促肝细胞生长素联合苦参碱治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察

慢性重型乙型肝炎病情危重 ,并发症多 ,病死率高 ,一直为临床所关注 ,目前尚缺乏满意的治疗方法。作者应用促肝细胞生长素 (PHGF)联合苦参碱治疗慢性重型乙型肝炎 ,取得较好疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 1998年 10月至 2 0 0 2年 3月 ,本科收治的慢性重型乙型肝炎 12 0例 ,诊断符合全国第 10次病毒性肝炎及肝病学术会议制定的标准[1] 。随机分为治疗组 6 0例 ,男 5 4例 ,女 6例 ,年龄 x±s(38.2± 7.3)岁 ;对照组 6 0例 ,男 5 1例 ,女 9例 ,年龄 x±s(37.8± 9.2 )岁 ;2组间均无心、肾、脑等脏器的原发病变。1.2…     

肝硬化患者血浆维生素C水平与血管内皮功能的关系

目的　探讨肝硬化患者血浆维生素C水平的变化及其与血管内皮释放的一氧化氮 (NO)和内皮素 - 1 (ET - 1 )之间的关系。方法　对 38例肝硬化患者和 30例健康人进行血清维生素C和血浆NO、ET - 1水平进行测定 ,测定血浆维生素C水平采用高效液相色谱分析法 ,测定NO采用化学比色法 ,测定ET - 1水平采用放射免疫法。结果　线性相关分析表明血浆患者血浆维生素C水平与NO水平、ET - 1水平呈显著负相关 (r =- 0 .5 8,- 0 .6 1 ,P <0 .0 1 )。结论　肝硬化患者存在血浆维生素C水平降低 ,NO、ET - 1水平升高 ,且随肝功能损伤加重血浆维生素C水平降低 ,血管内皮功能损伤加重     

慢性苯中毒14例临床分析

近年来发现慢性苯中毒发生率有所增加，主要是苯经呼吸道侵入人体或苯液污染皮肤等引起，其主要是使骨髓造血功能受损而引起造血系统损害，我院职业病科自2004年3月-2007年2月收治了14例慢性苯中毒患者，现报告如下：     

不同构型甘草酸制剂治疗慢性乙型肝炎疗效对比

目的:了解不同构型甘草酸制剂对慢型乙型肝炎的治疗作用。方法:β-甘草酸和α- 甘草酸各60 mL分别加入葡萄液中静脉滴注,一个月后观察肝功能改善情况。结果:β-甘草酸组治疗后谷丙转氨酶(ALT)较治疗前明显下降(P<0．01),对照的α-甘草酸组治疗后ALT较治疗前也明显下降(P<0．05);两组治疗前后有效率比较,差异有统计学意义(P<0．05)。结论:β- 甘草酸和α-甘草酸均能有效改善肝功能,但β-甘草酸优于α-甘草酸。     

头孢地嗪免疫调节作用信号转导机制的研究

目的观察头孢地嗪应用于免疫肝损伤合并败血症小鼠模型后TLR-4、PKC和NF-kB在肝脏中的表达及意义，探索头孢地嗪免疫调节作用药理作用机制。，方法采用免疫组化SP法，动态检测头孢地嗪应用于免疫肝损伤合并败血症小鼠模型后TLR4、PKC和NF-kB在肝脏中的表达。采用SPSS10．0统计软件进行卡方检验，P〈0．05有统计学意义。结果头孢地嗪按不同荆量应用后分别于7d、14d、21d取小鼠肝脏观察，TLR4、PKC和NF-kB在肝脏组织的肝细胞、炎性细胞及血管内皮细胞表达显著降低（P〈0．05），TLR4、PKC和NF-kB表达强度随头孢地嗪的荆量增加而减少（P〈0．05），随头孢地嗪应用时间的延长而递减（P〈0．05），而在对照组小鼠肝脏的表达则无显著变化（P〉0．05）。结论头孢地嗪抑制肝脏组织肝细胞、炎性细胞及血管内皮细胞TLR-4、PKC和NF-kB的表达，可能是其免疫药理作用机制之一。     

丙型肝炎与HLA-DRB1* 1301/1302等位基因相关性研究

目的 探讨某地区汉族人群慢性丙型肝炎遗传易感性与人类白细胞抗原DRB1等位基因多态性的关系，为寻找慢性丙型肝炎的易感基因和抵抗基因提供线索。方法应用聚合酶链反应-序列特异性引物技术，对74例某地汉族慢性丙型肝炎患者与62例健康对照者进行HLA-DRB1 1301／1302等位基因检测，对两组实验结果进行统计学分析。结果 慢性丙型肝炎组与健康组相比较，HLA-DRB1＊1301／1302等位基因频率分别为6．75、3．38，8.06、4．03，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 HLA-DRB1＊1301／1302等位基因与某地区汉族人群感染丙肝病毒后形成慢性丙型肝炎无相关性。     

重症乙型肝炎肝炎后急性胰岛素缺陷误诊1例分析

我院收治1例慢性乙型重症肝炎,入院短暂低血糖后,5 d后突然出现食欲增加等临床表现,类似临床好转,后检查出现高血糖,造成误诊,感染出现而死亡,报告如下。1病历摘要王某,入院短暂意识障碍,体格检查全身皮肤黏膜重度黄染,腹水症阳性,全腹无压痛和反跳痛,有乙型肝炎病史5 a。辅助检查HBV DNA:1.618×104拷贝/m l。肝功能:ALT 199,A ST 126,TB il 318.3,DB il 148.6,血糖3.4 mm o l/L。尿常规:尿糖阴性。PTA 12%。入院第1天给予氢氯噻嗪(60 m g/d)联合氨体舒通(60 m g/d)1 d后停用。第5天突然尿量增多,14 d限水实验,19 d腹部感染体征,加…     

日本血吸虫未成熟卵抗原和成虫抗原分别与联合免疫小鼠的研究

目的探讨日本血吸虫未成熟卵可溶性抗原（SIEA）和成虫抗原（SA）分别与联系免疫小鼠的抗卵胚胎发育效果和抗感染效果。方法采用SIEA与SA分别与联合免疫小鼠,于攻击感染后48天剖杀,统计雌雄虫数及肝脏各期虫卵数。结果与对照组比较,SIEA单独免疫产生显著抗卵胚胎发育的免疫力,肝组织成熟卵数下降37,3％,成熟卵比例下降24．0％;SA单独免疫产生显著抗感染免疫力,减虫率为34．5％;SIEA与SA联合免疫,产生显著抗感染免疫力和最佳抗卵胚胎发育免疫力,减虫率33．5％,成熟卵数和成熟卵比例分别下降73．8％和45．0％,抗卵胚胎发育免疫力显著高于SIEA单独免疫组。结论提示来源于成虫的抗感染抗原与来源于未成熟虫卵的抗卵胚胎发育抗原联合应用是血吸虫疫苗研制中有希望的发展方向。     

乙肝患者应用大剂量生长抑素降低肝细胞癌的研究

目的　探讨慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白 (AFP)增高时 ,在基础治疗同时 ,应用大剂量生长抑素 (善宁SSTA)治疗 ,降低AFP ,提高白蛋白 ,抑制肝纤维化 ,降低肝细胞肝癌 (HCC)发生率。方法　对 2 9例慢性乙型肝炎伴AFP增高患者 (AFP >2 0 0ng/ml,持续 3个月以上 ) ,分基础治疗组 17例和善宁冲击治疗组 12例 (2 5 0 μg/d ,2次 /b ,皮下注射 )。两组进行对照观察 ,检测AFP动态变化 ,定期观察 6个月 ,复查B超 ,CT ,肝纤维化血清指标 (透明质酸 ,三型前胶原 ,四型胶原和层粘蛋白 ) ,随访 1年。结果　SSTA冲击治疗组的AFP复常率、胰岛素样生长因子 (IGF - 1)、均显著优于对照组 (P <0 .0 1) ,而肝纤维化血清指标无统计学意义 ,远期随访未发现HCC发生。结论　慢性乙型肝炎伴有AFP增高时应用大剂量SSTA(2 5 0 μg/d)对肝功能恢复、AFP降低有一定作用 ,可能与IGF抑制有关 ,但与抗纤维化进程无关 ,最终改善患者预后。     

SIEA抗血清抑制日本血吸虫卵肺肉芽肿的研究

目的探讨日本血吸虫未成熟卵可溶性抗原（ＳＩＥＡ）诱导保护性免疫的效果及机制。方法将日本血吸虫未成熟卵在ＲＰＭＩ—１６４０培养液加ＳＩＥＡ免疫血清中培养４天,小鼠尾静脉注射该虫卵,３２天后观察并统计小鼠肺内肉芽肿面积。结果对照组和实验组肺内虫卵肉芽肿面积之间存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＳＩＥＡ诱导产生的抗体具有一定的免疫力;抗体可能通过阻塞卵孔或者结合特定抗原,阻止卵内毛蚴发育,达到抗卵胚发育的效果。