医院门诊医疗质量管理

医疗质量是医院的一项至关重要的管理工作．而门诊医疗质量是医院医疗质量的综合体现．是医院医疗技术水平的集中反映，是衡量医院行政管理好坏的重要标志之一．又是评估医院医德医风的客观依据。提高门诊医疗质量，更能充分体现医院“以病人为中心”的工作出发点。满足病人在预防、保健、医疗、康复等方面的需求。     

天花粉致胃肠道过敏三例

例一:郝某某、女、38岁、本市机械厂工人。因舌痛而于1997—10—12来诊症见:口唇干燥,音干红无苔,舌体疼,影响睡眠,纳食可,大便可,脉细,证属胃阴不足,胃火上炎,治以滋阴清火、方用一贯煎加减:生地24g、枸杞18g、沙参18g、麦冬18g、石斛15g、麦芽20g、佛手12g、当归12g、山栀9g、三剂,水煎服日一剂,分三次服。10月30日再诊,述舌痛便干基本消失,余症如故。继服上方去山栀,加天花粉30g。服后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。经多方查证未见上述不良反应记载,请教多位老专家认为花粉所致。嘱上方去花粉继服之,无不良反应。     

我院开展临床药学工作的实践与思考

我院于2001年成立了临床药学组,参与了临床查房、处方分析、个体化给药和病案讨论等工作。在院领导的高度重视下,通过我们不懈努力,使我院的临床药学工作有了一个良好的开端。在医患之间架起了一道新的桥梁,将新的服务理念融入到医疗环境之中。以药学知识服务于患者,服务于临床     

流行性腮腺炎的辨证施护

本文通过106例流行性腮腺炎患儿的辨证施护，总结出了病程中具体施护的措施和规律，对本病辨证施护具有一定指导意义。     

大鼠脑出血后脑组织线粒体ATPase-6基因表达及TUNEL阳性细胞变化研究

凋亡参与了脑出血后的神经损伤机制，凋亡是一个需要能量的过程。但目前尚缺乏足够的直接证据证实脑出血后能量供应变化与凋亡发生的相关性。目的：研究脑出血后脑组织线粒体ATPase-6基因表达变化与细胞凋亡的相关性。设计：完全随机对照实验。地点和对象：实验在解放军第三军医大学野战外科研究所神经内科实验室完成，对象为Wister大鼠40只。干预：以50μL鼠尾血注入大鼠尾状核制作大鼠脑出血模型，注血后分别于12h,1,3,7d处死大鼠，断头取血肿周围脑组织；对照组仅进针不注血。用RT-PCR方法测定以上不同时相点大鼠脑出血后血肿周围水肿组织线粒体ATPase-6基因表达情况。TdT介导的dUTP缺口末端标记法检测TUNEL阳性细胞的表达。主要观察指标：各组大鼠线粒体ATPase-6基因表达，TUNEL阳性细胞表达。结果：出血后2h,1,3d线粒体ATPase-6基因表达较对照组下降，但差异不显著（P&;gt;0.05)。至第7天时表达明显下降（P&;lt;0.01)。TUNE阳性细胞在出血后12h开始表达[(24.33&;#177;2.50)个],3d达到高峰[(214.17&;#177;21.45)个，7d时仍持续较高水平（124.88&;#177;18.94)个].结论：脑出血早期血肿周围水肿组织线粒体ATPase-6基因表达无明显减少，晚期表达明显下降，在出血早期存在凋亡发生的能量基础。     

臂丛阻滞手法松解术与痛点封闭联合治疗肩周炎150例

我院自1988年开设疼痛诊疗以来,收治各类疼痛患者1000例,其中肩周炎150例。均采用臂丛阻滞下手法松解与痛点封闭联合治疗,疗效显著,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男性82例,女性68例,年龄18～79岁,平均年龄45.5岁。右肩110例,左肩25例,双肩15例。病程最短1月,最长6年,合并颈椎病者11例。其临床表现均有     

股骨干骨折术后骨不连原因分析与再手术方法探讨

目的：探讨股骨骨的术后骨不连原因及再手术方法。方法：应用坚强内固定加植骨，治疗股骨干骨折术后骨不连32例，咬除骨折断端硬化骨，再通髓腔，应用AO内外固定技术行坚强固定，辅以自体骨移植，修复骨缺损，促进骨愈合。结果：32例经术后8。24个月随访，30例愈合良好，2例迟缓愈合，优良率93％。结论：股骨干骨折术后不愈合的原因，多是首次手术方法选择和操作不当，导致内固定失效，血供受损，影响愈合。再手术，应用AO技术行坚强的固定加植骨，可获满意效果。