超声引导鼻肠管置入术在重症急性胰腺炎患者中的应用观察

目的 探讨超声引导下鼻肠管置入术在重症急性胰腺炎患者的应用价值。方法 将 2019 年 1 月至 2020 年 6 月入住重症医 学科的 68 例危重症急性胰腺炎患者随机分为观察组与对照组，每组 34 例。对照组患者行胃内注气盲置鼻空肠管置入术。观察 组患者行床旁超声引导下鼻肠管置入术。比较两组患者 1 小时内置管成功的次数、置管成功时间、首次置管通过率、并发症发 生率等情况。结果 观察组首次置管通过率更高，置管成功时间更短（P<0.05）。对照组并发症发生率比观察组高（P<0.05）。观 察组营养指标高于对照组（P<0.05）。结论 床旁超声引导下鼻空肠管置入术安全省时，是重症胰腺炎患者尽早建立肠内营养通 路的良好选择。     

补骨脂药材UPLC指纹图谱建立及12种主要成分含量测定

目的 建立补骨脂Psoralea corylifolia药材的UPLC指纹图谱,同时对其中12种成分进行含量测定,为其质量控制提供参考.方法 采用Shim-pack GIST-HP色谱柱(100 mm×2.1mm,1.9 pum);以水和乙腈为流动相,梯度洗脱,建立10个产地29个批次的补骨脂药材的UPLC指纹图谱,并...     

虫类中药治疗深静脉血栓形成的研究进展

虫类中药作为传统中医药的重要组成部分，以其活血通络，搜剔攻逐之性在深静脉血栓形成（DVT）治疗中疗效独特。越来越多的医家针对虫类中药治疗DVT展开探索和研究。基于DVT的发病机制，本文从虫类中药的药理作用、临床应用和治疗DVT的作用机制方面，回顾性总结了虫类中药治疗DVT的相关研究进展，以期为中药的资源开发和临床运用提供新思路。     

儿童胸部CT平扫最佳管电压的选择

目的:观察不同管电压对儿童胸部CT平扫图像质量的影响,以确定儿童胸部CT平扫的最佳管电压。方法:回顾性选取79例短期进行3次胸部CT平扫以观察化疗效果的肿瘤患儿,并按体质量大小分为5组。3次胸部CT平扫使用相同的辐射剂量,管电压分别设置为80、100和120 kV。采用主观评分及客观评价综合评价不同管电压下的图像质量,其中主观评分包括图像整体显示能力及图像伪影程度,客观评价包括图像CT值、图像噪声及对比噪声比。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:管电压为120 kV时的图像硬化伪影最少,评分结果优于管电压为100、80 kV时的图像,差异具有统计学意义;随着体质量的增加,所有图像伪影评分逐渐下降,其中管电压为80 kV时的图像伪影评分下降程度最明显。整体显示能力评分结果表明管电压为80、100和120 kV时的图像差异无统计学意义。管电压为80、100和120 kV时的图像CT值、图像噪声及对比噪声比差异均无统计学意义。结论:儿童胸部CT平扫适合选用更高的管电压,可以在获得满意的图像质量的同时尽量减少图像的硬化伪影。     

无导线起搏器在特殊人群中植入的研究进展

无导线起搏器(LP)被开发并引入临床，以解决传统经静脉起搏器导线与囊袋相关的并发症。在对既往LP可用临床数据的回顾中，笔者发现其植入并不复杂，但因特殊人群自身情况的复杂性，LP的植入存在一定难度。现就近几年LP相关文献进行回顾，并分析LP在特殊人群中植入的可操作性、成功性、安全性以及有效性，为特殊人群植入LP的临床治疗和研究提供指引，具有重要的临床价值。     

UHPLC-MS/MS法同时测定壮骨关节胶囊中19种成分

目的 建立UHPLC-MS/MS法同时测定壮骨关节胶囊中毛蕊花糖苷、淫羊藿苷、朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、柚皮苷、川续断皂苷Ⅵ、槲皮素、槲皮苷、异槲皮苷、补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂酚、补骨脂甲素、补骨脂乙素、新补骨脂异黄酮、刺芒柄花素、二氢欧山芹醇当归酸酯、蛇床子素的含量。方法 该药物甲醇提取液的分析采用Hypersil GOLD Selectivity C₁₈色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.9μm);流动相0.1%甲酸-乙腈，梯度洗脱；体积流量0.2 mL/min;柱温40℃;电喷雾离子源；正负离子扫描；多反应监测模式。结果 19种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.990),平均加样回收率98.55%～102.01%,RSD 0.98%～2.89%。结论 该方法简便、灵敏、稳定，可用于壮骨关节胶囊的质量控制。     

子痫前期-子痫孕妇凝血功能指标与胎盘早剥的关联分析

目的探讨子痫前期-子痫孕妇不同妊娠阶段凝血功能指标与胎盘早剥(PA)的关联。方法选择2018年2月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院参加"中国出生人口队列研究"且被诊断为子痫前期、子痫、慢性高血压伴发子痫前期的孕妇为研究对象。采用问卷调查收集基线和随访信息, 通过医院病例系统获取孕早期和晚期的凝血功能指标。采用Cox比例风险回归模型, 分析不同妊娠阶段凝血功能指标与PA发生的关联;采用限制性立方样条曲线, 分析相关凝血功能指标与PA发生的剂量反应关系。结果共纳入研究对象1 340例, 年龄(32.50±4.24)岁, PA发生率为4.4%(59/1 340)。调整相关因素后, Cox比例风险回归模型分析显示, 与纤维蛋白原(FIB)高水平组相比, 孕早期中等水平(HR=3.28, 95%CI:1.27～8.48)和低水平组(HR=3.84, 95%CI:1.40～10.53)及孕晚期低水平组(HR=4.18, 95%CI:1.68～10.39)PA发生风险均显著增加;与孕晚期凝血酶原时间(PT)中等水平组相比, 低水平组(HR=2.67, 95%CI:1.48～4.82)...     

下肢深静脉血栓形成的证候要素研究

目的:探讨下肢深静脉血栓形成证候要素的分布规律。方法:对近28年来下肢深静脉血栓形成证候文献进行筛选,构建相关数据系统,对其证候要素分布规律进行研究。结果:下肢深静脉血栓形成的常见证候要素为湿、热、血瘀、脾阳虚;常见证候要素靶位为脾,其中急性期的基本证候要素为湿、热,非急性期常见证候要素为血瘀、湿和脾阳虚。结论:下肢深静脉血栓形成的病机变化是以血瘀为基础,受多因素影响、虚实错杂的复杂过程。证候研究中,简化成证候要素的形式具有更强的可操作性。     

下肢深静脉血栓形成病因研究进展

关于下肢深静脉血栓形成的病因 ,早在 19世纪魏尔啸就提出血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝是下肢深静脉血栓形成的三大因素 ,经近百年来医学界的验证 ,以上三大因素被公认。根据本病的发病原因 ,广大医务工作者进行了详细的探讨 ,认为下肢深静脉血栓形成的发生与创伤、手术、骨折、产后、癌肿等密切相关。1　创伤、骨折长期以来 ,根据文献报道及临床观察 ,认为魏尔啸提出血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝导致下肢深静脉血栓形成的三大因素往往同时存在 ,互相作用。创伤及骨折的患者 ,既有血管壁的损伤 ,又涉及到卧床制动、血流滞缓、以及损伤…