部队肺结核发病因素的流行病学调查

目的了解部队肺结核发病的危险因素,以有针对性地采取预防措施。方法采用1：2配比的病例对照研究对30个单位的350个病例及700个对照的相关资料进行条件logistic回归分析,计算比值比（OR）。结果单因素分析中,工作生活环境、劳动训练强度、肺结核病例接触史和未接种卡介苗等因素OR值分别为0.52、5.21、1.86和0.41（P〈0.05）。卡介苗接种史、劳动训练强度、工作生活环境和肺结核病例接触史等4个因素均进入回归模型。结论完善卡介苗的接种,加强对肺结核传染源的发现、治疗、管理工作,以及针对工作环境的改善对于结核病疫情的控制具有重要意义。     

某军校2005～2010年新生结核感染状况调查

目的 探讨军队院校这一特殊群体中,入学新生结核感染状况,为院校结核病控制和防治工作提供借鉴.方法 选择2005～ 2010年入校新生6 760人,按城市籍新生和农村籍新生分组,进行结核菌素(Purified Protein Derivative简称PPD)试验,结核菌素试验阳性者而双上臂无卡介苗接种疤痕为结核感染.结果 结核菌素试验结果阳性率与强阳性率分别为55.07％(3 723人)、2.57％(174人),无卡痕人数3 576人(52.90％),结核感染率为30.06％,平均年感染率为1.69％;城市籍新生结核感染率(32.88％)明显高于农村籍新生(29.32％,P＜0.05).结论 应对入学新生中结核菌素强阳性者采取预防性治疗措施及卫生宣教.     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤回顾性分析

卵巢恶性生殖细胞肿瘤（ MOGCTs）起源于胚胎性腺的原始生殖细胞,约占卵巢生殖细胞肿瘤的2％～5％,患者发病年龄较轻,肿瘤生长迅速,恶性度较高,预后差。随着医疗水平的提高,尤其是手术方式的不断改进与联合化疗的应用,使患者的预后得以明显改善,总体5年累积生存率约为85％以上。本文对38例MOGCTs患者的临床资料及随访资料进行回顾性分析,探讨不同治疗方案对患者5年累积生存率、卵巢内分泌和生育功能的影响。     

中国女性人乳头瘤病毒感染状况及高危型别分布的Meta分析

目的分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)在我国不同地区妇女中的感染情况及高危型别分布,以期为制定有效的地区宫颈癌防治策略及HPV疫苗的研制提供科学的基础数据。方法通过检索查询文献,综合分析并评价2011年7月前在国内发表的有关HPV在宫颈组织中感染及高危型别分布的相关研究。结果 HPV在我国普通女性中的感染率为15.71%,低于宫颈病变患者(15.71%vs82.43%,P0.05)。北方地区高危型HPV的平均感染率高于南方(41.57%vs14.81%,P0.05),少数民族自治区高危型HPV的平均感染率高于其他省市(56.36%vs 17.11%,P0.05)。全国范围内前6位常见高危型HPV分布依次为:HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-33、HPV-18、HPV-31型。HPV-16型是我国最为常见的感染型别,其他型别在不同地区及人群中的分布有一定差异。结论 HPV的感染率及高危型别分布在我国不同地区及不同人群中有一定差异,HPV-16、HPV-52和HPV-58型是中国特有的优势感染型别。     

载脂蛋白E在ABCA1和ABCG1介导的胆固醇流出中的作用

目的:探讨载脂蛋白E(ApoE)在ATP结合盒转运蛋白A1(ABCA1)和ATP结合盒转运蛋白G1(ABCG1)介导的胆固醇流出中的作用及可能机制。方法:将RAW264.7细胞随机分为3组:空白对照组:用单纯培养基培养;低密度脂蛋白受体基因敲除(LDLr^-/-)组:用20mg/LLDLr^-/-小鼠脂蛋白处理细胞;ApoE基因敲除(ApoE^-/-)组:用20mg/LApoE^-/-小鼠脂蛋白处理细胞。采用透射电镜和酶法检测细胞内脂质含量,用液闪仪技术检测胆固醇流出变化,用免疫印迹技术和实时定量PCR技术检测ABCA1和ABCG1的表达水平。结果:与对照组相比,LDLr^-/-小鼠脂蛋白处理后细胞内脂质含量并未明显改变,而ApoE^-/-小鼠脂蛋白处理48h后,细胞内胆固醇酯增加了60%;同时,与LDLr^-/-小鼠脂蛋白处理组相比,用ApoE^-/-小鼠脂蛋白处理后,巨噬细胞胆固醇流出至载脂蛋白A-I(ApoA-I)和高密度脂蛋白(HDL)的量均明显降低。与对照组相比,LDLr^-/-小鼠脂蛋白和ApoE^-/-小鼠脂蛋白处理显著增加ABCA1和ABCG1的蛋白和mRNA水平,但是ApoE^-/-小鼠脂蛋白对ABCA1和ABCG1蛋白和mRNA水平的诱导程度明显低于LDLr^-/-小鼠脂蛋白。结论:ApoE在介导巨噬细胞胆固醇流出中发挥重要作用,该作用与其调节ABCA1和ABCG1的表达水平有关。     

结核分枝杆菌CFP10 ESAT6重组融合蛋白抗原血清学诊断价值

目的研究重组CFP10 ESAT6蛋白的抗原性,评价其在结核病血清学诊断中的价值,探寻更有效的结核病诊断试剂。方法应用基因工程技术表达、纯化rCFP10 ESAT6蛋白,通过酶联免疫吸附试验检测192例健康者和210例结核病患者血清与纯化rCFP10 ESAT6的抗体反应。结果 rCFP10 ESAT6蛋白在大肠埃希菌细胞内以包涵体形式高效表达,表达量约占菌体总蛋白的25％,分子量约为28 kD,具有良好的抗原特异性。在210例结核病患者血清中,103例菌阳患者和107例菌阴患者抗rCFP10 ESAT6抗体的阳性率分别为30.10％(31/103)和28.97％(31/107),总的灵敏度为29.52%(62/210);在192例健康者血清中,95例PPD阴性者和97例PPD阳性者抗rCFP10 ESAT6抗体的阳性率分别为2.11%(2/95)和6.19%(6/97),总的特异性为95.83%(184/192)。结论rCFP10 ESAT6蛋白可能成为结核病血清学诊断的组合抗原之一。     

丹参制剂与心脑血管、抗癌化学药联合用药的药动学研究进展

查阅近十年相关文献,对丹参制剂与心脑血管、抗肿瘤化学药联合用药的药动学研究进行整理分析和归纳总结。结果显示,丹参制剂对一些心脑血管和抗癌化学药的大鼠体内药动学参数会产生显著影响,如显著提高降脂药阿伐他丁、匹伐他丁和瑞伐他丁的血药浓度;显著提高抗癌药甲氨蝶呤和阿霉素的血药浓度或延长体内消除;分析整理文献,建议丹参制剂与抗血小板聚集药联合用药要慎重。联合用药时应关注其安全性、适当调整剂量,今后需要进一步开展基于代谢酶和转运体介导的药动学机制研究。     

基于阿魏酸和丹酚酸B在大鼠血浆的药动学研究阿魏酸和丹参多酚酸联合用药

目的:通过对阿魏酸及丹酚酸B在大鼠体内的药动学相互影响,进而探讨阿魏酸和丹参多酚酸联合用药。方法:大鼠随机分为3组:阿魏酸组(0.5 mg·kg^-1)、丹参多酚酸组(以丹酚酸B计给药50 mg·kg^-1)、阿魏酸与丹参多酚酸联合组(阿魏酸0.5 mg·kg^-1、丹参多酚酸以丹酚酸B计给药50 mg·kg^-1),尾静脉注射药物,在不同时间点采集血样,血浆经乙酸乙酯液液萃取后,采用UPLC测定血浆中丹酚酸B和阿魏酸的药物浓度,分别利用WinNonlin 6.2软件和SPSS软件求算动力学参数和统计学分析。结果:全面考察了线性方程、稳定性、重复性、精密度及回收率等在内的方法学,结果表明所建立的分析方法和样品处理方法稳定可靠。经药代动力学及统计软件分析显示单用与联合用药的主要药动学参数如半衰期(t_1/2)、表观分布容积(V_d)、清除率(CL)、药时曲线下面积(AUC)等均有显著性差异。结论:阿魏酸和丹参多酚酸联合用药显著影响药效成分阿魏酸及丹酚酸B在大鼠体内的药动学过程,两药联用抑制阿魏酸的分布、加快清除、缩短作用时间;丹酚酸B情况与阿魏酸趋势相同,但影响要小些;通过比较阿魏酸和丹酚酸B的药动学参数,联合用药有导致其生物利用度降低的趋势。     

急性心肌梗死患者治疗前后血浆ET-1、血清6-酮-PGF1α、TXB2和GMP-140水平检测的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死患者治疗前后血浆ET-1、血清6-酮-PGF1α、TXB2和GMP-140水平的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法对33例急性心肌梗死患者治疗前后进行了血浆ET-1、血清6-酮-PGF1α、TXB2和GMP-140水平测定,并与35名正常人作比较.结果 急性心肌梗死患者在治疗前后血浆ET-1、TXB2和GMP-140水平非常显著地高于正常人组（P＜0.01）,而血清6-酮-PGF1α水平又明显低于正常人组（P＜0.05）,经治疗1个月后与正常人比较仍有差异（P＜0.05）.血浆ET-1水平和TXB2、GMP-140水平呈正相关（r=0.4986,0.5014,P＜0.05）,6-酮-PGF1α水平呈负相关（r=-0.4712,P＜0.05）.结论 测定急性心肌梗死患者治疗前后血浆ET-1、血清6-酮-PGF1α、TXB2和GMP-140水平变化对观察病情和预后判定具有重要的临床价值.     

小儿手足口病25例护理体会

目的:总结小儿手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的护理方法。方法:对25例HFMD患儿除实施常规护理外,重点在常见并发症及危重先兆征象的观察和出院指导。结果:及时发现HFMD并发症的先兆征象并给予及时处理,病情未加重,25例均痊愈出院。结论:护士掌握HFMD发生发展的规律,加强常见并发症及危重先兆征象的观察、预防与护理,及时采取积极的处理措施,可有效地预防手口足病并发症的发生,提高治愈率。