纳洛酮的临床应用新进展

纳洛酮(naloxone,NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物,对中枢神经系统3种(μ、κ、δ)吗啡受体均有拮抗作用,从而消除β内啡肽对抗体的不利影响。1963年开始用于临床,主要用于吗啡类镇痛药急性中毒,解救呼吸抑制及其它中枢抑制症状,并在镇痛药的理论研究中为一重要的工具药。近年来,NX的临床研究十分活跃,治疗报道日益增多,现综述如下。1 NX的临床新用途     

加味二至煎对便秘型肠易激综合征大鼠胃肠运动的影响及机制研究

目的探讨加味二至煎对便秘型肠易激综合征（C—IBS）的作用机制。方法将40只Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、加味二至煎组和西沙比利组4组,观察大鼠小肠墨汁推进率和黏膜组织中的血管活性肠肽（VIP）和P物质（SP）含量的变化。结果加昧二至煎使C—IBS大鼠小肠墨汁推进率增加,但与正常组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;使肠黏膜组织中SP和VIP含量增加,与模型组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论加味二至煎通过调整胃肠激素分泌释放而调节C—IBS大鼠的肠运动功能,为临床治疗C—IBS提供了实验依据。     

WIF-1对人骨肉瘤MG-63细胞中β-catenin表达的作用研究

目的： WIF-1是Wnt信号通路中最常见抑制因子之一,本实验研究WIF-1对人骨肉瘤MG-63细胞Wnt信号通路中β-catenin表达量的影响。方法细胞培养人骨肉瘤MG-63细胞,0 ng/ml浓度的WIF-1作为空白对照组,分别以0、48、60、80、120 ng/ml浓度的WIF-1刺激MG-63细胞,分别用FQ-PCR及Western blot法从基因水平、蛋白水平测定细胞中β-catenin的表达量;细胞培养人骨肉瘤MG-63细胞,用WIF-1刺激细胞,分别在第0、12、24、48、72、96 h对各组细胞进行计数,观察空白组及WIF-1刺激组细胞数目的变化情况。结果不同浓度（0、48、60、80、120 ng/ml）WIF-1刺激下,FQ-PCR法显示β-catenin mRNA的相对表达总量2-ΔΔCT分别为1、0.55±0.30、0.44±0.24、0.35±0.15、0.24±0.21。与空白组相比较,WIF-1刺激下β-catenin mRNA表达量均降低（P＜0.05）。随着WIF-1浓度的增加,β-catenin mRNA表达量下降,但组间的抑制作用无明显差别（P＞0.05）;Western blot法显示β-catenin/β-actin蛋白相对表达量分别为1.40±0.11、0.86±0.10、0.51±0.11、0.45±0.06、0.18±0.03;与空白组相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;空白组及WIF-1刺激组细胞数目有差异,空白组细胞增殖情况优于WIF-1刺激组。结论 WIF-1可降低人骨肉瘤MG-63细胞Wnt信号通路中β-catenin表达量,并抑制人骨瘤MG-63细胞的增殖。     

加味二至煎对便秘型肠易激综合征模型大鼠肠功能的影响

目的:探讨加味二至煎对便秘型肠易激综合征(C-IBS)的作用机制。方法:40只Wistar大鼠随机分为5组,分别给予西沙比利、加味二至煎及复方芦荟胶囊灌胃,观察大鼠粪便含水量、小肠墨汁推进率和血浆中的血管活性肠肽、P物质含量的变化。结果:加味二至煎能够增加C-IBS大鼠小肠墨汁推进百分率,升高肠黏膜组织中SP、VIP含量。结论:加味二至煎可通过调整紊乱的胃肠激素的分泌释放而调节C-IBS大鼠的肠运动功能。     

骨肉瘤干细胞的分离与鉴定

背景：骨肉瘤是最常见的骨原发性恶性肿瘤,其发生可能与骨肉瘤干细胞有关。目的：评估骨肉瘤干细胞分离、培养和鉴定方法以及其相关肿瘤标记物的表达。方法：在无血清条件下以及无血清联合抗肿瘤药物的条件下应用免疫磁珠分选法对骨肉瘤干细胞进行分离、培养,分选出Stro-1阳性、CD133阳性骨肉瘤干细胞,采用免疫荧光染色、蛋白质印迹法等检测骨肉瘤肿瘤干细胞标记物CD133、Oct3／4以及Nanog等的表达水平以及致瘤性能。结果与结论：骨肉瘤干细胞在接种培养2-10d后形成悬浮细胞球,增殖潜伏期约为24h,Stro．1阳性干细胞能够形成悬浮细胞球,Stro-1阴性细胞则不能形成悬浮细胞球。此外,骨肉瘤干细胞还能高表达Oct3／4、Nanog和CD133等,CD133阳性骨肉瘤干细胞高表达CD133分子,侵袭力更强,而CD133阴性细胞则不能表达CD133分子,侵袭力相对较弱。塞来昔布对骨肉瘤干细胞的形成具有一定程度的抑制作用,能够降低肿瘤新生血管中血管内皮生长因子的表达。     

肌纤维母细胞及在肿瘤间质中激活的纤维母细胞

背景：肌纤维母细胞从1971年被发现以来一直是一个充满争议的课题,近年的研究认识到,该细胞在肿瘤的发生、发展过程中可能起着重要作用。目的：阐述肌纤维母细胞的生物学特征,以及肿瘤间质纤维母细胞在肿瘤的生长、侵袭方面的作用。方法：由第一作者检索万方数据库及Pubmed数据库中1990-01/2010-01与肌纤维母细胞相关的文献,在标题和摘要中以＂肌纤维母细胞;肿瘤;转化生长因子;侵袭性＂或＂myofibroblast;tumor;TGF-β;aggressiveness＂为检索词进行检索。选择内容与肌纤维母细胞及肿瘤间质纤维母细胞相关的文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到116篇文献,根据纳入标准选择41篇文章进行综述。结果与结论：肌纤维母细胞具有平滑肌和纤维母细胞的特征,肿瘤间质肌纤维母细胞是癌细胞衍生的细胞因子调控成纤维细胞转化而来,通过直接刺激癌细胞的增殖和生存来促进肿瘤生长,并通过水解细胞基质和刺激肿瘤细胞运动来发生侵袭。肌纤维母细胞的出现有助于肿瘤的早期诊断及探索肿瘤治疗的新途径。     

农用喷雾器气囊破裂致黄斑裂孔1例

患者　男 ,3 7岁 ,因左眼被农用喷雾器气囊破裂致伤 8小时于 2 0 0 2年 5月 2 0日入院。检查 :右眼视力1 2 ,左眼数指 / 3 0ｃｍ。左眼上下睑皮肤擦伤。球结膜水肿充血 (+ + )。前房中等深度 ,房水 (-)。角膜雾样混浊 ,角膜染色未能查。瞳孔直径约 3ｍｍ ,直接对光反应略钝。晶状体透明。视乳头边界清 ,后极部视网膜色淡水肿 ,黄斑反光 (-) ,黄斑区可见圆形、边界锐利、深棕色、约 1 / 4ＰＤ大小裂孔 ,底部并见有黄白色小点。裂隙灯显微镜检查光切线在裂孔处中断 ,未见盖膜。黄斑区上下方可见视网膜散在浅层出血 ,血管行经比例大致正常。眼…     

海马补肾壮阳丸治疗特发性弱精子症

目的:观察海马补肾壮阳丸对特发性弱精子症精子浓度、活动率及直线运动速度的影响。方法:采用SAS 8.0系统随机化程序,将140例特发性弱精子症患者随机分为试验组和对照组,最终128例纳入统计分析,其中试验组66例,对照组62例。试验组采用自制中成药"海马补肾壮阳丸"治疗,对照组采用右归丸治疗,疗程为60 d。结果:试验组总有效率86.36%,优于对照组(P<0.05)。治疗后试验组前向运动精子密度为(18.60±10.45)×106/m L,前向运动精子活动率为(33.78±16.22)%,总精子活动率为(50.43±19.93)%,精子直线运动速度为(46.88±15.93)μm·s-1,均优于对照组(P<0.05)。结论:海马补肾壮阳丸能改善特发性弱精子症主要临床指标,具有较好的疗效,为临床提供了有效方剂。     

肾病患者医院感染病原菌分布及耐药性研究

目的探讨住院慢性肾病患者医院感染病原菌的构成及耐药性,为临床诊治提供参考。方法以2010年1月-2013年8月住院治疗的744例慢性肾病患者作为研究对象,对其发生医院感染患者送检标本检出的病原菌的构成以及耐药性进行分析研究。结果 744例慢性肾炎患者中有89例患者并发医院感染,感染率为11.96%,其中狼疮性肾炎患者的感染率最高,为39.13%,其次为肾病综合征、慢性肾小球肾炎,分别占18.52%、12.90%;感染部位以上呼吸道为主,占37.08%,其次为下呼吸道和肺部分别占24.72%和13.48%;共分离出病原菌15株,其中革兰阴性菌11株占73.33%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、摩氏摩根菌为主,革兰阳性菌4株占26.67%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对头孢唑林、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、妥布霉素、氨曲喃、庆大霉素、头孢替坦敏感,耐药率均为0,铜绿假单胞菌和摩氏摩根菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢他啶、环丙沙星、呋喃妥因、左氧氟沙星的耐药率为0,大肠埃希菌对头孢曲松耐药率为0,肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药率为0。结论住院慢性肾病患者医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药性较高,临床治疗可以此为指导选择用药。     

HLA-B27阳性表达对多种疾病诊断的意义

我们用流式细胞仪法（FCM）对健康体检者、强直性脊柱炎（AS）以及反应性关节炎、骨附着点周炎、骨关节炎伴疼痛等患者进行HLA—B27检测。现将结果报告如下。