急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗后再入院病人自我怜悯状况及影响因素分析

目的:调查急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)介入治疗后再入院病人自我怜悯水平,并分析其中影响因素。方法:采用横断面调查的方法,便利抽取经介入治疗后再入院病人进行调查。使用自我怜悯量表(SCS)评估病人自我怜悯水平,设计一般资料问卷统计病人一般资料。比较不同特征病人SCS评分,使用线性回归分析STEMI病人介入治疗后再入院时自我怜悯的影响因素。结果:共调查符合条件的STEMI病人136例,有效回收率89.71%(122/136),符合条件的122例STEMI病人SCS得分为56～98(73.35±9.12)分。丧偶,入院次数≥3次,手术治疗,独居病人SCS评分低于已婚,入院次数<3次,药物治疗,非独居病人,差异有统计学意义(P<0.05)。主要照护者为护工的病人SCS评分低于主要照护者为配偶、子女的病人,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归数据显示,丧偶、入院次数≥3次、独居是导致STEMI病人介入治疗后再入院时SCC评分降低的影响因素(P<0.05)。结论:STEMI病人介入治疗后再入院时普遍缺乏自我怜悯,丧偶、入院次数≥3次、独居是导致STEMI病人...     

血清sHLA—G在慢性特发性血小板减少性紫癜患者中的表达及意义

【目的】探讨血清可溶性的人类白细胞抗原G（sHLA-G）在慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者中的表达及临床意义。【方法】以2010~2015年本院收治的80例慢性ITP患者为观察对象（ITP组）,同时选取50例健康成年人作为对照组。比较两组血清sHLA—G、炎症细胞因子水平,分析sHLA—G与血小板计数（PLT）、骨髓增生程度和炎症细胞因子水平的相关性。【结果】治疗前IPT组的血清siILA—G、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-17（IL-17）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平高于对照组（P〈0．05）,治疗后IPT组患者的上述指标水平较治疗前降低（P〈0．05）,但仍高于对照组（P〈0．05）;不同PLT的患者sHLA—G水平存在显著差异：PLT越低,sHLA-G水平越高（P〈0．05）;不同骨髓增生程度下的sHLA—G水平差异具有显著性：骨髓增殖越活跃,sHLA—G水平越高（P〈0．05）;sHLA—G水平与IL-6、IL-10和TNF-α水平显著正相关（P〈0．05）。【结论】血清sHLA-G在慢性ITP中水平较高,且与PLT、炎症细胞因子水平和骨髓增殖程度密切相关。     

花生四烯酸人体皮肤炎症模型

目的　建立花生四烯酸 (arachidonicacid ,AA)人体皮肤炎症模型。方法　在健康志愿者前臂屈侧做0 .0 3 %AA、0 .16%AA、0 .8%AA、4%AA、2 0 %AA、40 %AA浓度的点刺试验 ,分别记录其 3 0min红斑面积、风团面积。结果　点刺AA后 5min左右即可产生红斑、风团 ,大约 3 0min产生最大红斑与风团 (个别在 3 0～ 60min达最高峰 ) ,2～ 4h后消退(个别在 6h后消退 )。炎症模型中以 2 0 %AA产生的红斑、风团表现较为稳定。结论　通过点刺试验可建立稳定的AA人体皮肤炎症模型。     

国产雷帕霉素药物洗脱支架在老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗中的应用

目的探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架(FirebirdTM)在老年急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和有效性。方法对80例年龄≥70(74.4±5.2)岁AMI患者的罪犯血管病变行急诊PCI治疗,共置入FirebirdTM97枚。结果78例介入治疗成功,失败2例。术中发生边支闭塞2例,慢血流3例,术后大出血致失血性休克1例,亚急性血栓形成1例,1例术后1周死于心脏破裂。随访1～6个月,3例复发心绞痛再次住院治疗,无其余主要不良心脏事件发生。结论FirebirdTM在老年AMI患者的急诊PCI中应用有较好的安全性和有效性。     

急性ST段抬高型心肌梗死直接介入治疗院内死亡原因分析

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)院内死亡原因。方法连续入选自首都医科大学附属北京潞河医院心内科2010年1月至2013年12月因STEMI行直接PCI院内死亡患者资料,回顾性分析其死亡原因。结果总计1314例STEMI患者进行直接PCI治疗,住院期间死亡44例,病死率3.3%;发病到就诊平均时间(5.3±4.6)h;43.8%的患者梗死相关血管为前降支,其中11例行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),33例患者植入支架44枚,平均每例患者植入支架(1.1±0.8)枚。主要死亡原因为心源性休克56.8%,其次为心脏破裂占20.5%,15.9%死于血管并发症(包括无复流、支架内血栓、冠状动脉穿孔、夹层)。结论 STEMI患者直接PCI院内死亡原因依次为心源性休克、心脏破裂、血管并发症。     

人泌尿系上皮肿瘤疫苗的初步研究

目的通过筛选噬菌体随机12肽库获得MUC1糖链抗原模拟表位。方法利用纯化获得的M a695抗体筛选噬菌体随机12肽库,通过夹心ELISA分析噬菌体克隆,测定阳性克隆DNA序列并进行同源性及氨基酸分析,竞争性抑制实验鉴定噬菌体克隆。结果经3轮筛选,获得了14个阳性克隆,DNA序列分析并推导出氨基酸序列:KHYDPFHHRMPQ,QADTARSVALAG,VPSKPDLHVRSI,MTPIHYWNHNRV。鉴定结果表明4个噬菌体展示肽克隆抑制率均在50%以上。结论所得序列KHYDPFH-HRMPQ,QADTARSVALAG,VPSKPDLHVRSI,及MTPIHYWNHNRV模拟了MUC1抗原表位。     

中华护理学会参加中国科协2001年学术年会

中国科协第三届学术年会 2 0 0 1年 9月 1 3 1 7日在吉林省长春市召开。中华护理学会及各省、市学会代表在第十会场参加了“现代医药学和健康问题”的研讨。延边大学医学院护理系李春玉博士作了题为“中年妇女围绝经期体验的研究”的学术报告。中国科协学术年会每年召开一次 ,今年的主题是“新世纪、新机遇、新挑战———知识创新和高新技术产业发展”。杨振宁教授在《新世纪科技》的主题报告中提出了“新新中国”的概念 ,并预言中国将成为未来的科技强国。纳米技术、水资源管理、现代医药学、基因工程和老工业基地的振兴等问题成了会上的最…     

慢性乙肝患者外周血CD4+细胞HLA-DR、CD8+细胞CD28表达的检测及其意义

目的 检测乙肝患者外周血CD4^＋淋巴细胞表面HLA-DR和CD8^＋淋巴细胞表面CD28的表达情况,评价乙肝患者的细胞免疫状态。方法 荧光抗体CD4-PECY5、HLA-DR-FITC和CD8-PE、CD28-FITC标记淋巴细胞,流式细胞仪分别测定患者CD4^＋淋巴细胞表面HLA-DR和CD8^＋淋巴细胞表面CD28表达的百分率,并与HBV-DNA结果比较。结果 ①与正常对照组比较,乙肝患者组外周血CD4^＋淋巴细胞表面HLA-DR的表达显著升高（P〈0.001）,CD8^＋淋巴细胞表面CD28的表达显著降低（P〈0.01）;②乙肝患者DNA阳性（〉4000拷贝/ml）与阴性（〈4000拷贝/ml）组CD4^＋淋巴细胞表面HLA-DR和CD8^＋淋巴细胞表面CD28的表达比较均无显著性差异（P〉0.1）。结论 乙肝患者外周血CD4^＋细胞的免疫活化增强,CD8^＋细胞与抗原递呈细胞结合的作用减弱;淋巴细胞的活化情况与病毒复制情况及含量多少无关。     

把对人的管理变成生产力——访西安市儿童医院院长王改正

提到儿童医院,在我们的脑海中都会浮现出这样一副景象:人头攒动的门诊大厅里,每个小病人身后都跟着两个、三个、甚至四个家长;每当流行病来临,诊室、治疗室、化验室、检查室、药房的外面都会摆起长龙阵……儿科护理工作量大,风险大,技术要求高,护士收入低,这是众所周知的。做一个优秀的儿科护士需要极高的责任心、工作能力、沟通能力,还需要更多的爱心、耐心,更需要细致入微的观察和敏捷的快速反应能力。总之,做好儿科护理工作不容易,儿科护士的流失问题相对于成人科也更严重。然而在西安市儿童医院,护理人员流失率却很低,就拿合同制护士来说,有的甚至在医院连续工作了十几年。医院是用什么办法留住人才,又是如何让这些人才充分发挥其作用的?本刊记者特采访了西安儿童医院院长王改正。     

HSP70-抗原肽负载的DCs对肺癌细胞杀伤作用的实验研究

目的 探讨肿瘤热休克蛋白70-多肽复合物（heat shock protein 70-peptide complexes,HSP70-PCs）负载的树突状细胞（dendritic cells,DCs）对肺癌细胞（SPC-A-1）的杀伤效果,并与未加抗原的DCs进行比较.方法 用加热、ADP亲和层析法提取肺癌细胞HSP70-PCs作为抗原,使之与DCs共同培养,检测其对肺癌细胞的杀伤作用.结果 与未加抗原的DCs比较,加入HSP70-PCs的DCs对肺腺癌细胞SPC-A-1的杀伤效果明显升高.结论 负载HSP70-PCs的DCs对肺腺癌细胞SPC-A-1的杀伤效果明显高于未加抗原的DCs.