18F-FDG PET/CT 与常规CT评价非小细胞肺癌早期化疗疗效的对照研究*

目的:探讨18F-FDGPET/CT 的早期肿瘤代谢疗效与常规CT依据R ECIST 标准（实体瘤疗效评价标准）,评价非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer ,NSCLC ）化疗最佳客观疗效之间的关系。方法:收集2009年9 月至2014年12月山西省肿瘤医院经病理学确诊初治不可切除的局部晚期和晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）患者40例,行含铂双药方案全身化疗。PET/CT按SUV 标准（化疗1 个周期后肺部原发癌灶的最高SUV 值下降> 30%）评价肿瘤客观疗效,CT采用RECIST标准评价。配对计数资料采用χ2检验和κ 系数检验,将第1 个周期化疗后的代谢缓解率分别与第1 周期及第2 周期化疗后的最佳客观疗效进行比较,判断两者之间是否具有差异性及一致性。结果:第1 个周期化疗后按SUV 值评价的代谢缓解率与化疗后RECIST评价标准之间差异具有统计学意义（χ2= 5.063,P < 0.05）,并且具有较差的一致性（κ = 0.240,P = 0.085）,与2 个周期化疗后RECIST评价标准差异无统计学意义（χ2=2.083,P > 0.05）,并且具有较好的一致性（κ = 0.413,P = 0.006）;18F-FDGPET/CT 预测NSCLC 2 个周期化疗后最佳客观疗效的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为 82.4%（14/ 17）、60.9%（14/ 23）、70.0%（28/ 40）、60.9%（14/ 23）和82.4（14/17）% 。结论:18F-FDGPET/CT 能够预测局部晚期和晚期NSCLC 化疗后按RECIST标准评价的最佳客观疗效;18F-FDGPET/CT 相对于常规CT可以更早并准确的评价NSCLC 的化疗疗效。      

胃癌患者出现癌结节的危险因素及预后影响分析

目的 探讨胃癌患者出现癌结节的危险因素及其预后影响。方法 回顾性分析2015-01—2018-06郑州大学第一附属医院胃肠外科收治的462例确诊为胃癌并行根治性胃切除术+D2淋巴结清扫术患者的临床资料,按照是否出现癌结节分为癌结节阳性组和癌结节阴性组。比较2组患者的临床病理特征、5 a生存率和5 a无瘤生存率。单因素分析采用χ²检验或Fisher确切概率法比较,将单因素分析有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归模型中。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率的比较采用Log-rank检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果 单因素分析显示,肿瘤大小、肿瘤部位、大体类型、印戒细胞成分、T分期、N分期、TNM分期、脉管浸润和神经侵犯,是胃癌患者出现癌结节的影响因素(P<0.05);多因素分析显示,含印戒细胞成分(OR=4.207, 95%CI:1.851～9.562,P<0.05)、N分期较晚(OR=1.643, 95%CI:1.071～2.522,P<0.05)和脉管浸润阳性(OR=2.614, 95%CI:1.095...     

妊娠合并肺动脉高压患者剖宫产围产期并发症的危险因素分析

目的:探讨妊娠合并肺动脉高压患者剖宫产围产期并发症的危险因素。方法:该研究为病例对照研究。回顾性纳入山东大学齐鲁医院、山东第一医科大学附属省立医院、山东省千佛山医院和青岛大学附属医院2010年5月至2020年5月妊娠合并肺动脉高压患者。根据是否发生剖宫产围产期并发症分为并发症组和对照组。收集患者的一般临床资料和辅助检查...     

利妥昔单抗增敏navelbine诱导淋巴瘤细胞凋亡的实验研究

目的:研究利妥昔单抗对Navelbine诱导淋巴瘤细胞凋亡的增敏作用,并探讨其可能的作用机制.方法:体外培养Daudi、Ramos、Namalwa和Raji细胞,采用XTT法测定Navelbine在Rituximab作用前后的IC50及细胞增殖抑制率,并绘出细胞增殖抑制的量效曲线,比较Navelbine单药及Navelbine与rituximab两药联合作用曲线的关系.采用蛋白质印迹法测定Daudi、Ramos、Raji和Namlwa细胞经Rituximab作用24 h后Bcl-2的表达水平.结果:在Daudi、Namalwa和Raji细胞株中,经Rituximab作用24 h后,Navelbine的IC50明显降低;在Daudi、Namalwa和Raji细胞株中,Navelbine和Rituximab联合作用的细胞增殖抑制曲线左移,表明两者有协同作用.在Namalwa和Raji细胞株中,经Rituximab作用24 h后,可见Bcl-2蛋白表达水平下调.结论:Rituximab对Navelbine诱导淋巴瘤细胞凋亡有明显的增敏作用.在Namalwa和Raji细胞株,经Rituximab作用24 h后可见Bcl-2表达水平下调,可能是Rituximab增敏的机制之一.     

次大面积肺血栓栓塞症的不同治疗方法临床观察

目的探讨单纯抗凝疗法对次大面积肺栓塞的疗效。方法将次大面积肺血栓栓塞症患者随机分组并分别应用尿激酶+低分子肝素钙及单纯应用低分子肝素钙治疗。结果 2组治疗前后各项指标比较均有显著性差异,2组治疗效果及主要临床指标变化情况比较无显著性差异。2组治疗后出血率比较有显著性差异。2组1 a复发率比较无显著性差异。结论 2种治疗方法疗效较好;抗凝疗法出血事件发生的风险小。     

中药贴脐联合艾灸治疗鼓胀病腹胀45例

目的：观察中药贴脐联合艾灸治疗鼓胀病腹胀的临床疗效.方法：将90例本科室收治的鼓胀病腹胀患者按1：1的比例随机分为两组.两组均采用护肝、利尿、营养支持等基础治疗.对照组45例给予多潘立酮片,1次1片,1 d 3次,饭前15～30 min,口服;治疗组45例在对照组治疗基础上给予中药贴脐（木香、沉香、小茴香、吴茱萸、甘遂、牵牛子、三棱、刘寄奴）,每贴贴敷8～12 h,1 d 1次;联合艾灸神阙穴.两组均以7 d为1个疗程,疗程结束判定疗效.结果：治疗组显效33例,有效7例,无效5例,有效率占88.89%;对照组显效28例,有效19例,无效13例,有效率占77.78%.两组对比,差别有统计学意义（P〈0.01）.结论：中药贴脐联合艾灸治疗鼓胀病腹胀疗效确切.     

一种新型内窥镜自动消毒系统的研制

为解决现有内窥镜消毒技术中存在的不足,设计一种新的内窥镜消毒的有效方法。选用高电位氧化还原水作为消毒剂,设计特殊的超声清洗槽。采用单片机对高电位氧化还原水的制水时间和系统的消毒时间进行控制,实现对内窥镜的清洗消毒。实验表明,所研制的新型内窥镜消毒系统将超声技术和高电位氧化还原水有效结合,在提高内窥镜使用效率的基础上,使得对内窥镜的消毒更为彻底,而且可以同时对2条~3条内窥镜进行消毒。因此该内窥镜消毒系统可成为内窥镜消毒的有效手段之一。     

我院住院病人口服药用药合理性探讨

为了进一步探讨合理用药 ,我们抽查了 2 0 0 0年我院中心药房部分口服配药单 ,发现存在下列一些问题 ,归纳如下 :1　在医嘱中未指明服药时间或给药时间不合理如 :君力达 (盐酸二甲双胍 )肠溶胶囊写三餐后 ;拜唐平 (阿卡波糖 )片写三餐前 ;果导片、利福平片写ｑｄ(每天一次 )等。分析 :①降糖药中 ,为了更好地控制餐前和 (或)餐后血糖 ,根据药物作用机制并结合药物特点如是否是肠溶片(胶囊 )有无明显胃肠道反应及其药动学等应正确掌握给药时间以确保疗效。如优降糖 (格列苯脲 )、达美康 (格列齐特)、糖适平 (格列喹酮 )、格列吡嗪、盐酸二甲…     

TAT、FPA、D-dimer与缺血性心脏病的关系

众所周知,血栓形成学说在缺血性心脏病(IHD)的发病机制中占有重要的地位,如何预防高凝状态(血栓前状态)的产生对于防治IHD有着重要的意义。众多的学者已对IHD的基础与临床作了深入的研究,并指出TAT(凝血酶—抗凝血酶Ⅲ复合物)、FPA(纤维蛋白肽A)和D—dimer(交联的纤维