巨大阴囊癌1例

患者,男,64岁。因阴囊皮肤溃烂12年,加重1年于2007年7月9日入院。12年前出现阴囊局部皮肤小水泡样皮疹,搔抓后皮肤破溃、糜烂、渗液。在院外曾按慢性湿疹、癣等良性病变治疗未愈。体检：阴囊右壁溃疡约20cm×18cm,边界清楚,表面有恶臭的分泌物,周围皮肤湿疹样变,腹股沟淋巴结未触及。入院后病理活检为：右侧阴囊阴阜鳞状细胞癌。范围包括：右侧阴囊,右侧阴阜,阴茎下1／3皮肤,右侧大腿内侧根部。     

加快推进上海卫生职业教育发展的若干思考

通过上海卫生技术人才需求分析和人才培养存在的薄弱环节，提出需坚持“以服务为宗旨，以岗位需求为导向”的办学方针，着力构建“三位一体”的教育教学体系，优先实施专业建设，提升核心竞争力等提高上海卫生职业教育质量和改革发展的若干思考。     

3种抗缺氧制剂对高原人体脑血流的影响

目的评价3种抗缺氧制剂对改善高原人体脑供血状况的效果,为高原临床应用提供实验依据。方法将拉萨地区40名健康志愿者随机均分为食品组、多维电解质泡腾饮片(简称多维泡腾片)组、红景天组和对照组;采用多功能阻抗测试仪分析服用3种抗缺氧制剂前后脑血流图的变化。结果志愿者服用3种抗缺氧制剂后,食品组脑血流图主波波幅上升时间〔(0.110±0.033)s〕较服用前〔(0.174±0.072)s〕显著减少(P<0.05);血液流入时间〔(0.262±0.043)s〕较服用前〔(0.306±0.019)s〕显著缩短(P<0.05);流入阻力指数(0.986±0.044)较服用前(0.916±0.01)显著增大(P<0.05)。多维泡腾片组主波波幅上升时间〔(0.111±0.024)s〕较服用前〔(0.151±0.054)s〕显著减少(P<0.05),流入容积速度〔(1.476±0.405)Ω/s〕较服用前〔(0.916±0.395)Ω/s〕显著增大(P<0.05);红景天组前后对比无统计学意义。结论在3种抗缺氧制剂中,抗缺氧食品和多维泡腾片对于改善人体在高原低氧环境下的脑血液循环具有显著作用。     

耻骨上前列腺切除术后排尿困难原因分析

目的 分析耻骨上前列腺切除术后排尿困难的原因，为防治提供依据。方法 回顾性分析32例前列腺增生行耻骨上前列腺切除术后出现排尿困难病例的临床资料。结果 32例患者中，膀胱颈狭窄8例，膀胱 后唇过高7例，膀胱窝口缝扎过紧5例，腺体残留4例，尿道狭窄及假道形成4例，膀胱功能障碍3例，前列腺窝异物并结石1例。结论 耻骨上前列腺切除术后排尿困难原因多为手术操作不当及术前术后处理欠佳所致，其预防及处理措施应根据不同情况决定。     

上海市1990～2002年医院医疗工作量变化情况分析

[目的 ]　了解上海市医院医疗工作量情况 ,为卫生部门和医院管理者明确各级医疗机构的功能定位 ,加快卫生事业发展提供参考依据。　 [方法 ]　采用回顾性调查的方法 ,分析上海市 1990～ 2 0 0 2年医院医疗工作量变化情况。　 [结果 ]　本市医院医疗工作量从 90年代中期开始稳步提高 ,医保政策对医院医疗工作量影响显著 ,医疗服务体系构架的变化对病人的就医流向产生很大影响。　 [结论 ]　要进一步完善城镇职工基本医疗保险制度 ,深化医院综合改革 ,加快构建新型医疗服务体系。     

深化上海卫生改革的政策思考

上海卫生改军面临三方面的深层次问题，一是卫生领域中政府与市场的关系尚未理清，二是多元化办医的环境有待优化，三是公立医院的体制、机制仍不健全，该文针对上述问题，提出了下一步深化上海卫生改革的思路和政策建议。     

茵栀黄注射液佐治新生儿高胆红素血症疗效观察

目的 探讨菌栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 对符合新生儿高胆红素血症诊断的64例新生儿随机分为2组,对照组和治疗组各32例.对照组予常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加用菌栀黄注射液治疗,对2组疗效进行对比分析.结果 治疗组治疗后第3天、第5天测胆红素值均明显低于对照组,且治愈天数缩短,两者之间差异有显著性（P＜0.05）.观察期间来见有任何不良反应.结论 菌栀黄注射液可以缩短病程,提高疗,值得临床应用.     

老年病人围手术期治疗中临床体会

目的 探讨老年外科疾病的围手术期治疗。方法 对1995年5月～2001年10月外科收治65岁以上老年病人152例，分别行手术治疗与非手术治疗，分析病人的疾病种类分布，并存病类型，治疗方式的选择和治疗结果。结果 76．3％的病人存在不同类型的并存病，95例行手术治疗，其中64例为急诊手术，手术并发症发生率38％，总病死亡率5．26％，手术治疗死亡3例。结论 年龄不是老年外科胃肠及胆道病人的手术禁忌，故做好围手术期的处理及合理选用手术方式是治疗关键。     

流动采血车消毒管理工作的探讨

随着《献血法》的实施,从有偿献血转变到无偿献血,流动采血车顺应了新形势发展的需要,方便了广大市民参加无偿献血,同时也给血液安全和消毒管理工作带来了新的要求。