北京地区肾综合征出血热监测与防制策略研究

20世纪80年代初,国内肾综合征出血热疫情急剧增多,1984年北京地区出现首例HFRS原发病例,至1996年一直处于间断、偶发个别病例状态,未能构成流行势态,疫源地均分布在乡村地区较小的特定范围内,其间共监测鼠类2877只,检出HV抗原阳性鼠肺6只(均为黑线姬鼠),带毒率0.21％,1987年从阳性鼠肺中分离到两株Ⅰ型即汉滩型(HTN)病毒,确定了HTN型病毒灶性疫源地的存在。     

针灸病证结合治疗不寐理论初探

睡眠受某些脑区的控制,是脑功能的体现之一,不寐是脑功能失调的表现.不寐的总病机属脑神失健,神志不安,辨病论治在不寐治疗中非常重要,治疗不寐应强调辨病,注重辩病论治与辨证论治相结合.健脑安神,疏肝养血为不寐的治疗原则.针灸治疗不寐临床疗效显著.     

3种图像模式在影像引导放射治疗中的差异性研究

目的 检测并分析电子射野影像系统( EPID)、kV级平面摄像(kV planar)、kV级锥形束CT( CBCT)3种图像模式在影像引导放疗(IGRT)中摆位误差的精度.方法 通过在计划系统的模体CT图像上模拟25组摆位偏差,生成25组DRR参考图像和25组三维CT参考图像,分别与模体在原点位置获取的EPID,kV planar和CBCT 3种图像模式进行图像配准和摆位误差的测量,检测并比较3种图像模式在摆位误差测量中的精度.结果 共读取675组残留误差,3种图像及其相应的配准方法均具有较高的精确度,残留误差的平均值在x、y、z方向上均＜1 mm,CBCT的灰度值配准精度＜0.1 mm,kV planar图像在手动配准时其测量摆位误差的精度好于EPID(＜0.65 mm),在自动配准方法时与EPID具有同等的精度.结论 医院IGRT系统的3种图像模式及其相应的配准方法均可以满足临床应用,CBCT为首选,结合图像质量、成像剂量和配准精度等因素,kV planar优于EPID.     

北京市农村人群及家畜嗜吞噬无形体和查菲埃立克体感染状况调查

目的调查北京市农村人群及家畜新发查菲埃立克体和嗜吞噬无形体感染状况。方法按地理位置选择北京市西北(延庆)、东北(密云)及东南(通州)地区3个植被率较高的旅游县(区)。按在册户籍随机以家庭为单位,调查并采集562人及90只山羊、71头牛和2只家犬血液标本,按WHO推荐间接免疫荧光方法(mlFA)检测血清lgG抗体。动物血球提取DNA扩增无形体16SrRNA基因并测序分析。结果人群查菲埃立克体和嗜吞噬无形体抗体阳性率分别为16．5％和14．O％;山羊和牛嗜吞噬无形体抗体阳性率分别为2．3％和O;2只家犬未检测到相应抗体。山羊、牛无形16SrRNA扩增阳性率分别为48．9％和23．9％16SrRNA序列(228bp)分析显示,3类优势流行株无明显地理分布特征。结论北京市农村人群存在查菲埃立克体和嗜吞噬无形体感染．调查地区家畜存在无形体感染。     

阑尾输出道可控性肠膀胱术2例患儿围术期护理

总结2例阑尾输出道可控性肠膀胱术围术期的护理。护理重点为术前做好心理护理及肠道准备,术后严密观察病情,做好引流管、腹壁肠造口护理,及时处理尿失禁等并发症,加强阑尾输出道居家清洁导尿、膀胱容量扩大训练及远期并发症预防的宣教指导。2例患儿经治疗和护理无护理并发症发生,术后15～20d出院。出院后随访1～2月,2例患儿居家阑尾造口清洁导尿操作正确,无远期并发症发生。     

中西医结合治疗外阴白色病变68例

目的观察中西医治疗外阴白色病变的疗效。方法对确诊为外阴白色病变的68例患者进行中药水煎熏蒸外敷外阴,2%的丙酸睾丸酮鱼肝油软膏外涂患处并用微波治疗3个疗程,每疗程10天,间隔10天,观察症状及外阴皮肤黏膜变化情况。结果68例患者,治愈率72.06%,总有效率97.06%。结论中西医结合治疗外阴白色病变比单一的西药治疗效果显著。     

浅析中药制剂现代化

中药制剂现代化是中药现代化的重要组成部分。我国人民在长期的医疗实践中创造了许多剂型与制剂〔2〕。《金匾要略》成书于东汉末年,收载的剂型就有10余种,《卫生部标准》收载有1800余种。除传统剂型外,新剂型的制剂有50余种。时代的发展、科技的进步,使中药制剂从前店后厂的手工作坊,发展成为大规模的工业化生产。新技术新辅料的应用,使中药制剂生产发生了很大的变化,但在这个发展的过程中仍存在的一些问题影响着中药现代化的进程,影响中药走出国门,走向世界,应引起高度的重视并加以解决。     

中西医结合治疗新生儿败血症临床观察

新生儿败血症至今仍为新生儿发病和死亡的主要原因 ,由于该病缺乏特征性的临床表现 ,常延误诊断和治疗。我院自 1997～ 2 0 0 0年 ,采用中西医结合方法治疗新生儿败血症尤以黄疸为主的 81例患儿 ,疗效满意 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :81例患儿按“新生儿败血症诊断标准修订方案”[1] 确诊。采用随机抽签对照法分为两组 ,治疗组 4 2例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ;其中重度黄疸 30例 ,中度黄疸 12例。对照组 39例 ,男 2 0例 ,女 19例 ;其中重度黄疸 2 1例 ,中度黄疸 18例。1.2　中医辨证分两型 [2 ] :1阳黄湿热熏蒸型 ,证见面目…     

两种验证工具对鼻咽癌调强验证结果对比分析

目的:对比分析两种不同的调强验证工具对鼻咽癌放疗计划的验证结果。方法:用MapCHECK和MatriXX对Pinnacle8.0m计划系统优化出的13例鼻咽癌放疗计划进行剂量验证。分别采用DTA和Gamma方法及各方法应用于不同阈值时验证工具的验证结果进行对比分析。其阈值有选用3%,3 mm,10%和3%,3 mm,5%。统计分析采用SPSS16.0软件包,选用配对t检验。结果:MapCHECK验证结果比MatriXX验证结果都较高,采用不同的比较方法和不同的比较阈值时MapCHECK和MatriXX结果比较都有统计学意义(P<0.05)。但是对于二者的Gamma方法选用3%,3 mm,5%阈值时结果无统计学意义(t=1.740,P=0.085)。结论:调强验证中采用不同的验证工具,评价方法,评价标准,相互之间没有可比性。因本质上的通过率差异可以是验证工具,评价方法,评价标准这三者中任意的一种或几种组合因素所造成的。     

胃镜下幽门螺杆菌检测300例分析

目的:通过胃镜下幽门螺杆菌(Hp)检测,探讨幽门螺杆菌感染与胃十二指肠疾病的关系.方法:将300例患者分成两组,经胃镜检查.于胃窦部取活组织一块,应用快速尿素酶试纸进行Hp检测.结果:300例患者中Hp总检出率为77.0%,胃溃疡及十二指肠溃疡Hp阳性率高,分别为91.5%及96.9%,51岁以上组慢性胃炎与胃、十二指肠溃疡的Hp检出率分别为71.2%和98.5%,均高于50岁以下组的55.5%和89.4%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:Hp感染与胃炎、消化性溃疡、胃癌密切相关,因此检测Hp对临床治疗意义重大.