FloTrac/Vigileo监测不同CO2气腹压对腹腔镜妇科手术患者血流动力学的影响

目的探讨应用FloTrac/Vigileo系统监测CO2气腹下不同腹内压(IAP)对腹腔镜妇科手术患者血流动力学的影响。方法 60例择期行腹腔镜妇科手术患者,按随机数字表法均分为三组:IAP分别为8mmHg(A组)、12mmHg(B组)、15mmHg(C组)。FloTrac/Vigileo系统监测患者血流动力学变化。记录麻醉后5min(T0)、气腹后1min(T1)、气腹后5min改变体位时(T2)、气腹后15min(T3)、气腹结束恢复体位后1min(T4)、5min(T5)时HR、MAP、CVP、外周血管阻力(SVR)和心输出量(CO),记录不良反应的发生情况。结果与T0时比较,T1～T3时三组HR明显增快,MAP和SVR明显升高(P<0.05);T1～T3时A组、T2、T3时B组CVP明显升高(P<0.05);T1～T3时B、C组CO明显降低(P<0.05)。T1～T3时C组的HR明显快于,MAP和SVR明显高于A、B组(P<0.05);T1～T3时B、C组CO明显低于A组,且C组明显低于B组(P<0.05)。C组术中心律失常和术后恶心呕吐的发生率明显高于A、B组(P<0.05)。结论 FloTrac/Vigileo系统监测下的CO2气腹腹内压12mmHg对血流动力学影响较小,适合腹腔镜妇科手术患者。     

抑郁症大鼠海马体积异常的形态学探讨

目的观察抑郁症模型大鼠海马神经元形态结构改变及凋亡、自噬的变化,探讨抑郁症海马体积异常的机制。方法选用雄性成年SD大鼠,随机分为正常对照组和模型组,通过给予不可预见慢性温和应激建立抑郁症模型;采用尼氏染色观察海马神经元形态变化,流式细胞术检测海马神经元凋亡,Western blotting检测自噬相关蛋白LC-3和Beclin 1。结果与对照组比较,模型组海马体积萎缩,神经元数量减少,细胞凋亡率增高(P<0.05)。与对照组相比,模型组LC-3Ⅱ蛋白和LC-3Ⅱ/LC-3Ⅰ比值增高,Beclin 1相对表达增高(P<0.05)。结论抑郁症大鼠海马凋亡和自噬增强,可能是海马体积异常的原因之一。     

螺内酯致勃起功能障碍1例

患者男，23岁，已婚。入院前1周，无明显诱因出现腹胀、腹痛、乏力明显，后自觉症状加重入我院门诊治疗，B超示“中量腹水，双侧胸腔少量积液”，于2007年3月31日入感染科住院治疗。入院体格检查见腹部丰满，全腹轻微压痛及反跳痛，胸片示右肺上叶前段2cm大小结节影，腹腔积液脱落细胞查见少量核异质细胞。考虑诊断为多浆膜腔积液，结核可能性大，肿瘤待排。予以保肝、利尿、     

中西医结合治疗腹盆腔结核形成巨大包裹性积液1例报道

典型病例 患者，女，25岁，已婚。因发现腹部有一包块并逐渐增大近1年而收入院。患者消瘦、低热、纳差7个月，闭经9个月，腹部渐增大，无胎动感而来求医。既往无结核病史，有肺结核接触史。 查体：T37℃，P80次／min，R20次／min，BP130／70mmHg，心肺听诊正常，腹部膨隆可触及似孕7个月大小之包块，界限不清，未触及胎体及胎动，未闻及胎心。盆腔包块界限不清似与腹部包块紧密相连，子宫大小触不清。     

护生实习鉴定书写情况调查分析

护生在结束每一个科室实习时,由带教老师根据护生在本科室实习情况进行全面评价,书写出护生的鉴定.要做到客观、公正、合理评价护生在科室实习的态度、知识、技能水平,并作为下一阶段实习指导,绝非易事.笔者就2005年6月～2007年6月我院带教老师对护生科室实习鉴定的书写情况进行了调查,报告如下:     

自凝刀治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的:了解自凝刀治疗子宫肌瘤的临床价值.方法:2006-01～2006-04选择接受自凝刀治疗子宫肌瘤的患者46例,肌瘤59 个,瘤体直径13～50mm. 结果:治疗后随访3 个月,治疗总有效率达到83.73%.直径≤35mm 的子宫壁间肌瘤、粘膜下肌瘤及宫颈肌瘤有效率达100 %.结论:自凝刀治疗子宫肌瘤可保留子宫,疗效确切,操作简单,易推广应用.     

在应用生物反应器培养人参不定根中氧气、二氧化碳和乙烯对植物生长和生物活性物质产生的作用

关于水飞蓟素生物合成及其调节的研究鲜有报道。鉴于钙在水飞蓟Silybum marianum L.Gaertn细胞体系中具负相调节的作用,以及为进一步证实钙离子对水飞蓟素可能的调节作用,作者将不同的钙效应物加至水飞蓟细胞培养物中进行研究。将该植物胚轴在含有Murashige和Skoog介质(含有30g     

欧洲药典（第5版增补本5．5）：药用紫堇（Fumitory）

本品为洋蓟Cynara scolymus L，整片或切割的干燥叶子，含绿原酸（分子式C16H18O8，分子量354．3）至少0.8％（以干燥的植物计）。其肉眼和显微镜下特征见鉴别试验A、B、和C。     

ISO 9000管理标准的贯彻与医学图书馆的质量管理

阐述了医学图书馆贯彻实施ISO9000的必要性,以及在WTO国际大环境中建立符合ISO9000标准要求的服务质量体系,提高医学图书馆的管理及服务质量的有效途径.     

热休克蛋白70在视网膜神经元和Müller细胞 中的诱导及其保护作用 

目的评价大鼠视网膜神经元（RNs）和Müller细胞中热休克蛋白（HSP）70的诱导表达，及其对低糖和谷氨酸损伤的视网膜神经元的保护作用。方法大鼠RNs和Müller细胞体外培养体系分别经过热休克处理（42℃下1 h）及免疫细胞化学法检测HSP70表达的时间经过；并对RNs进行低糖(0.56 mmol/L葡萄糖，作用6 h)和谷氨酸(100 μmol/L,作用 6 h)兴奋毒性损伤，四唑盐（MTT）比色法评价细胞存活能力，同时用HSP70抗体阻断其表达。结果热休克后大鼠RNs和Müller细胞中HSP70高效表达；经热休克预处理，RNs在低糖和谷氨酸盐损伤后的细胞活力明显提高，该现象可被HSP70抗体阻断。结论热休克能够诱导RNs和Müller细胞高效表达HSP70，从而增强RNs对低糖和谷氨酸兴奋毒性损伤的耐受能力。(中华眼底病杂志,2005,21:110-113)