多层螺旋CT在颈静脉球高位诊断中的优势

目的 分析颈静脉球高位在多层螺旋CT(MSCT)的影像特点,探讨多层螺旋CT在颈静脉球高位诊断中的价值优势.方法 回顾性分析临床患者20例颈静脉球高位的薄层CT影像.男8例、女12例.结果 发现单侧静脉球高位者多,双侧颈静脉球高位少.单侧16例,双侧4例.在多层螺旋CT山,病变显示更清楚,解剖位置更明确.其中颅底CT增强后,颈静脉高位显示更良好,更精确.MSCT上,通过不同角度,不同方法,能够清楚地显示颈静脉球高位的解剖部位,给临床带来了极大的方便.结论 MSCT通过不同的方法、直观、详细地显示颈部静脉球高位的解剖部位与周围的关系.以方便耳部手术;中、后颅窝手术等应用.     

产后出血75例分析及对策

目的探讨产后出血的原因及防治措施。方法对2008年度盐都区乡镇卫生院发生的75例产后出血患者资料进行回顾性分析。结果剖宫产49例,占65.33%;阴道分娩26例,占34.67%;子宫收缩乏力64例,占85.33%;胎盘因素9例,占12%;软产道裂伤1例,占1.33%;凝血功能障碍1例,占1.33%.1例行髂内动脉结扎术,2例行子宫切除术,无1例产妇死亡。结论产后出血原因子宫收缩乏力占首位,剖宫产产后出血率明显高于阴道分娩者,做好计划生育宣传指导工作,加强孕期保健,正确处理产程,减少宫缩乏力的发生率,降低剖宫产率是减少产后出血的关键。     

腹盆部肿瘤在放疗分次内的摆位误差分析

[目的]应用医科达Synergy系统的锥形束CT（cone beam computed tomography,CBCT）研究腹盆部肿瘤患者在放疗分次内的摆位误差变化情况。[方法]对17例腹盆部肿瘤患者进行治疗,每次照射前进行首次摆位的CBCT扫描,然后与计划CT图象进行匹配,获得平移方向（x、y、z）和旋转方向（u、v、w）的摆位误差,通过完全由计算机控制的全碳素纤维六足遥控床进行自动的摆位误差纠正,误差调整后再次获取CBCT图像,分析并记录误差纠正后的残留误差。当患者治疗结束后,第三次获取CBCT图象,分析治疗后的体位误差,并与治疗前误差纠正后的残留误差相比较,从而得出患者在治疗过程中的分次内摆位误差情况。[结果]17例患者进行CBCT扫描672次,每次治疗开始前首次摆位、误差纠正后和治疗结束后的CBCT扫描均为224次。治疗前误差纠正后的系统误差（均数）±随机误差（标准差）在x、y、z、u、v、w六自由度方向上分别为（0.01±0.36）mm、（-0.40±0.65）mm、（-0.01±0.63）mm、（0.1±0.5）°、（0.1±0.5）°、（0.0±0.4）°,患者治疗结束后测量的误差分别为（-0.01±0.51）mm、（-0.77±0.84）mm、（-0.10±0.70）mm、（0.1±0.6）°、（0.1±0.5）°、（0.0±0.4）°;配对t检验y、z方向差异显著,P值分别为：0.000、0.041。[结论]腹盆部肿瘤在治疗过程中存在一定的分次内摆位误差,这在临床上设计PTV的摆位扩边应予以考虑。     

第六届福建国际放射肿瘤学研讨会暨第27届中法放射物理与放射治疗质控培训班顺利召开

由福建省医学会及福建省肿瘤医院主办,法国驻中国大使馆支持协办,福建省医学会放射肿瘤治疗学分会、福建省抗癌协会放射肿瘤学专业委员会、福建省核学会放射肿瘤治疗学分会、福建省肿瘤放射治疗质量控制中心及福建省抗癌协会鼻咽癌专业委员会联合承办的第六届福建国际放射肿瘤学研讨会暨第27届中法放射物理与放射治疗质控培训班于2016年9月22－25日在厦门召开。来自国内外的200余名专家学者代表参加了本次会议。会议开幕式由福建省医学会放射肿瘤治疗学分会主任委员、福建省抗癌协会放射肿瘤治疗学专业委员会主任委员吴君心教授主持,中国抗癌协会放射肿瘤治疗学专业委员会主任委员于金明院士、中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会名誉主任委员、中华放射肿瘤学会副主任委员、福建省抗癌协会副理事长潘建基教授、法国著名放射物理学和放疗专家MARINELLO G、CHAVAUDRA J、MALET C、GRELLIER N、我国著名放疗专家余子豪、徐国镇、申文江教授,以及40多位专家出席了本次会议。     

现实疗法的治疗技术

现实疗法是由美国的William Glasser博士提出来的,他认为现有的心理治疗方法无法使患者的心理症状获得迅速、持久的改变。现实疗法的要义是要求个体接受自己的行为,并为自己的行为负责,从而帮助他们获得成功和快乐。它强调的是:在积极卷入和支持性的对质中,个体能够学会更具建设性的、负责任     

检验科应重视标本检测前的质量控制

目前检验科比较重视分析中和分析后的质量控制,却往往忽视分析前的质量控制,而据报道,大多数的质量事故却是发生在分析前阶段中,因此,为了取的可靠的检验结果,检测前的质量控制不可忽视。     

北京地区宠物喂养现状及对宠物传播疾病认知调查

[目的]了解北京市社区居民喂养宠物的基本情况及对宠物传播疾病的认识.为预防因喂养宠物而感染传染性疾病提供基线数据.[方法]选择北京市6区(县),然后按分层整群抽样方法抽取样本.采用问卷调查方式进行横断面调查,内容包括一般情况、宠物喂养现状及宠物传播疾病的相关知识、态度与行为.[结果]被调查者有40.5%的人喂养宠物.养猫或狗者有24.0%的人没接种疫苗或不清楚是否接种过疫苗.有94.2%的人知道喂养宠物的科学方式,92.7%的人认为宠物能传染疾病,86.8%的人认为宠物接种疫苗既能保护宠物又能防治人感染传染病,83.7%的人认为应把宠物尸体送到宠物火化场火化.对这些知识的认识,表现为女性高于男性,学历高者高于低学历者,医务人员、学生正确率高于其他人群.[结论]北京市居民喂养宠物比例较高,且有相当比例人群对喂养宠物的科学方式、宠物传播疾病知识认识不正确或模糊.很有必要对社区居民开展这方面知识的健康教育.     

北京地区宠物喂养现状及对宠物传播疾病认知调查

为了解北京市社区居民家养宠物情况及对宠物传播疾病知识的认知情况,预防因喂养宠物而引起的相关传染性疾病.     

序贯化放疗治疗45例肺癌脑转移

目的:探讨肺癌脑转移化疗放射治疗的疗效及毒副作用。方法:45例肺癌脑转移患者采用替尼泊苷(VM26) 顺铂(DDP)方案序贯化疗放射治疗,观察有效率与1、2、3年生存率及毒副作用。结果:非小细胞肺癌脑转移单发、多发转移灶总有效率92.86%、80.94%;小细胞肺癌脑转移单发、多发转移灶总有效率75%、83.33%。非小细胞肺癌脑转移单发、多发转移灶1、2、3年生存率分别为13.33%和14.29%、9.5%和4.76%、9.5%和0;小细胞肺癌脑转移单发、多发转移灶1、2、3年生存率分别为50%和50%、25%和33.33%、25%和16.67%。骨髓抑制Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度分别为33.33%、28.89%、17.78%、8.89%。结论:肺癌脑转移患者采用VM26(DDP方案序贯化疗放射治疗的疗效较好,毒副作用较轻。     

多西紫杉醇联合希罗达治疗乳腺癌肺转移39例临床分析

目的 观察多西紫杉醇(紫杉特尔、Docetacel)联合希罗达治疗乳腺癌肺转移患者的临床疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 39例乳腺癌肺转移患者,用多西紫杉醇注射液75 mg/mz,第1天静脉滴注1小时,希罗达2 500 mg/m2,分早晚2次餐后半小时口服,第1-14天,21天为1个周期,连用4-6个周期.化疗前1天开始口服地塞米松8 mg,2次/天,连服3天,以防水钠潴留.每3周为1个周期,2个周期评价疗效.结果 39例患者完全缓解(CR)13例(33.3﹪),部分缓解(PR)14例(35.9﹪),总有效率(CR+PR)69.2﹪,稳定(SD)9例,进展(PD)3例.不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应,对症治疗后均获得缓解,无化疗相关死亡.结论 多西紫杉醇联合希罗达治疗肺转移性乳腺癌有较好疗效,不良反应能耐受,是一种安全、有效的化疗方案.