一种简单的招风耳畸形矫正术──耳廓软骨折叠褥式缝合法

一种简单的招风耳畸形矫正术──耳廓软骨折叠褥式缝合法空军兰州医院整形美容科（７３００７０）张磊，王振华传统的招风耳整复方法大都需切开软骨及软骨膜，操作复杂且易出现并发症。作者自１９８９年至１９９１年间采用耳廓软骨，折叠褥式缝合法矫正招风耳畸形７例１３...     

脆性X染色体综合征家系遗传学分析

对一个脆性X染色体阳性家系进行了调查,用缺叶酸培养基(TC199)检查2名患者,脆性X检出率分别为13％,19％,本家系内尚有1名男性携带者,提示该家系脆性X染色体综合征不属于典型的X连锁隐性遗传。     

视神经是否是检测脑脊液成分的新窗口

一般认为,脑脊液(CSF)压力和组分在CSF所有腔隙中较为均一,仅存在细微的波动。因此,腰穿中获得的CSF样本应是所有腔隙中CSF的代表。基于临床、组织学检查及生化标记结果,本文首先提供了强有力的证据证明在视神经(ON)出现特定病变时,视神经蛛网膜下腔(SAS)与CSF其他腔隙分离从而     

腋下切口行副乳腺、腋臭联合手术治疗

自2003年3月至2006年2月,笔者对15例首次就诊的腋臭患者,并伴有明显的副乳腺,采用腋下切口行副乳腺、腋臭联合Ⅰ期手术治疗,效果满意。现报道如下。1临床资料本组患者15例,均为女性。年龄19～42岁。均有双侧腋臭伴双侧或单侧副乳腺。按其部位分为腋前型11例,其中单侧副乳腺3例,双侧8例;腋下型2例,肿块位于腋窝部,质韧,分界不清,与皮肤相连,直径6～8cm;腋前腋下延续型2例,分布范围从腋前线延续至腋窝部,直径8～13cm。腋前型副乳腺位于腋前线至正常乳房外上象限,局部高出周缘皮肤且与正常乳房不连续,呈圆形、质地较韧的柔软肿块,无乳头,直径7…     

逆行大鱼际岛状皮瓣修复拇指指端桡侧缺损

随着电动工具的广泛使用，伴有骨质外露的严重手外伤越来越多，其中拇指的处理尤为重要。为此我们参考文献完成带筋膜蒂逆行大鱼际岛状皮瓣修复拇指指端桡侧缺损12例，疗效满意，报告如下。     

2004年第64届美国糖尿病学会（ADA）年会会议纪要：糖尿病脂质代谢紊乱研究进展

第64届美国糖尿病学会(ADA)学术年会有关糖尿病脂质代谢紊乱主要内容介绍如下。     

Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结微转移规律的研究

目的探讨几个问题：（1）Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结微转移比率；（2）淋巴结微转移与肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、部位、分型、分期进行Logstic回归分析，确定影响微转移的主要因素；（3）探讨微转移的方式、顺序。方法对91例非小细胞肺癌清扫的肺门和隆突下淋巴结进行MCK（AEI／AE3）免疫组化标志检测微转移的存在。另外收集45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚和Ⅱ期、Ⅲ期肺癌常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK（AEI／AE3）免疫组化（SP法）标志，分别作为阴性和阳性对照。结果45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚进行MCK（AEI／AE3）免疫组化标志均为阴性；Ⅱ期和Ⅲ期常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK（AEI／AE3）免疫组化标志均为阳性。91例Ⅰ期非小细胞肺癌总的微转移率为49％（45／91）。结论Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结中存在微转移；Ⅰb期非小细胞肺癌微转移率明显高于Ⅰa期；有必要对Ⅰb期非小细胞肺癌进行术后化疗；肿瘤分期和分化程度是影响淋巴结微转移的主要因素；淋巴结微转移遵循肺门到纵隔的途径；腺癌存在跳跃式微转移。     

DKI术前预测脑胶质瘤IDH突变状态的研究

目的 探讨术前磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)对评估脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase, IDH)突变状态的临床应用价值。方法 纳入行DKI及常规磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)平扫及增强扫描的71例(其中IDH突变型41例,IDH野生型30例)经手术及病理检测的脑胶质瘤患者。运用后处理工作站分别测量肿瘤实质区、瘤周水肿区及对侧正常脑白质区的平均峰度(mean kurtosis, MK)、轴向峰度(axial kurtosis, Ka)、径向峰度(radial kurtosis, Kr)、峰度各向异性(kurtosis anisotropy, FAK)、平均扩散系数(mean diffusivity, MD)、各向异性分数(fractional anisotropy, FA)、轴向扩散系数(axial diffusivity, Da)和径向扩散系数(radial diffusivity, Dr),并规范化肿瘤实质区(肿瘤实质区/对侧正常脑白质区)的各参数值。运用统计学软件对所得参数进行各组间比较,并和脑胶质瘤IDH突变状态进行相关性以及各参数的诊断效能分析。结果 在肿瘤实质区,IDH突变型规范化FA、MK、Ka和Kr值低于IDH野生型,而规范化Dr值则高于IDH野生型(P<0.05)。规范化FA、MK、Ka和Kr值与IDH突变状态呈负相关(P<0.01),而规范化Dr值与其呈正相关(P<0.05)。对IDH突变状态的评估,各参数中均以MK值诊断效能最好,其曲线下面积、诊断阈值、敏感度、特异性分别为0.794、0.518、81.1%、75.8%。DKI预测IDH突变状态的准确性为77.1%。结论 DKI是术前无创评估脑胶质瘤IDH突变状态的有效影像学方法,通过肿瘤弥散峰度等信息的检测,判断其IDH突变状态,为患者精准诊治提供有效依据。     

脊髓型颈椎病对周围神经传导的影响

目的：探讨颈脊髓损伤对周围神经功能的影响。方法：对３２例脊髓型颈椎病患者分别于术前、术后１～５天及３个月三次检测周围神经传导速度。结果：术前下肢远段感觉神经传导速度和波幅异常者占８１％，于术后３个月内复查发现已明显恢复。结论：颈脊髓损伤对下肢远段感觉神经传导功能有影响