微型钢板内固定治疗距骨骨折

正2015年6月～2018年6月,我科应用微型钢板内固定治疗12例距骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男9例,女3例,年龄22～58岁。骨折Hawkins分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型2例。伤后至手术时间4 h～9 d。1.2治疗方法腰麻或全身麻醉下手术。行双切口,于内踝上弧向距舟关节(胫前肌腱与胫后肌腱间隙)逐层切开,     

慢性生活性砷中毒三例误诊报告

我科收治三名慢性砷中毒患者,在院外被长期误诊,现报道如下: 例1,周××,男,42岁,住院号1230,因双上肢疼痛,麻木,肌肉萎缩三年入院。 患者自1981年开始逐渐出现双上肢疼痛、发麻、诸关节肿痛,今年以来加重,两上肢肌肉萎缩、无力,生活不能自理。查体:右肘、腕,左腕关节肿胀,活动受限,左上肢不能伸直,肌力Ⅳ度,     

兰空部队乙型肝炎血源疫苗不同人群接种效果观察

目的 观察使用乙型肝炎血源疫苗接种后不同人群的免疫效果。方法 1991年3月至1995年7月,对兰空部队儿童、炊管人员、新兵及军官共476人进行乙肝血源疫苗接种,而后连续进行反应原性和免疫原性观察。用酶联免疫吸附法检测乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗-HBs)。结果 反应率为0.4％,HBsAg阳性率为3.2％,4种人群检出率差异显著。检测461例抗-HBs,3针免疫后平均阳性率为90.5％,儿童、炊管人员、新兵和军官阳性率依次为92.4％,89.8％,90.5％和89.3％,不同人群间无显著性差异。免疫后1、2、7、12个月抗-HBs阳性率分别为41.4％,52.1％,88.9％和90.5％,有非常显著性差异。跟踪观察儿童与炊管人员4年后抗-HBs阳性率,分别为73.6％与69.4％,差异非常显著。结论 接种此种乙肝疫苗反应率低,反应程度轻微,免疫效果稳定。但4年后效果下降,故有必要在4～5年后加强免疫1次,以延长免疫年限。     

活血化瘀法治疗骨筋膜室综合征45例

活血化瘀法治疗骨筋膜室综合征４５例上海市长风街道医院（２０００６２）吴治上海市普陀区中心医院（２０００６２）张金福，曹盛福，方珏珍，姜玉祥关键词：活血化瘀法，骨筋膜室综合征小腿骨筋膜综合征是下肢急性创伤的严重并发症之一，如处理不当，常引起肢体残疾。多...     

浙派中医章氏伤科正骨经验探析

[目的] 系统挖掘、总结章氏伤科正骨学术经验,丰富章氏伤科学术思想,传承中医骨伤特色。[方法] 通过走访章氏伤科后人及传承人,收集整理章氏伤科现存手稿、验案等文献,查阅相关古代骨伤医籍,结合章氏后人访谈记录,全面真实地反映章氏伤科正骨经验与特色。[结果] 浙派中医章氏伤科谨守“和合”学术思想,形成了颇具特色的“整体辨证、手法整复、杉皮固定、内外兼治、功能锻炼”正骨理论及实践经验。其正骨手法强调法正术柔,可概括为“四字”“十法”“三要素”;用药详辨证,重气血,注重陈伤防治,突出“破血、和血、养血”三期用药原则;功法遵循“筋骨互用并重,动静互补平衡”原则,提出骨折三期筋骨动静辨证理念,并创立“十二经筋拉伸功法”。[结论] 明晰章氏伤科正骨经验与特色,对充实浙江中医骨伤流派学术内涵,推动浙江中医药事业的发展,意义深远。     

胫骨远端截骨延长治疗儿童胫骨骨缺损1例

1 病例资料 患儿,男,6岁.4岁余时不慎摔伤致左小腿上段肿痛,伤后出现感染,经治疗后好转.伤后4个月发生左胫骨近段感染并病理性骨折,在当地医院住院行抗感染治疗;8个月行病灶清除术;12个月行胫骨切开复位钢板内固定术+取右侧髂骨植骨术,术后左膝内翻畸形日渐加重;20个月余(2009年8月17日)入本院治疗.     

中西医结合治疗胫腓骨中下段严重粉碎骨折67例

胫腓骨中下段严重粉碎骨折临床多见，可为高爆损伤，也可为低爆损伤，由于胫前软组织覆盖少，是骨不愈合和内固定术后感染的高发部位，笔者用中西医结合疗法治疗胫腓骨中下段严重粉碎性骨折67例，收到满意效果，现报道如下。     

肺癌患者IFN-γ和IL-10水平的变化

本文用ELISA方法,检测了30例晚期肺癌患者的外周血培养液中的IFN-γ和IL-10水平,并以38名正常健康人作对照.结果表明,肺癌患者的IFN-γ水平(229.3±68.6 ng/L) 明显地低于正常人(444.5±113.8 ng/L),P＜0.01 ,而IL-10水平(261.7±36.0 ng/L)则明显地高于正常人(171.7±41.3 ng/L),P＜0.01.同时,肺癌患者的IFN-γ和IL-10水平之间呈明显的负相关(γ为-0.582,P＜0.01 ).结论:肺癌患者细胞因子IFN-γ,IL-10的变化,可间接反映肺癌患者Th细胞的异常漂移,可能是肺癌患者体内免疫调节紊乱的一种表现.     

温肾清卫颗粒调控ITP患者TPO、PAIgG及c—MPL mRNA的临床研究

目的 探讨温肾清卫颗粒对特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板生成素（thrombopoietin,TPO）、血小板相关抗体IgG（platelet—associated immunoglobulinG,PAIgG）及TPO受体c—MPL mRNA水平的影响。方法 将60例患者随机分为治疗组（温肾清卫颗粒）、对照组（强的松）各30例,同时以20例健康志愿者为正常组。两治疗组经治1个月、3个月、6个月后,分别采用ELISA法检测血清TPO、PAIgG水平,采用半定量RT—PCR法检测外周血血小板c—MPL mRNA的相对量。结果 治疗1个月时,治疗组血小板计数低于对照组（P〈0．05）;治疗3个月及6个月时,治疗组血小板计数高于对照组（P〈0．05）。治疗1个月时,治疗组血清TPO、PAIgG水平高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,两组血小板c—MPL mRNA水平比较无明显差异（P〉0．05）;治疗3个月、6个月时,治疗组血清TPO、PAIgG水平均低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,血小板c—MPL mRNA均高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论 温肾清卫颗粒可能通过抑制ITP患者PAIgG表达以及调控c—MPLmRNA基因转录,促进血小板生成增加。     

住院肺结核病人对氧氟沙星耐药的分析

目的探讨住院肺结核病人对氧氟沙星的耐药性?方法就1993年1月~1995年12月我院住院肺结核病人痰结核菌培养阳性并有药敏结果者205例进行了对氧氟沙星耐药性的回顾性调查?结果继发耐药者11例(17.5%),原发耐药者2例(1.4%),通过对氧氟沙星耐药病例的分析,考虑用药时间长及相当于单一用药是氧氟沙星继发耐药产生的原因;而原发耐药的产生,可能与感染耐药菌有关?此外,对氧氟沙星耐药者的疗效明显不及敏感者?结论目前氧氟沙星耐药率较低,故氧氟沙星不失为临床上一个新的?有效的抗结核药?