促肝细胞生长素联合胸腺肽、苦参碱治疗慢性重型乙型肝炎60例

目的　评价促肝细胞生长素 (PHGF)联合苦参碱和胸腺肽治疗慢性重型肝炎的疗效。方法　治疗组慢性重型肝炎 60例 ,在常规综合基础疗法的同时 ,加用PHGF160～ 2 0 0mg溶于 10 %葡萄糖液 2 5 0ml中静脉滴注 ,苦参碱 2 0 0mg溶于 10 %葡萄糖液 2 0 0ml中静脉滴注 ,胸腺肽 10 0mg溶于 10 %葡萄糖液 2 0 0ml中静脉滴注 ,均为每日 1次 ,持续 1个月。对照组慢性重型肝炎 60例 ,用常规综合基础疗法。以存活率作为判断疗效的指标。结果　治疗组的存活率为 75 .0 % (45 /60 ) ,对照组的存活率为 45 .0 % (2 7/60 ) ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　早期足量联合应用PHGF、苦参碱和胸腺肽 ,能协同促进肝细胞再生与修复 ,调节机体的免疫平衡 ,抑制乙肝病毒的复制 ,对慢性重型肝炎的预后有重要意义     

日本血吸虫未成熟卵可溶性抗原的分析

采用免疫沉淀技术和ＥＩＴＢ技术分析了日本血吸虫未成熟卵可溶性抗原（ＳＩＥＡ）。结果：能被ＳＩＥＡ免疫血清识别的ＳＩＥＡ带主要集中于３０８ＫＵ到４９６ＫＵ之间，其主要反应带为４９６ＫＵ、３９７ＫＵ和３３７ＫＵ。推测４９６ＫＵ和３３７ＫＵ这两抗原分子在诱导宿主产生抗卵成熟过程中可能起着重要作用。     

艾滋病患者抗病毒督导治疗疗效分析

目的:探讨提高抗病毒疗效和服药依从性,延缓病毒耐药发生的方法。方法:377名来源于同一乡村的HIV感染者,分为督导治疗组(n=134)和未督导治疗组(n=243),均给予HAART治疗,仅督导治疗组患者给予严格督导治疗。分别于治疗后第1、2、3、6、9和12个月,抽取外周血,应用PCR检测HIV-RNA载量,流式细胞仪检测CD4+、CD8+T淋巴细胞数量,血常规检测白细胞数量变化。结果:随着治疗时间的延长,2组患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞及白细胞数量均逐渐上升;2组间比较,差异无统计学意义。2组患者外周血HIV-RNA载量差异有统计学意义(F组间=3.781,F时间=2.561,F交互=352.79,P﹤0.05);治疗后6、9和12个月督导治疗组高于未督导治疗组。结论:督导治疗有利于持续抗病毒疗效,延缓耐药毒株的发生。     

干细胞移植治疗肝衰竭的研究进展

<正>肝脏是一个承担众多生理功能的脏器,肝衰竭时,将导致解毒各种毒性物质、合成白蛋白等必需物质、分泌细胞因子、防御细菌病毒入侵等功能都受到严重创伤。病情常于短时间内迅猛进展,且因为治疗中需大量使用凝血因子、人血白蛋白等,导致治疗费用极高,故是一种临床上高死亡率的疾病。20世纪60年代至今,与肝功能衰竭相关的研究,为肝功能衰竭的临床治疗及肝移植时机选择,提供了重要的指导意义。其中有关干细胞的研究,热点频发,干细胞治疗肝脏疾病也已成为被关注的要点。     

慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗不同阶段HBV DNA多聚酶分析

目的分析拉米夫定治疗不同时期HBV DNA多聚酶区耐药突变的变化规律和主要耐药突变的分布情况。方法将接受拉米夫定治疗的98例患者根据治疗时间进行分组,采用PCR方法对其血清HBV多聚酶区进行扩增并对聚合酶链反应（PCR）产物进行直接测序。结果拉米夫定治疗后血清HBV DNA水平≥10^4copies／ml的患者中,治疗时间〈6个月6例,其中1例发生突变;6～12个月13例,其中7例发生突变;12～24个月19例,其中13例发生突变;24～36个月20例,其中19例发生突变,各组之间耐药突变发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。耐药患者中有10种突变类型,其中以rtM204I突变最多见,为14例（35．0％）,其次为rtL180M／M204V（17．5％）、rtL180M／M2041（12．5％）。结论对拉米夫定治疗6个月以上而没有达到病毒学完全应答的患者进行乙肝病毒基因耐药突变的检测,有助于及时准确的调整治疗方案。     

某艾滋病治疗示范区人免疫缺陷病毒感染者合并隐匿性乙型肝炎病毒感染的调查分析

目的 调查分析某艾滋病治疗示范区人免疫缺陷病毒（HIV）-1感染者中隐匿性乙型肝炎病毒（HBV）感染的情况及其影响因素.方法 采集某艾滋病治疗示范区97例经血感染HIV-1的感染者的血浆,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙型肝炎表面抗原与抗体（HBsAg与抗HBs）、乙型肝炎e抗原与抗体（HBeAg与抗Hbe）、乙型肝炎核心抗体（抗HBc）及丙型肝炎抗体（抗HCV）;采用吸附柱法抽提HBV DNA;采用巢式聚合酶链反应（PCR）法检测HBV S区;采用流式细胞仪计数CD4＋T淋巴细胞.HBsAg阴性PCR阳性结果 者为合并隐匿性HBV感染者.合并隐匿性HBV感染者为实验组,未合并隐匿性HBV感染者为对照组.结果 97例HIV感染者中HBsAg阴性者92例（94.85%）.92例HBsAg阴性者中合并隐匿性HBV感染者27例（29.35%）,抗HCV阳性者73例（79.35%）.合并隐匿性HBV感染者和未合并HBV感染者CD4＋T淋巴细胞数、单独抗HBc阳性率分别为（212.11±133.1）和（318.9±172.2）cells/mm3、62.96%和18.46%,以上两指标两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）,两组间年龄、性别、是否合并HCV感染及抗HBs阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经有偿献血途径感染HIV者中存在隐匿性HBV感染;HIV阳性合并隐匿性HBV感染者中易出现单纯抗HBc阳性;CD4＋T淋巴细胞数低的HIV感染者更容易合并隐匿性HBV感染.     

黄芪多糖通过Wnt/β-catenin信号通路促进肝癌细胞凋亡研究

目的探讨黄芪多糖通过Wnt/β-catenin信号通路对人肝癌Hep G2细胞增殖及凋亡的影响。方法四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测Hep G2细胞增殖能力和存活率;Annexin V-FITC/PI双染和Caspase-3活性检测细胞凋亡;荧光素酶实验检测黄芪多糖(100、200 mg/L)处理后Hep G2细胞Wnt/β-catenin通路活性改变;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、Western blotting法检测细胞内的β-catenin、c-myc和CyclinD1表达水平。结果与对照组比较,随着黄芪多糖质量浓度的增加和作用时间的延长,Hep G2细胞存活率显著降低(P0.05)。与对照组比较,黄芪多糖100、200mg/L组Hep G2细胞凋亡率显著升高(P0.05);凋亡关键因子Caspase-3的相对活性显著升高(P0.05),cleaved Caspase-3蛋白水平显著升高,Bcl-2蛋白表达水平显著降低;荧光素酶活性显著降低(P0.05);β-catenin、c-myc和Cyclin D1 mRNA及蛋白表达水平显著降低(P0.05、0.01)。结论黄芪多糖通过下调Wnt/β-catenin信号通路抑制凋亡相关基因Bcl-2的表达,促进Hep G2细胞凋亡。