隐匿性硬膜外血肿41例临床分析

<正> 临床上常发现一些因轻微外伤或颅内占位病变手术而导致的硬膜外血肿。患者无明显症状,CT检查前,一般难于诊断。血肿有缓慢进展特性,有的体积巨大而症状轻微,与CT征象不吻合。这种隐匿性血肿,如未充分重视,可能发生危险。我院自1994年以来,收治此类病人41例。现就其原因、诊断及治疗分析如下。     

颅骨钻孔冲洗引流治疗高龄慢性硬膜下血肿48例

慢性硬膜下血肿好发于小儿及老年患者,占颅内血肿的10％,头部外伤轻微,起病隐袭,其临床症状无明显特征,病情进展快,预后不好,首选的治疗方法是颅骨钻孔引流[1].2012年6月至2015年6月我科共收治慢性硬膜下血肿高龄患者48例,均采用颅骨钻孔冲洗引流手术治疗.现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组48例患者均为男性,年龄最小71岁,最大86岁.临床表现为肢体障碍32例,意识不清2例,头晕、头痛14例.其中有明显头部外伤史31例.所有患者均经颅脑CT检查确诊慢性硬膜下血肿.     

桂枝加龙骨牡蛎汤治疗遗精临床观察

目的 探讨桂枝加龙骨牡蛎汤治疗遗精的效果.方法 选取2018年5月—2020年5月收治的遗精患者114例,根据使用药物的不同分为2组,对照组采用谷维素片联合艾司唑仑片进行治疗,研究组应用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗.比较2组临床疗效、中医单项症状评分、不良事件发生概率.结果 研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);研究组...     

山东:全力保障第十一届全运会食品药品安全

盛况空前的第十一届全运会在山东胜利地落下帷幕,这是继北京奥运会之后,我国举办的又一次全国性重大体育赛事。山东省食品药品监管局在国家食品药品监管局和山东省委省政府的领     

丹参酮Ⅱ A通过抑制信号通路延缓膝骨关节炎大鼠软骨退变及抑制局部炎症的研究

目的 探究丹参酮ⅡA(Tan ⅡA)通过抑制相关信号通路延缓膝骨关节炎(KOA)大鼠模型软骨退变和抑制局部炎症的作用机制.方法 将60只SD大鼠随机分为假手术组、KOA组、阳性药物塞来昔布20 mg·kg-1组、Tan ⅡA不同剂量处理组(Tan ⅡA10、20、50 mg.kg-1),每组各12只.采用前交叉韧带切断...     

Dandy-Walker综合征患儿腹腔分流术前后临床与影像学特征分析

目的 总结Dandy-Walker综合征患儿腹腔分流术前后临床与影像学特征。方法与结果 选择2016年1月至2023年1月福建三博福能脑科医院收治的共6例Dandy-Walker综合征患儿(包括Dandy-Walker畸形1例、Dandy-Walker变型5例),主要表现为小脑蚓部缺损,小脑幕、窦汇区上移,第四脑室显著扩张,后颅窝囊性病变,幕上脑室扩张、积水(1例);或小脑蚓部发育不良,小脑半球受压,第四脑室扩张,后颅窝囊性病变,幕上脑室扩张、积水(5例)。分别行右侧侧脑室-腹腔分流术(2例)或后颅窝囊肿-腹腔分流术(4例),手术顺利,无手术相关并发症。随访2.31～7.00年,术后脑积水和后颅窝囊性畸形均逐渐减轻,3例预后良好,大脑半球和小脑发育良好,言语功能、运动功能、智力正常;3例预后一般,遗留轻度小脑平衡障碍(1例)或孤独症、幽闭恐惧症(1例),合并神经皮肤黑变病患儿遗留言语功能、运动功能、智力障碍(1例)。结论 表现为脑积水的Dandy-Walker综合征患儿经单分流术纠正脑积水后,大脑结构可获得良好发育,其中Dandy-Walker变型小脑蚓部良好发育,而Dandy-Wal...     

2003-2006年洋葱伯克霍尔德菌耐药性变迁

目的了解洋葱伯克霍尔德茸感染的分布及耐药趋势，为临床治疗提供参考。方法收集义乌市中心医院2003年1月-2006年12月洋葱伯克霍尔德菌感染共548株，采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及K—B法药敏试验。结果洋葱伯克霍尔德菌株在所有分离菌株的分离率从2003年的1，29％，上升到2006年5．23％。它对庚大霉素、妥布霉素、替卡西林／克拉维酸的耐药率持续较高，但对哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦、复方新诺明耐药率均小于10％。结论洋葱伯克霍尔德菌是一种高度天然耐药的细菌，治疗上应根据药敏结果选用抗菌药物。     

一次性使用压力感受器在颅内压监测中的应用

动态颅内压监测已经逐渐成为神经外科重症患者诊断和指导治疗的重要监测装置。由于缺少颅内压监护仪或无法承担其昂贵费用,动态颅内压监测在基层医院推广缓慢。我科从用美国UTAH公司生产的一次性使用压力感受器在有创动脉压监测的应用中受到启示,把一次性使用压力感受     

血清胃蛋白酶原、CEA、CA19-9及CA72-4检测对胃癌的诊断价值探讨

目的探讨血清Ⅰ型胃蛋白酶原(PGⅠ)、Ⅱ型胃蛋白酶原(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)检测对胃癌的诊断意义。方法定量检测40例胃癌患者(均经胃镜活检病理确诊)、40例良性胃病患者(包括浅表性胃炎、十二指肠溃疡等)及40名健康体检者(正常对照组)血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ及CEA、CA19-9、CA72-4等肿瘤标志物的水平,比较3组间的差异。结果胃癌组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值、CEA、CA19-9、CA72-4水平与良性胃病组及正常对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示PGⅠ诊断胃癌的最佳临界值为54 ng/mL(敏感性为63.9%、特异性为79.7%、曲线下面积为0.851±0.047),PGⅠ/PG-Ⅱ比值的最佳临界值为4.5(敏感性为75%、特异性为80.6%、曲线下面积为0.788±0.056),CEA的最佳临界值为3.20 ng/mL(敏感性为56.4%、特异性为76.9%、曲线下面积为0.310±0.063),CA19-9的最佳临界值为34.05 U/mL(敏感性为54.6%、特异性为69.2%、曲线下面积为0.352±0.065),CA72-4的最佳临界值为3.18 IU/mL(敏感性为53.8%、特异性为79.5%、曲线下面积为0.344±0.065)。PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测的敏感性为89.4%,明显高于各项目单项检测(P0.05)。结论 PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值、CEA、CA19-9、CA72-4对胃癌具有较高的辅助诊断价值,其联合检测有助于提高胃癌阳性检测率。     

肌纤维母细胞及在肿瘤间质中激活的纤维母细胞

中以"肌纤维母细胞;肿瘤;转化生长因子;侵袭性"或"myofibroblast;tumor;TGF-β;aggressiveness"为检索词进行检索.选择内容与肌纤维母细胞及肿瘤间质纤维母细胞相关的文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.初检得到116篇文献,根据纳入标准选择41篇文章进行综述.第一作者检索万方数据库及Pubmed数据库中1990-01/2010-01与肌纤维母细胞相关的文献,在标题和方法:由结果与结论:肌纤维母细胞具有平滑肌和纤维母细胞的特征,肿瘤间质肌纤维母细胞是癌细胞衍生的细胞因子调控成纤维细胞转化而来,通过直接刺激癌细胞的增殖和生存来促进肿瘤生长,并通过水解细胞基质和刺激肿瘤细胞运动来发生侵袭.肌纤维母细胞的出现有助于肿瘤的早期诊断及探索肿瘤治疗的新途径.