紫杉醇聚己内酯／泊洛沙姆188载药纳米粒及其抗肿瘤活性

目的利用聚己内酯（PCL）与亲水性添加剂泊洛沙姆188（F68）共混物作为载体材料与抗癌药物紫杉醇组成纳米粒缓释载药系统,并评价其在裸鼠人乳腺癌B37实体瘤模型中的抗肿瘤效果。方法采用超声乳化／溶剂挥发法制备紫杉醇PCL/F68载药纳米粒：对紫杉醇PCI／F68载药纳米粒进行表征及高压液相色谱法（HPLC）测定包封率和体外释放度：利用差示扫描热分析（DSC）法分析紫杉醇在PCL／F68载药纳米粒中的分散状态;评价紫杉醇PCL／F68载药纳米粒在裸鼠人乳腺癌B37实体瘤模型中的抗肿瘤活性．结果紫杉醇PCL/F68载药纳米粒呈现规整的球形：平均粒径为150．50nm（标准差25．41nm）．多分散系数为O．18。紫杉醇PCI仃68纳米粒的载药量为18％,药物包封率为84-36％。紫杉醇PCIJF68载药纳米粒体外药物释放研究表明在50d的释放周期内累计释放量约为49％,接近零级释放（R=0．998）。体内抗肿瘤活性实验研究表明．紫杉醇PCL/F68载药纳米粒对裸鼠人乳腺癌B37实体瘤生长具有明显抑制作用。结论肿瘤局部注射紫杉醇PCL/F68载药纳米粒能够有效地抑制肿瘤的生长,     

紫杉醇聚合物胶束及其抗肿瘤活性研究

目的 以聚己内酯-聚乙二醇-聚己内酯（PCL-PEG-PCL）为载体材料,制备载紫杉醇聚合物胶束,并评价其对EMT-6乳腺癌的抗肿瘤效果.方法 采用薄膜-超声法制备载紫杉醇聚合物胶束并对其进行表征;采用差示扫描热分析法（DSC）分析紫杉醇在载药聚合物胶束中的分散状态;采用MTT法研究紫杉醇聚合物胶束对EMT-6乳腺癌细胞的细胞毒性;建立荷EMT-6乳腺癌小鼠模型,以市售紫杉醇注射液为对照,研究紫杉醇聚合物胶束的体内抗肿瘤活性.结果 紫杉醇聚合物胶束为表面粗糙的球形,具有明显核壳结构,平均粒径为93nm;DSC研究结果表明,将紫杉醇制成缓释纳米粒后其结晶状态发生了变化,以无定型状态存在于聚合物胶束中;MTT研究表明,在相同紫杉醇含量下,紫杉醇聚合物胶束的细胞毒性低于市售紫杉醇／聚氧乙烯蓖麻油注射剂;体内抗肿瘤活性研究表明,紫杉醇聚合物胶束对小鼠EMT-6乳腺癌具有明显抑制作用,相同给药剂量下其抑瘤效果优于紫杉醇注射剂（肿瘤抑制率：85.79％ vs 63.37％,P＜0.05）.结论 制备的载紫杉醇聚合物胶束高效低毒,是一种有潜力的可用于肿瘤治疗的纳米载药体系.     

桑叶中多糖提取分离工艺的研究

目的 优选桑叶多糖提取分离最佳工艺。方法 比较稀酸、稀碱、蒸馏水3种提取方法，采用L9(3^4)正交试验，对影响多糖的水提取工艺和醇沉分离工艺的因素水平进行了研究，并比较了不同蛋白去除法对多糖提取分离的影响。结果 桑叶多糖的最佳提取工艺为用10倍量蒸馏水在70℃下提取2次，每次1．5h。醇沉分离最佳工艺为醇沉时乙醇体积分数80％，药液浓缩至1mL药液／g生药，pH值为4。用三氯乙酸(TCA)法去除蛋白质的效果优于传统的Savage法。结论 优选的桑叶多糖提取分离工艺稳定可行。     

聚氨酯血管植入装置用于基因治疗的动物实验

目的利用可植入体内的经过修饰的功能化聚氨酯构建两种血管内植入装置,分别植入猪肾下腹主动脉和羊肺中进行基因转染实验,研究其作为基因运载平台的可行性。方法将涂覆胶原的聚氨酯膜通过抗体免疫偶联编码绿色荧光蛋白的腺病毒(AdGFP)制备成聚氨酯-胶原膜埋植钮装置并植入猪肾下腹主动脉中,7d后取出埋植钮及其周围组织进行切片、荧光显微镜检测及PCR分析;将抗腺病毒抗体直接通过共价连接在带有硫醇化烷基的功能化聚氨酯膜上实现与AdGFP的免疫偶联,制备成聚氨酯人工瓣膜并植入羊肺中,7d后取出肺部小叶及其周围组织进行荧光显微镜检测及PCR分析。结果在猪体内实验中,植入体表面的新生内膜细胞基因转染率为(14.2±2.5)%;在羊体内实验中,聚氨酯瓣膜小叶上的细胞有(25.1±5.7)%被转染。PCR结果显示,在血液或末端组织中都未检测到GFPDNA。结论这两种血管内聚氨酯基因载运系统能够作为靶向高效载运腺病毒的载体,用于心血管疾病的基因治疗。     

肝癌靶向载多烯紫杉醇聚多巴胺修饰琥珀酸酯-聚乳酸纳米粒子的研究

目的 建立一种简便的、具有肝癌靶向的聚多巴胺表面修饰聚合物纳米粒子以增加聚合物膜层和功能化的方法.方法 采用聚多巴胺修饰聚乙二醇1000-琥珀酸盐-聚乳酸纳米粒子(pD-TPGS-PLA/NPs),并用其包载多烯紫杉醇(DTX).为了达到靶向治疗肝癌的作用,再将半乳糖胺连接在pD-TPGS-PLA/NPs表面,从而通过配体-受体介导的作用提高DTX的递送效率.结果 聚多巴胺-琥珀酸酯-聚乳酸纳米粒子(pD-TPGS-PLA/NPs)和半乳糖胺-聚多巴胺-琥珀酸酯-聚乳酸纳米粒子(Gal-pD-TPGS-PLA/NPs)在粒径和形态学上与琥珀酸酯-聚乳酸纳米粒子(TPGS-PLA/NPs)有明显的不同.体外研究结果显示,TPGS-PLA/NPs、pD-TPGS-PLA/NPs和Gal-pD-TPGS-PLA/NPs对DTX有相似的释放行为.激光扫描共聚焦显微镜和流式细胞仪结果显示,HepG2细胞对于包载香豆素-6的Gal-pD-TPGS-PLA/NPs有较高地细胞摄取效率.相比于TPGS-PLA/NPs、pD-TPGS-PLA/NPs和临床应用的DTX药物多西他赛,载DTX的Gal-pD-TPGS-PLMNPs对HepG2细胞的生长有更强的抑制能力.体内抗肿瘤研究结果显示,在荷瘤裸鼠上注射包载DTX的Gal-pD-TPGS-PLA/NPs能有效减小肿瘤尺寸.结论 Gal-pD-TPGS-PLA/NPs可通过配体-受体识别与肝癌细胞发生特有的相互作用,有望成为一种极具潜力的靶向治疗肝癌的药物递送系统.     

应用他巴唑致粒细胞缺乏合并感染的护理

他巴唑为治疗甲状腺功能亢进症(以下称甲亢)的常用药物,最常见的副作用为搔痒、皮疹等过敏反应,严重者发生粒细胞缺乏症,发生率为0.3%～0.6%[1],甲亢患者出现粒细胞缺乏,对患者生命威胁性更大.最近,笔者应用护理程序对1例应用他巴唑治疗甲亢致粒细胞缺乏合并感染患者实施整体护理,收到良好的效果.……     

多巴胺输注非外渗玫足部皮肤坏死1例的护理体会

临床上，多巴胺广泛应用于治疗各种类型的休克，但多巴胺的不良反应中，非因输注渗漏导致患肢体远端皮肤坏死的病例罕见。我科2004年1月收治1例因长期使用多巴胺非穿刺处外渗致双足皮肤大面积溃烂、坏死患，经治疗、护理后，最终完全愈合，现报道如下。     

白血病病人家属心理状态及相关因素调查分析

目的了解白血病病人家属的心理状态 ,探讨其相关因素 ,为针对性地干预提供参考。方法应用SCL 90自评量表及自行设计的 8项相关因素问卷 ,对白血病病人家属进行调查。结果白血病病人家属的各类心理症状因子均分均显著高于国内常模 (均P <0 .0 1) ,且与年龄、性别、居住地、职业、文化程度、家庭收入、角色、住院费用等因素有关 ,均与住院费用呈正相关。结论白血病病人家属存在较严重的心理健康问题 ,经济问题是重要的影响因素。     

浅析危重病人救治中的护理风险及防范措施

护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全的事件。护士作为临床工作的第一线，与病人接触最为密切，特别是在护理危重病人时，由于病情重、变化快，管理相对复杂，护士的服务态度与业务素质、伤员的经济状况等因素都会引发医疗纠纷。随着国家医疗法规建设的不断加强，全民法律意识的提高。《医疗事故处理条例》及配套文件的颁布和实施，保证危重病人的护理安全，防范医疗护理纠纷已成为护理工作中的重点和难点。     

浅谈糖尿病足的防护

糖尿病足是因糖尿病性神经病变合并感染的一种足病。本症在欧美国家发病率较高 ,占非创伤截肢病例的 35 %～ 5 0 %。我国较低 ,但随着糖尿病发病率的日益增高 ,其发病率也会上升。此病病程长、预后差 ,又有截肢致残的可能。因此对于糖尿病患者 ,做好足病防护尤为重要。现将体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　自 1992年以来共收治糖尿病患者4 95例 ,平均年龄 6 5～ 76岁 ,患各种并发症的占5 2 % ,患糖尿病足病占 10 %。有 4 80例血糖控制在正常范围而出院。 15例因糖尿病及各种并发症经抢救无效死亡 ,其中有糖尿病足 5例 ,截肢 1例。1…