胰腺癌Syk表达与病理分期及血管生成的相关性

目的研究胰腺癌中Syk的表达及其与病理分期、血管生成的关系。方法收集胰腺癌组织40例，另选9例慢性胰腺炎、8例正常胰腺组织标本为对照。应用免疫组织化学方法和RT-PCR检测Syk蛋白的表达，形态计量学图象分析法测定微血管密度（MVD）。结果慢性胰腺炎标本中Syk阳性率为77.8%（7/9）, 8例正常胰腺组织中Syk全部阳性表达；Syk蛋白在胰腺癌组织中呈低表达，阳性率为27.5%（11/40）；Syk阳性率与肿瘤的发生部位无关，而与TNM分期、分化程度和淋巴结转移有关（P均＜0.05）。PCR结果显示Syk在胰腺癌中呈低表达（P＜0.01）。MVD与胰腺癌的组织分化程度、TNM分期相关（P＜0.01），胰腺癌组织中Syk蛋白表达阴性者MVD高于阳性者（P=0.000）。结论Syk在胰腺癌中表达减低或缺失，与胰腺癌的发展相关，可能参与胰腺癌的血管生成和淋巴结转移的过程。     

纳米技术在现代医学中的应用

纳米技术是一门新兴的学科领域,为了反映纳米技术的最新发展动态,了解纳米技术在医学领域中的研究成果,综述了纳米技术在国内外现代医学中的应用,辩证地分析了纳米技术对现代医学的影响,提出纳米技术必将在现代医学领域中引起一场新的技术革命,同时指出其广泛应用尚需努力。     

环孢素A血药浓度对肾移植术后患者血总胆固醇水平的影响

目的:研究接受肾移植手术后常规服用环孢素A(CsA)的患者其全血谷浓度C0及服药后2h的血药浓度C2对其总胆固醇水平是否有影响。方法:选择我院接受肾移植术病人其中28例,采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定C0、C2,并按C0分为Ⅰ组:150~250μg.L-1,Ⅱ组:250~400μg.L-1;按C2进行分组,Ⅰ组:<1 000μg.L-1,Ⅱ组:1 000~1 300μg.L-1,Ⅲ组:>1 300μg.L-1。检测其术前及术后的血总胆固醇水平。结果:按C0,Ⅰ组C0(215.2±23.1)μg.L-1,总胆固醇升高(2.1±1.0)mmol.L-1,Ⅱ组C0(302.4±54.1)μg.L-1,总胆固醇升高(2.2±1.1)mmol.L-1,两组手术前后血总胆固醇水平均显著升高(P<0.01)。C0与血总胆固醇水平相关性分析,r=0.200(P>0.05);按C2,Ⅰ组C2(748.5±155.6)μg.L-1,总胆固醇升高(2.3±1.0)mmol.L-1,Ⅱ组C2(1131.6±71.3)μg.L-1,总胆固醇升高(2.0±1.2)mmol.L-1,Ⅲ组C2(1 578.2±376.0)μg.L-1,总胆固醇升高(2.3±0.5)mmol.L-1,3组手术前后血总胆固醇水平均显著升高(P<0.01)。C2与血总胆固醇水平相关性分析,r=0.237(P>0.05)。,结论:术后一个月,各组患者的总胆固醇均有明显增加(P<0.01),但这种改变用C0或C2分析均无明显相关性。     

冠状动脉慢血流现象的临床研究

冠状动脉造影检查中血流速度快慢是判断心肌灌注的重要指标。严重的冠状动脉狭窄、冠状动脉内气体栓塞、冠状动脉痉挛、冠状动脉扩张、溶栓治疗后、冠状动脉成型术后、心肌病等原因均可通过不同的病理机制导致冠状动脉血流速度（CHFC）减慢,有些学者发现,部分胸痛患者冠状动脉造影显示冠状动脉上无上述病变,但血流速度明显减慢,成为冠状动脉慢血流现象,这种现象逐渐引起国内外学术界的关注,但其临床价值如何尚未见报道。     

某综合性医院实行静脉药物集中配置的效果调查

目的通过数据了解本院实行静脉药物集中配置(PIVAS)的效果。方法统计分析医嘱审查结果、对配制后药品稳定性有影响的药品的处置情况、护士服务于患者的时间的改变及病房存药量变化来评价其在促进合理用药、保证输液质量、优化人力资源及加强药品管理方面的效果。结果本院PIVAS实施以来,药师审方55 005条,修改了其中271条的不合理处方;根据临床用药时间进行配制后性质不稳定药品的配置,保证输液质量;护士每天服务于患者的时间增加约7 h,提高了护理质量。药品的集中管理减少了药品浪费。结论静脉药物集中配置是一种先进的工作模式。     

霍奇金淋巴瘤颅内浸润1例

霍奇会淋巴瘤（Hodgkin’slymphoma，HI．）发生颅内浸润相当罕见．在I临床工作中易被忽视，现将我院收治的1例HL伴颅内浸润的病例报告如下。     

留置针颈外静脉穿刺在急危重症患者中的应用体会

急危重患者因血液循环差及长期输液损伤周围静脉,致肢体静脉状态不佳,周围血管难以寻找,在医护人员抢救时出现周围静脉穿刺困难。静脉切开术有时又无条件,致使抢救延误,错过最佳抢救时机。2011年5月～2013年9月河南省中医药研究院采用留置针进行颈外静脉穿刺,成功救治急危重患者67例,现将护理体会报告如下。     

百色市田东县平马镇壮族人群H型高血压患病率调查及危险因素分析

目的：调查百色市田东县平马镇壮族人群H型高血压患病率,分析其相关危险因素.方法：2012年6～12月通过整群随机抽样方法,对百色市田东县平马镇年龄≥18岁常住壮族人群进行问卷调查、体格检查和实验室检查,对其中资料完整的2832例进行分析.结果：共有3 256例符合入选标准的高血压患者,2 832例资料完整,其中男1 856例（65.5％）,女976例（34.5％）.高血压人群中H型高血压2 126例,患病率75.1％,其中男性占66.9％（1 422/2 126）,女性占33.1％（704/2 126）;与单纯高血压者相比,H型高血压者的性别、年龄、收缩压、甘油三酯（TC）、低密度脂蛋白—胆固醇（LDL-C）、血肌酐（Cr）、血尿酸（UA）、脑卒中、高血压家族史、吸烟、饮酒比例均较高,差异有统计学意义（均P ＜0.01）;经Logistic多元回归分析,年龄、高血压家族史、吸烟、饮酒是H型高血压的独立危险因素.结论：百色市田东县平马镇壮族人群H型高血压患病率较高,应予以高度重视,采取综合性干预措施,以降低其血浆中同型半胱氨酸（HCy）水平,从而降低动脉粥样硬化及脑卒中的发生风险.     

子宫内膜癌患者血清CA125 水平与外周血RDW 检测在临床病理分期中的应用价值

目的 探讨子宫内膜癌患者血清糖类抗原125(CA125)水平与外周血红细胞分布宽度(RDW)检测在临床病理分期中的应用价值。方法 以柳州市中医医院东院2019年1～7月收集的81例子宫内膜癌患者的临床资料作为观察组,并抽取40例健康体检人员作为对照组,采用分组t检验比较丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、肌酐、尿素(UREA)和CA125在观察组与对照组之间的差异; 另外子宫内膜癌患者被分为Ⅰ～Ⅱ组和Ⅲ～Ⅳ组,比较RDW与CA125在两组之间的差异; 通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析评价RDW与CA125联合诊断子宫内膜癌的价值。结果 RDW与CA125在观察组与对照组之间存在明显差异(P<0.05),RDW在Ⅰ～Ⅱ组和Ⅲ～Ⅳ组之间存在明显差异(t=-4.85,P<0.05),而CA125在Ⅰ～Ⅱ组和Ⅲ～Ⅳ组之间差异无统计学意义(t=-0.90,P= 0.370)。CA125, RDW诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.821(95%置信区间为0.749～0.894)和0.819(95%置信区间为0.746～0.892),而两者联合诊断子宫内膜癌的AUC为0.914(95%置信区间为0.866～0.962)。结论 检测子宫内膜癌患者外周血RDW对其临床病理分期有重要的应用价值。     

冠状动脉内注射替罗非班对老年心肌梗死患者介入治疗中无复流的疗效观察

<正>目前,直接PCI已经成为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的优选治疗方法。然而,由于直接PCI术中"无复流现象"的大量出现,已成为PCI预后及心脏事件的独立危险因素。随着血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在无复流现象中的应用,它在治疗无复流现象的作用越来越受到重视,但由于临床医师过度担心替罗非班可能会增加老年患者出血的风险,故在老年患者中的应用较少。替罗非班的常规应用方法为静脉注射后,静脉维持。本研究采用冠状动脉内直接注射替罗非班后常规静脉半量维持的方法治疗老年STEMI患者PCI术中出现无复流现象后的处理,旨在探讨冠状动脉内注射替罗非班在治疗老年STEMI患