并发症发生率,逆行髓内钉内固定有较高的医原性骨折的可能性,但只要选用合适的内置物、提高手术操作技巧,就能把并发症发生率降至最低.     

针灸为主治疗腱鞘囊肿25例

腱鞘囊肿是关节附近某些组织的黏液变性所形成的囊肿 ,是一种常见病 ,易复发 ,以青年和中年多见 ,女性多于男性。我们采用注射针管抽吸黏液后再用针灸治疗该病 ,取得了很好的效果 ,报告如下。1　临床资料2 5例病人中女 1 8例 ,男 7例 ;年龄最小 1 6岁 ,最大 42岁。囊肿发生于腕背者 1 1例 ,桡骨茎突处 5例 ,尺骨茎突处 2例 ,足背部 6例 ,膝关节内侧 1例。病程最短 2周 ,最长 4年。2　治疗方法用 1 6号粗针头及 1 0 ml玻璃注射器 1支 ,将囊肿处用乙醇棉球消毒 ,并屈曲患处关节 ,让囊肿绷紧 ,将针头从囊肿最高处侧旁刺入 ,抽吸注射器可见胶冻…     

单纯髓核摘除治疗脱垂移位型腰椎间盘突出症

目的:探讨小切口椎板间开窗单纯髓核摘除术治疗脱垂移位型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2016年2月至2018年2月,对35例单节段脱垂移位型腰椎间盘突出症患者在全身麻醉下采用小切口椎板间开窗单纯髓核摘除术进行治疗,其中男21例,女14例;年龄(42±17)岁;L_4,5节段27例,L5S1节段6例,L_3,4节段2例;左侧20例,右侧13例。采用改良Macnab疗效评定标准评价术后症状改善和功能恢复情况。结果:35例患者均顺利完成手术,手术时间30~60 min,平均40 min,手术出血量10~30 ml,平均20 ml。所有患者获得随访,时间1~3年,平均1.2年。35例患者腰痛及下肢症状明显缓解或消失,采用改良Macnab疗效评定标准评定疗效,结果优29例,良5例,可1例。结论:应用微创操作理念,小切口椎板间开窗单纯髓核摘除术治疗脱垂移位型腰椎间盘突出症具有手术时间短,疗效确切,创伤小等优点,在严格掌握适应证的前提下是一种安全有效的手术方法。     

联合应用酶消化和机械刷洗提取气道上皮细胞的实验技术

采用低浓度胰酶对兔气道的上皮侧进行温和消化后用乳胶刷机械刷洗,获取兔气管、支气管上皮细胞进行原代培养。通过免疫细胞化学、电子显微镜等鉴定细胞,测定细胞成活率及细胞膜完整性,并与单纯机械刷洗及单纯酶消化进行比较。结果显示,用该实验技术获得的气管、支气管上皮细胞有较高的纯度和成活率,是一种实用、有效的小动物支气管上皮细胞分离方法     

培菲康作为辅助剂治疗肝硬化自发性腹膜炎临床研究

 目的探讨培菲康作为辅助剂治疗肝硬化自发性腹膜炎的临床治疗作用。方法将89例肝硬化并发自发性腹膜炎的 患者随机分为治疗组(45例)和对照组(44例)。对照组在保肝、利尿、补充白蛋白等基础上加用杭菌素进行治疗,7d为1疗程，共2个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用培菲康胶囊420mg,tid,疗程同对照组。疗程结束后观察两组临床症状、体征、腹水常规及培养和肝功能的变化情况。结果治疗组的总有效率为93.3%，而对照组为68.2%(P<0.01)治疗组在腹痛、腹部压痛、腹泻消失方面与对照组比较差异有显著性(P<0.05)，而在发热、腹水常规及培养检查方面与对照组比较差异亦有显著性(P<0.01),肝功能改善方面存在差异。结论培菲康作为辅助剂在治疗肝硬化自发性腹膜炎的临床治疗中有恢复肠道正常菌群，增强免疫，降低内毒素血症的作用，具有一定治疗作用。     

探讨柔性管理在普外科护理中的应用效果

目的对应用柔性管理措施对普外科患者进行护理的临床效果进行研究分析。方法抽取96例普外科患者病例,将其分为对照组和实验组,平均每组48例。对照组患者采用常规模式进行护理;实验组患者采用柔性管理模式进行护理。结果实验组患者对护理治疗满意度明显高于对照组;治疗期间疼痛评分明显低于对照组;出现不良事件例数明显少于对照组。结论应用柔性管理措施对普外科患者进行护理的临床效果非常明显。     

髋关节置换术后双下肢不等长原因分析

老年骨质疏松性股骨颈骨折患者近年来逐年增多.髋关节置换术作为治疗老年股骨颈骨折的有效方法被广泛应用[1].由于临床医生缺乏有效的术中测量肢体长度的方法,只能依靠经验进行手术,使得术后双下肢很难做到等长,从而影响手术效果和术后功能康复.为此,笔者对河北医科大学第三医院行常规方法髋关节置换患者术后肢体长度进行了统计,并探究肢体不等长的成因及对策.     

奥曲肽治疗肠梗阻的初步临床研究

目的:探讨奥曲肽治疗肠梗阻的疗效及并发症。方法:48例肠梗阻患者分为奥曲肽组(25例)和对照组(23例),两组间年龄、性别及肠梗阻的病因比较无显著性差异(P>0.05)。奥曲肽组25例采用奥曲肽(善宁)0.1mg H q 6 h或q 8 h,连用3～14 d,同时按常规治疗禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱失衡;23例对照组按常规治疗禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱失衡。结果:奥曲肽组的治愈率为76％,对照组的治愈率为52％,两组比较无显著性差异(P>0.05)。但奥曲肽组的症状缓解率为80％,平均肛门排气时间为3.4±1.4 d,平均住院时间8.5±2.6d,副作用发生率为12％;对照组症状缓解率为26％,平均肛门排气时间为6.8±2.4d、平均住院时间10.7±2.3 d,副作用发生率为43％。两组比较均有显著性差异(P<0.05～0.001)。结论:奥曲肽在治疗肠梗阻上是一种新的、安全及有效药物。     

诺为(马来酸曲美布汀)治疗功能性消化不良的临床观察

功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)是一种上胃肠道动力功能紊乱的疾病，其发病机理尚未完全清楚，目前认为有多种因素参与，包括胃的舒张与收缩功能失常，幽门阻力增加，胃窦十二指肠运动不协调，胃肠激素，心理和环境等。就诊约占消化专科门诊的20％-40％。马来酸曲美布汀于70年代中期在日本上市。