腰椎结核微创手术入路的研究进展

腰椎结核是一种以椎体骨质及椎间盘破坏为主要表现的慢性传染性疾病,其发病隐匿,临床表现缺乏特异性,且容易出现腰椎不稳、脊髓受压等并发症,严重者甚至可出现下肢瘫痪。抗结核药物治疗是结核病的治疗手段之一,但对于部分腰椎结核患者,单纯抗结核治疗效果欠佳,须辅以手术清除结核病灶,恢复脊柱稳定。传统开放手术显露充分,病灶清除彻底,手术疗效肯定,但手术切口长、创伤大,术后并发症多,导致患者的接受度降低。而微创技术因具有创伤小、恢复快等优势,深受临床医生与患者的青睐。但微创手术入路较多,目前关于微创手术入路的选择尚无明确定论。因此,本文对不同微创手术入路在腰椎结核中的应用情况进行综述,旨在为临床上选择合适的微创手术入路提供参考。     

惊热散定性鉴别方法研究

目的：建立惊热散的定性鉴别方法。方法：采用显微鉴别法与薄层色谱法对惊热散进行定性鉴别。结果：显微鉴别特征明显;薄层色谱鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰。结论：该方法简便、可靠,操作性强,可用于惊热散定性鉴别。     

浅谈中药保留灌肠治疗慢性肾功衰竭的辨证护理

慢性肾功衰竭（简称慢性肾衰,CRF）又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。CRF病因病理为脾肾衰损,气血亏虚,瘀血及痰浊内停所致,是虚实夹杂之症。     

全椎板减压侧块螺钉内固定治疗颈椎后纵韧带骨化症的疗效分析

【摘要】 目的：探讨后路全椎板减压侧块螺钉内固定治疗颈椎后纵韧带骨化症的疗效。方法：32例颈椎后纵韧带骨化症患者,平均年龄57.5岁,分别行后路单开门椎管扩大椎板成形术（A组,17例）和全椎板减压侧块螺钉内固定术（B组,15例）治疗。随访观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后神经功能恢复情况及手术并发症的发生情况,并对两组患者术后颈椎的生理曲度及颈项肩背部疼痛、僵硬等轴性症状进行评估。结果：A组患者术后均无椎板开门再闭发生,B组患者术后植骨均完全融合,无内固定脱出、断裂等并发症发生。随访12个月,J     

后路间接复位内固定早期治疗胸腰椎骨折115例疗效分析

[目的]回顾性分析胸腰椎骨折后路间接复位内固定早期治疗的疗效.[方法]对本院2000～2007年胸腰椎骨折病例115例伤后48 h,采用间接复位内固定和选择性椎管开窗减压治疗胸腰椎骨折,分析手术前后椎体前、后缘高度、Cobb角以及手术前后脊髓神经功能的变化.[结果]经6～24个月,平均18.4个月的随访,术后椎体前、后缘高度较术前明显增高,Cobb角术后较术前明显缩小.91例患者术后神经功能有不同程度改善.[结论]胸腰椎骨折后路间接复位内固定早期治疗具有复位满意、手术创伤小、椎管容积恢复满意、神经损伤恢复好的优点.     

宫瘤消片提取工艺的研究

目的：确定宫瘤消片最佳水提取工艺,为该制剂开发成中药新药提供依据。方法：以芍药苷的提取量和浸膏得率作为评价指标,采用正交试验优选仙鹤草、牡蛎、土鳖子、党参、白术、吴茱萸、白花蛇舌草水提方法。结果：取其白花蛇舌草等七味加水煎煮2次,第1次加12倍量水,煎煮1.5h;第2次加10倍量水,煎煮1h。结论：本法经济、合理、可行。     

肾盂肾炎的护理体会

目的总结肾盂肾炎的护理方法。方法回顾性总结分析37例肾盂肾炎患者的临床资料。结果经过积极有效的护理,肾盂肾炎患者病情得到了控制。结论积极有效的护理措施可使肾盂肾炎患者提高自我保健意识,促进早日康复。     

中医辨治抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎研究进展

系统性血管炎是一组炎性自身免疫性疾病,主要病理特征是血管壁的炎症与坏死,分为原发性和继发性[1].2012年更新的Chapel Hill血管炎命名系统将系统性血管炎分为大血管炎、中血管炎、小血管炎、单一脏器血管炎、系统性疾病相关性血管炎等[2].     

心肌运动指数对冠心病介入治疗后心脏舒张功能的评价

目的 探讨应用心肌运动指数(Tei指数)评价冠心病介入治疗后心脏舒张功能的价值.方法 选择冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄≥60%且伴高血压的患者56例,分别在术前1 d及术后1个月检测左室射血分数(LVEF)、二尖瓣血流频谱舒张早期血流峰速度(E)、舒张晚期血流峰速度(A)、E/A及E峰减速时间(DT),肺静脉血流频谱收缩期肺静脉血流峰速度(S)、舒张期血流峰速度(D)、等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET),计算Tei指数.将LVEF<50%的患者,按二尖瓣血流频谱E、A、E/A、DT分为A组(E/A<1.0、DT>240ms,26例)和B组(E/A1.0～1.5、DT 160～240ms,15例);LVEF≥50%的患者(E/A<1.0、DT 160～240ms)为C组(15例);另选择同期门诊健康体检者27例作为正常组(D组).结果 A、B组LVEF水平[(45±4)%、(40±6)%]低于C、D组[(61±5)%、(60±3)%](P<0.05),C、D组LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);A、C组E/A低于B、D组(P<0.05).A组DT高于B、D组(P<0.05).A、B、C组IRT显著高于D组(P<0.05),A、B组ET显著低于C、D组(P<0.05).Tei指数A组(0.72±0.08)显著高于C、D组(0.60±0.12、0.40±0.04)且低于B组(1.01±0.06),B组Tei指数显著高于C、D组,C组Tei指数显著高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B组LVEF水平和Tei指数治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),C组LVEF水平治疗前后比较差异无统计学意义,Tei指数治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 (1)Tei指数检测方法简便易行,能早期发现慢性心功能不全时舒张功能不全的存在.(2)Tei指数能够在收缩功能正常时早期发现心脏舒张功能不全.(3)Tei指数可作为评价鉴别二尖瓣血流假性正常化的参考指标之一.(4)Tei指数可作为评价介入治疗后心脏舒张功能改善的指标.     

沈阳市中小学生龋齿患病情况分析

目的了解辽宁省沈阳市中小学生龋齿患病状况,为教育和卫生行政部门防龋工作提供科学指导。方法采用2005年沈阳市中小学生体质健康监测资料,对6500名中小学生龋齿的患病情况进行分析。结果7岁～,9岁～,12岁～学生乳牙龋患率分别为41.1%,36.2%,4.7%,随年龄增长而下降(P0.01);12岁～,14岁～,17岁～学生恒牙龋患率分别为14.7%,19.6%,18.9%,随年龄的增长而上升(P0.05);龋失率女生为3.3%,男生为1.8%(P0.05);龋补率女生为27.8%,男生为21.4%(P0.01);龋患率城市学生12.3%,乡村学生为14.4%(P0.05);龋失率城市学生为1.8%,乡村学生为3.9%(P0.01);龋补率城市学生为31.1%、乡村学生为10.7%(P0.01)。结论口腔卫生保健工作的重点应放在低年龄人群,乡村中小学生口腔健康状况有待提高。