东营市机关干部HBsAg携带和抗-HBs水平调查分析

近几年，我院对市直机关事业单位干部职工进行了健康体检，为了解乙型肝炎在机关干部这一特殊人群中的感染情况，对乙肝HBsAg和抗-HBs流行情况进行了调查分析，现报告如下：     

利用"温馨家园"开展艾滋病健康教育与行为干预的探讨

随州市自2001年4月11日发现首例艾滋病病人至今，全市累计发现HIV感染者233例，其中97％感染者曾为有偿献血人员，且71．25％感染者是青壮年(20～49岁，166人)。艾滋病给家庭、社会和健康带来了严重的威胁，艾滋病已成为随州市主要的公共卫生问题。     

山东省东营市农村地区肺结核病患者筛查方法的探讨

我国肺结核病患者发现率低已影响了“全国结核病防治规划（2001-2010年）”的实施,提高发现率成为当前我国结核病防治工作中需要解决的迫切问题.为探讨有效的结核病例发现方法,提高发现率,我们于2005年5-6月在山东省东营市农村地区进行了肺结核病患者筛查方法的研究.     

参与式艾滋病致孤儿童关怀项目结果分析

目的了解以社区、家庭为基础的艾滋病致孤儿童关怀项目开展3年后的效果。方法征集项目覆盖的艾滋病致孤儿童志愿者30人,培训后,由儿童自行设计访谈提纲并到社区对受艾滋病影响的家庭进行定性访谈,对结果进行分析。结果接受调查的20个家庭的儿童代表中,只有5%(1/20)认为项目的设计不好,原因是“更困难的家庭没有得到帮助”;有10%(2/20)的儿童认为项目的运作过程不好,原因是“艾滋病儿童没有得到特别的照顾”;对项目的效果受访儿童没有认为不好的;对项目产生的影响有20%(4/20)的儿童认为不好,原因是担忧项目的持续性、项目没有解决艾滋病流行的根本问题以及“每月按时给钱可能会造成依赖”等。结论大部分的受访儿童认为项目使儿童、家庭得到了基本需求的支持。儿童参与式的评价在我国是成功的尝试。     

乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术的临床研究（附36例报告）

目的探讨乳腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术的可行性及可靠性。方法采用亚甲蓝染色法在乳腔镜下切除36例乳腺癌患者的前哨淋巴结SLN）和腋窝淋巴结（ALN），随后行患侧全乳腺切除术。结果36例患者SLN检出率为97．22％（35／36），灵敏度为92．86％（13／14），准确率为97．14％（34／35），假阴性率为7．14％（1／14）。ALN每例切除数目12—21枚。结论乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术准确可靠，并发症少，易于临床开展。     

军队医科大学学员生活事件与心理健康的相关分析

目的了解军队医科大学学员心理健康状况与生活事件的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和自编生活事件量表对4 786名军队医科大学学员的健康水平和生活事件情况进行评估。结果①军队医科大学学员SCL-90各因子的得分在(1.34±0.42)~(1.894±0.59)分之间,均低于国内普通大学生常模(P<0.01);②军队医科大学学员的生活事件与心理健康有明显相关,r值在0.240~0.511之间,相关程度由高至低依次为:学习、适应、人际关系、挫折事件。结论军队医科大学学员心理健康状况较好,与生活事件的影响程度关系密切。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱的晚期胃癌临床观察

为了评估奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱的(KPS≤70)晚期胃癌的毒性和疗效,应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗21例晚期胃癌患者。奥沙利铂100mg/m2,静脉滴入,持续3h,d1;卡培他滨1650mg/(m2·d),分2次口服,d1~d14;21d为1个周期。患者每2个周期行CT检查以评估疗效,并监控其毒性。结果:所有患者均可评估毒性,21例中有20例可评估疗效。PR6例(30%),SD8例(40%),PD6例(30%),有效率为30·0%。中位进展时间4·5个月,中位生存时间8·3个月。初步研究结果提示:奥沙利铂联合卡培他滨治疗体力状况削弱(KPS≤70)的晚期胃癌有效,且有良好的耐受性。     

关于变量相关的一个注记

流行病学的病因学因果推论指出，事件相关并不一定意味着事件间有因果关系存在。抛开由于机遇造成的变量间的伪相关不论，若两变量间相关，可能是两变量共同受到未知的另外一个或多个变量的影响。这一点已成为研究者的常识。然而，还有一个特殊的问题，在一般的教科书中没有论及。即若两变量不相关，则该两变量还会不会有共同的原因存在?或者可以这样设问，若两变量受到共同的变量的影响，     

老年患者股骨近段骨折的治疗

股骨颈骨折和粗隆部骨折是老年人的多发病，传统的非手术治疗所产生的长期卧床合并症是导致老年患者死亡的重要原因。近年来随着多种手术方法的改进，应用及麻醉技术水平的提高，使得手术治疗股骨近端骨折取得良好效果，缩短住院时间，降低了死亡率。本文回顾分析我院1998年1月～2004年6月间获得随访的60岁以上股骨颈、股骨粗隆部骨折共150例，探讨手术组与非手术组、尤其合并脑血管病后遗症不全瘫患者的预后情况。     

试论运脾法在抗痨中的作用

脾运是否正常,既影响着抗结核化疗方案的有效实施,也影响着结核病的转归与预后.因此,笔者认为,脾运失健是结核病发病的重要病理机制,恢复脾运是结核病治疗的重要环节.