儿童外伤性白内障手术并发症23例

在儿童白内障患者中,外伤性白内障占很大比例,如得不到及时有效的治疗,将严重影响儿童视力发育。儿童白内障与成人相比有其特殊性,对此我们引起了足够重视,采取适当预防措施及并发症处理,取得了良好手术效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料1999年6月~2002年6月我院住院的儿童外伤性白内障患者23例23眼,男16例,女7例。年龄4.5~14.0岁,平均8.5岁。病程1d~2a。挫伤8眼,穿通伤15眼。术前视力为手动~0.1。1.2手术方法均行角巩膜缘3mm隧道切口白内障抽吸术。术中发现后囊膜破裂玻璃体溢出6眼,均采用前部玻璃体切除同时切除晶状体皮质。后囊膜…     

针头手足穴三联运动法治疗缺血性脑卒中临床分析

目的:研究观察头手足三联运动针法治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:100例缺血性脑卒中患者,随机分成两组:对照组及治疗组,疗程4周,观察神经功能缺损积分变化情况及偏瘫即刻效应的临床疗效。结果:两组患者偏瘫即刻效应及临床疗效间差别有统计学意义,P<0.01。结论:头手足三联运动针法治疗缺血性脑卒中有显著疗效。     

小肠肉瘤样癌两次手术后伴肝肺转移一例并文献复习

此例病人于2017年4月因腹痛行腹部M RI提示右侧中腹部局部小肠增粗伴肠壁增厚,行腹腔镜下小肠肿块切除术,术后病理提示小肠肉瘤样癌.2017年9月复查腹部增强M RI提示左中上腹部小肠管腔内占位,考虑肿瘤复发,行空肠巨大肿瘤切除术,术后病理及免疫组化再次证实为空肠肉瘤样癌.2018年3月行正电子发射计算机断层显像-C...     

全身振动训练对绝经大鼠骨骼肌的改善及其作用机制研究

目的通过观察全身振动性训练法(WBV)对去卵巢(OVX)大鼠骨骼肌中过氧化物酶体增殖剂激活受体(PPARγ),β-连环蛋白和磷酸化糖原的表达合成酶激酶-3(P-GSK-3β)蛋白质表达的影响,探讨WBV对绝经大鼠骨骼肌的作用机制。方法将雌性大鼠随机分成正常对照组(Sham组,n=10),去卵巢组(OVX组,n=10),17β-雌二醇治疗组(E_2组,n=10)和全身振动性训练组(WBV组,n=10)。测定各组大鼠血清E_2和黄体生成素(LH)水平,以及PPARγ、β-连环蛋白和P-GSK-3β在骨骼肌中的表达。结果 OVX组大鼠血清LH比Sham组和E_2组明显升高(P0.05)。OVX组大鼠血清E_2水平与Sham组、E_2组和WBV组相比明显上升(P0.05)。OVX组骨骼肌PPARγ表达较Sham组显著升高(P0.05),而β-连环蛋白和P-GSK-3β蛋白表达较Sham组均显著降低(P0.05)。在WBV或雌激素替代治疗的干预下,WBV组或E_2组的PPARγ表达均显著低于OVX组(P0.05),β-连环蛋白和P-GSK-3β蛋白表达均显著高于OVX组(P0.05)。结论 WBV能有效预防OVX大鼠的骨质流失,并提高骨质强度,这可能与抑制OVX大鼠骨骼肌中GSK-3β和PPARγ活性来激活β-连环蛋白信号传导通路有关。     

类风湿性关节炎患者心肌酶检查的临床意义

目的探讨心肌酶检查在类风湿性关节炎(RA)患者临床诊断中的应用效果。方法将2013年1月~2014年12月收治的80例RA患者按疾病类型分为活动组43例及非活动组37例,另选取40例健康体检者作为对照组。对比各组的肌酸激酶(CK)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果三组的CK、CK-MB存在显著差异,其中活动组的两个指标均高于非活动组及对照组,非活动组的两个指标也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,活动组RA患者的CK与CK-MB均显著下降(P<0.05)。结论 RA患者发生心脏损害时,CK与CK-MB心肌酶明显升高,可作为反映心脏损害程度的重要参考指标。     

局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解临床相关因素探究

目的探讨局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解（pCR）的临床相关因素。 方法回顾性分析2013年1月至2018年5月期间四川省肿瘤医院肠道外科病区收治的117例局部进展期直肠癌新辅助放化疗及手术的临床资料,采用单因素分析及logistic二分类多因素回归分析法研究pCR的临床相关因素。 结果117例患者全部完成新辅助放化疗及根治手术,其中19例（16.24%）患者达到pCR。单因素分析结果显示,性别为女性（P=0.024）,年龄较年轻（P=0.042）,放疗前CEA<5 ug/L（P=0.015）,无吸烟史（P=0.008）,无饮酒史（P=0.037）,肿瘤距肛缘距离大于6 cm（P=0.048）和局部进展期直肠癌新辅助放化疗后高pCR率有关。多因素回归分析结果显示,放疗前CEA<5 ug/L（P=0.039）和肿瘤距肛缘距离>6 cm（P=0.043）是影响局部进展期直肠癌新辅助放化疗后pCR率的独立因素。 结论放疗前CEA水平和肿瘤距肛缘距离是影响局部进展期直肠癌新辅助放化疗后pCR率的相关临床因素。     

乳香、没药挥发油的亚临界R134a萃取及GC-MS分析

目的:优选烫伤膏中乳香、没药挥发油的萃取工艺条件并对其挥发性成分进行分析鉴定。方法:选择1,1,1,2-四氟乙烷(R134a)为萃取溶剂,以挥发油提取率为指标,在单因素试验基础上,通过正交试验考察原料粒度、萃取温度及时间对烫伤膏中乳香、没药挥发油亚临界萃取工艺的影响。采用气相色谱-质谱法(GC-MS)对挥发油进行成分分析。结果:最佳萃取工艺为原料粒度80目,萃取温度50℃,萃取时间30min,萃取数1次;挥发油提取率5.19%。GC-MS分析共鉴定出39种化合物,以萜类、链状芳香族化合物(烷烃、醇、酯)为主,其中以苯氧乙酮和[1R-(1α,7β,8a.α)]-1,2,3,5,6,7,8,8a-八氢-1,8a-二甲基-7-(1-甲基乙烯基)-萘的含量最高,分别为37.04%,8.16%。结论:优选的亚临界萃取工艺稳定可靠、合理可行,为烫伤膏的质量控制及二次开发提供实验依据。     

裂孔低位引流和眼内注气术治疗上方球性视网膜脱离

目的 探讨下直肌悬吊裂孔低位引流和眼内注气术在上方球性视网膜脱离治疗中的作用.方法 上方球性视网膜脱离40例（40眼）,裂孔位于3～9点位以上赤道部以前的周边部视网膜,术前采用下直肌悬吊裂孔低位引流、术中应用局部硅胶巩膜外垫压及眼内注气、术后仍采用裂孔低位的体位治疗.结果 上方球性视网膜脱离40例,9例经下直肌悬吊裂孔低位引流法术前视网膜完全复位,治愈率22.50%,31例采用局部巩膜外硅胶垫压和眼内注射消毒空气,手术成功27例,治愈率87.10%,2例因裂孔封闭不完全和裂孔处有牵引而失败.结论 下直肌悬吊裂孔低位引流和眼内注气方法可以有效促进视网膜下液的吸收,有利于手术巾裂孔的封闭和视网膜复位.     

左半结肠术后吻合口漏预测评分系统在腹腔镜直肠癌手术中的应用价值

目的探讨左半结肠术后吻合口漏评分系统（CLS）在腹腔镜直肠癌前切除术中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月268例接受腹腔镜直肠癌前切除术且未行术中预防性肠造瘘患者的临床资料。采用ROC曲线评价CLS的预测价值。logistic回归评估CLS评分,计算CLS评分对应吻合口漏发生概率。结果268例腹腔镜直肠癌前切除术患者吻合口漏发生率为5.6%（15/268）。CLS评分在发生吻合口漏组（12.93±2.12）与未发生吻合口漏组（9.68±3.05）比较差异有统计学意义（P＜0.01）。CLS预测吻合口漏的AUC是0.823（95%CI：0.733~0.913）,OR=1.37（95%CI：1.16~1.62,P＜0.01）。CLS=11分是预测界点,对吻合口漏的预判灵敏度为93.3%,特异度为66.0%。结论CLS能够预测腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏风险,为术中是否行肠造瘘提供决策依据。     

大便隐血试验两种方法的比较分析

粪便隐血试验是诊断消化道出血性疾病的一个重要指标,对早期发现和诊断消化道出血性疾病有重要意义.本文对化学方法中的联苯胺法和胶体金法进行综合比较,由于联苯胺法受饮食、一些化学药品、铁剂等干扰,易形成假阳性或假阴性的结果.胶体金法却不易受到饮食等的干扰,此法测大便隐血,有较高的敏感性和特异性.