肺心病患者的夜间观察护理体会

慢性肺源性心脏病，是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰的心脏病。其合并症多，病死率高，病情多变，因此病情观察非常重要。早期发现病情变化，给予及时处理是抢救成功的关键。尤其是夜间，由于各种因素的影响，容易忽视护理观察的重要性，通过我科收住的26例肺心病病人的观察，谈谈护理观察体会。     

重型病毒性肝炎62例治疗及预后的影响因素

就我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 4 - 0 1重型病毒性肝炎 (SVH) 6 2例治疗及预后的有关影响因素分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 4 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 4～ 6 8岁 ,平均 4 0 .3岁。符合 1 995年第 5次全国传染病和寄生虫病学术会议修订的诊断标准 [1 ] 。入院后均给予促肝细胞再生、免疫调节、防治并发症、支持等综合治疗。1 .2　方法　根据患者预后不同 ,分为存活组 2 8例 ,死亡组 4 3例 ,分别观察临床分型、病原学类型、凝血酶原活动度 (PTA)、血清总胆红素 (TBil)、胆固醇 (Ch)、甘油三酯 (TG)、周围血象等 ,分析各因素…     

吸烟对特发性肺间质纤维化患者胸部高分辨率CT 纤维化评分、肺功能及生活质量的影响

目的：探讨吸烟对特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者胸部高分辨率 CT(HRCT)纤维化评分、肺功能及生活质量的影响。方法43例 IPF 患者分为吸烟组(n =27)和非吸烟组(n =16),观察其 HRCT 纤维化评分、6分钟步行试验、肺功能、圣乔治生活质量评分等相关指标的差异。结果吸烟组与非吸烟组性别、年龄差异无统计学意义(P >0.05)。吸烟组 HRCT 纤维化评分高于非吸烟组(186.84±16.33 vs 138.42±13.97,t =5.504,P =0.000);吸烟组 FVC% pred 为(72.32±9.61)%,TLC% pred 为(78.21±7.71)%,均高于非吸烟组[(68.55±7.36)%、(63.66±9.92)%,P 值均<0.05];而吸烟组 FEV1/FVC 为(64.60±10.56)%,DL CO%pred 为(31.53±6.92)%,均低于非吸烟组[(76.57±12.11)%、(50.39±9.93)%,P =0.000]。6分钟步行试验吸烟组低于非吸烟组[(227.46±18.96)m vs (291.04±23.39)m,t =-4.091,P =0.000]。吸烟组圣乔治生活质量评分明显高于非吸烟组(P 值均<0.05)。相关分析显示：吸烟组患者 HRCT 纤维化评分和 FVC%pred、TLC%pred 呈正相关(r =0.732,P =0.005;r =0.585,P =0.028),和 FEV1% pred、FEV1/FVC、DL CO%pred 呈负相关(r =-0.746,P =0.007;r =-0.714,P =0.004;r =-0.657,P =0.000)。HRCT 纤维化评分、6分钟步行试验、FVC%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC、TLC%pred、DL CO%pred 与圣乔治生活质量评分相关(P <0.05)。结论吸烟明显加重肺间质纤维化程度,一氧化碳弥散功能显著降低,使患者的生活质量明显下降,预后差。     

黄芪中黄酮类成分HPLC指纹图谱及聚类分析

目的建立黄芪药材中黄酮类成分HPLC指纹图谱,为其质量控制及基原鉴别提供方法学依据。方法采用HPLC法建立黄芪中黄酮类成分指纹图谱,标示其共有峰与特征峰,进行相似度评价及聚类分析。结果通过对10批不同产地黄芪药材的测定,标定9个共有峰,其相似度在0.826～0.990之间,经聚类分析,共可分为类4类,其中样品3、6、4聚为一类,5、9、1、7、8聚为一类,2和10分别单独聚为一类。结论该方法精确性高,精密度好,对黄芪的质量控制提供了一定方法学的依据。     

天津市精神卫生服务人员现状调查与服务类别分析

目的：了解天津市精神卫生服务人员特征及服务类别。方法使用《天津市各级医疗机构精神卫生服务状况调查问卷》了解天津市精神卫生服务人员的社会人口学特征、服务种类、从事精神卫生服务工作的时间、近一年接受精神卫生专业培训的时间等。结果天津市精神卫生服务人员平均年龄39.9＆#177;11.5岁,平均从事精神卫生工作的时间为12年,学历偏低,技术职称以低级职称为主,近一年接受专业培训时间短。精神卫生服务人员以护士为主,缺乏社会心理工作人员。绝大多数人从事精神科住院服务,而从事社区精神卫生服务的人员比例仅4%。结论天津市精神卫生服务人员整体结构急需调整,服务人员在社区服务的配置比例有待提高。     

不同消毒方法对医院普通病房物体表面消毒效果监测

摘要 目的 〖HT5”SS〗比较含氯消毒液与复合双链季铵盐消毒湿巾对物体表面的消毒效果。方法 〖HT5”SS〗通过现场消毒试验方法,对2种消毒产品消毒医院病房环境不同材质物体表面的消毒效果进行检测与评价。结果〖HT5”SS〗 用含有效氯400 mg/L的含氯消毒液擦拭4种材质的物体表面,对自然菌杀灭率范围为94.47%～96.46%;用双链季铵盐类消毒湿巾对4种材质物体表面自然菌杀灭率范围在83.36%～91.43%。含氯消毒剂擦拭消毒对物体表面上自然菌的消毒效果合格率明显高于双链季铵盐类消毒湿巾。结论〖HT5”SS〗 2类常用消毒产品对医院4类不同材质物体表面均具有较好的消毒效果,以含氯消毒剂的消毒效果合格率更高。     

纯化鼻咽组织全基因组表达谱在筛选鼻咽癌相关靶基因中的应用

目的:通过全基因组寡核苷酸基因芯片构建鼻咽部纯化组织基因表达谱,筛选鼻咽癌相关靶基因。方法:采用RNA保护技术保护组织标本,显微切割纯化分离鼻咽癌组织标本中的癌细胞、鼻咽部非癌组织标本中的黏膜上皮细胞,提取每一例纯化组织标本RNA,线性扩增获得足量aRNA,标记探针后与HG-U133. Plus 2. 0杂交,构建每一例鼻咽部纯化组织标本基因表达谱,通过组间信息比对筛选鼻咽癌相关靶基因。结果:鼻咽癌组与非鼻咽癌组基因表达谱比对,筛选出了与鼻咽癌发病相关的候选靶基因。通过鼻咽癌标本中颈部转移组和非颈部转移组表达谱比对,找出了与鼻咽癌颈部淋巴结转移相关的候选靶基因。结论:利用全基因组基因芯片构建基因表达谱,可准确、高效地筛选出鼻咽癌相关的候选靶基因。     

奎硫平合并氟西汀治疗强迫症的疗效对比分析

强迫症较为常见，但治疗困难。本文试图以奎硫平合并氟西汀治疗此症，并与单独氟西汀治疗进行对比其疗效及安全性。现报道于后。     

脑胶质瘤发生发展中的免疫逃逸机制

脑胶质瘤是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。通过阐述脑胶质瘤发生发展中影响其发生免疫逃逸的主要影响因素，以期为进一步阐明其发病机制并寻找新的治疗方法提供新的思路和线索。     

布地奈德粉吸入剂治疗成人哮喘33例疗效观察

目的:观察布地奈德粉吸入剂对成人哮喘治疗1年的疗效。方法:对33例轻、中度非急性发作期哮喘患者按照个体化原则坚持吸入布地奈德粉吸入剂1年。检测哮喘组治疗前后肺功能(FEV1%pred、PEF%pred)及外周血中嗜酸性粒细胞(EOS)比例。结果:布地奈德粉吸入剂治疗1年后,哮喘组患者的肺功能指标均有明显改善,EOS比例下降。结论:布地奈德粉吸入剂治疗成人哮喘疗效较好。