匹罗卡品癫痫模型恐惧记忆减退的电生理学变化

目的 探讨匹罗卡品诱导的癫痫小鼠模型恐惧记忆减退的机制以及电生理学的变化.方法 建立腹腔注射微量匹罗卡品 (PILO) 诱发的颞叶癫痫小鼠模型,对致痫后24 h、2周和6周的小鼠海马切片CA1区域的神经元分别进行α-氨基-3-羧基-5-甲基异戊唑-4-丙酸(AMPA)受体介导的基础突触传递效率及长时程增强(LTP)形成的检测;以腹腔注射生理盐水的小鼠为对照组.结果 与对照组相比,PILO诱发的癫痫早期(24 h)海马CA1神经元上AMPA受体介导的基础突触传递效率明显增高,LTP呈现增强的趋势(P>0.05);后期(6周)AMPA受体介导的基础突触传递效率与对照组已无明显差别,但LTP的形成被抑制(P<0.05).结论 LTP的抑制是场景恐惧记忆减退的发生机制.     

神经性吞咽障碍的康复评定及治疗进展

吞咽障碍(Dysphagia)是指由于下颌、双唇、软腭、咽喉、食管括约肌及食管功能受损,不能安全有效的将食物由口送到胃内取得足够营养和水分.由神经系统疾病导致吞咽困难,称为神经性吞咽障碍(Neurogenic Dysphagia).脑血管病和脑损伤是导致吞咽障碍的最主要病因,约30～50%的脑损伤患者有吞咽困难 [1-2],其发生吸入性肺炎、营养不良、脱水、心理障碍的风险是无吞咽困难患者的3倍[3],严重影响其预后,所以早期、综合康复干预对摄食-吞咽障碍的脑损伤患者非常重要[4].笔者结合文献及体会就其近年康复评定及治疗进展进行综述.     

UHPLC-MS/MS同时测定清感童饮中6种有效成分在大鼠体内血药浓度及药代动力学研究

[目的] 本实验旨在研究清感童饮活性成分在大鼠血浆中的药代动力学特征。[方法] 实验建立大鼠血浆中甘草次酸、木犀草素、芹菜素、芍药苷、连翘酯苷A、连翘苷等6种活性成分的超高效液相色谱-串联质谱（UHPLC-MS/MS）检测方法,考察大鼠灌胃给药清感童饮后,6种成分在大鼠体内的药代动力学特征。采用WELCN Ultimate XB-C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,3 μm）分离;流动相为0.1%甲酸水（A）-乙腈（B）;梯度洗脱;进样量3 μL;流速为0.2 mL/min;柱温40 ℃;在多反应监测模式（MRM）下正、负离子同时测定。[结果] 结果显示,大鼠血浆样品中各成分的线性关系均良好（r>0.99）,其日内、日间精密度、准确度、稳定性、基质效应以及提取回收率均符合生物样品的分析要求。药动学参数结果显示,各成分的t_1/2z为1.18~34.12 h,T_max为0.44~19.33 h,C_max为9.00~318.09 μg/L,AUC_0~t为12.40~15 969.32 h·μg/L,MRT_0~t为2.23~23.19 h。[结论] 本实验所建立的检测方法快速、准确、重复性好,可适用于清感童饮中甘草次酸、木犀草素、芹菜素、芍药苷、连翘酯苷A、连翘苷在大鼠血浆中的药动学研究。     

急性缺血性卒中患者的早期诊疗指南——美国心脏协会/美国卒中协会为医疗保健专业人员制定的指南（第三部分）

【摘要】
背景与目的 本文作者全面回顾了成人急性缺血性卒中的现有证据及各类评估和诊疗建议。本文的目标读者为院前急救人员、内科医师、专职医疗人员和医院内参与卒中发病后最初48 h诊疗的有关人员。这一指南将取代此前的2007版和更新后的2009版指南。
方法 编写委员会成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员会指定,各成员来自不同专业领域。共识编写的整个过程严格遵守美国心脏协会的利益冲突政策。小组成员被分配了与自己专业领域相关的主题,重点回顾了前版指南发表之后的卒中文献,并按照美国心脏协会/美国卒中协会的证据分级方案起草建议。
结果 指南的目的是降低卒中发病率和卒中相关死亡率。本指南既提倡卒中医疗系统的整体概念,又体现卒中医疗的各个细节,从患者的识别到急救医疗服务启动、转运、分诊,包括了整个在急诊室和卒中单元的最初几个小时内的救治过程。本指南讨论了卒中的早期评估和一般性治疗,以及缺血性卒中特殊的干预措施,如再灌注策略以及脑复苏的最优化措施。
结论 由于很多建议基于有限的资料,急性缺血性卒中的治疗仍亟需进一步研究。     

箍围疗法治疗下肢丹毒的研究进展

箍围疗法是通过将不同中药进行调配赋型、外敷患处的一种中医外治疗法,可以达到箍束邪毒、导邪外出、防止毒邪外散的目的,用于治疗下肢丹毒。该疗法源远流长,具有简、便、廉、验的特点,在临床上应用广泛。该文主要对丹毒的病因病机、箍围疗法的源流及发展、箍围疗法治疗下肢丹毒的应用、箍围疗法的作用机制、箍围疗法在下肢丹毒中的应用进行综述。     

结核性脓胸行胸腔镜清除术患者中西医结合肺康复护理方案的应用效果分析

目的:探讨中西医结合肺康复护理方案在结核性脓胸行胸腔镜清除术患者中的应用效果。方法:采用前瞻性研究方法,于2021年10月至2022年12月,连续纳入浙江大学医学院附属杭州市胸科医院新入院的符合手术指征的结核性脓胸患者66例,采用随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(33例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用《结核性脓胸行胸腔镜清除术患者中西医结合肺康复护理方案》。比较两组研究对象入院当天、术后第2天、出院当天、出院后1个月的肺功能、日常生活能力、焦虑水平,以及术后第2天疼痛水平和术后胸管留置时间情况。结果:研究对象经治疗出院后1个月,对照组完成干预者28例,完成率为84.8%(28/33),观察组完成干预者31例,完成率为93.9%(31/33)。出院前、出院后1个月观察组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV₁)水平[中位数(四分位数)]分别为1.83(1.60,2.29) L和2.20(2.00,2.32) L,均明显高于对照组[分别为1.58(1.43,1.83) L和1....     

双任务对后循环缺血性脑卒中伴前庭症状患者步行能力的影响研究

背景 后循环缺血性脑卒中伴前庭症状患者常无明显的肢体瘫痪,眩晕、头晕症状改善后具备一定的行走能力,但跌倒风险高,临床缺乏对其步行能力的关注。双任务模式的功能评估能更好地发现患者潜在的步态异常,为早期康复干预提供依据。目的 探究双任务对后循环缺血性脑卒中伴前庭症状患者步行能力的影响。方法 选取2021—2022年在天津市环湖医院神经内科住院治疗的后循环缺血性脑卒中伴前庭症状患者40例为研究对象。采用单任务步行、运动-运动双任务步行、认知-运动双任务步行模式,采集患者步态参数,包括步速、步频、步幅、双支撑相时间占比、步长时间、躯干冠状面、矢状面摆动角度,比较3种任务条件下患者的步态参数差异,同时比较两种双任务步行下双任务成本差异。结果 与单任务步行比较,患者进行运动-运动双任务步行时,躯干冠状面、矢状面摆动角度减小（P<0.05）;在进行认知-运动双任务步行时,步速降低、双支撑相时间占比延长,躯干冠状面摆动角度增加（P<0.05）。与运动-运动双任务步行相比,认知-运动双任务步行的步速双任务成本、步幅双任务成本、双支撑相时间占比双任务成本增加（P<0.05）。结论 双任务...     

孕早期甘油三酯-葡萄糖指数与妊娠糖尿病发病相关性的研究

目的 探讨孕早期甘油三酯-葡萄糖(triglyceride glucose index,TyG)指数与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病风险的关系。方法 选取2020年1—12月在首都医科大学附属北京妇产医院参加中国出生人口队列研究的8207例无孕前糖尿病、单胎活产孕妇为研究对象。所有研究对象于孕6～13+6周入组,采用问卷调查收集基线信息,通过医院病例系统获取孕早期首次空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的实验室检查结果;于孕24～27⁺⁶周进行75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),根据结果分为GDM组(1303例)与非GDM...     

浅析《傅青主女科》从补虚论治不孕症理论及其应用

《傅青主女科》是妇科经典著作,其中种子门分列十方十法论述女性不孕症的辨治之道,具有辨证求本,立法灵活、利方严谨,用药精专等特点。徐莲薇教授通过学习《傅青主女科·种子》10条,结合上海市非物质文化遗产“陈氏妇科疗法”的学术理论,总结傅青主从补虚立论,调补肾、脾、肝,利腰脐、益带脉而种子的学术思想,在临床中巧用补法,疗效显著。     

基于语料库中医脏腑术语英译标准比较

<正>中医学对外传播,需要借助英语进行。为了改变中医术语翻译混乱的现状,世界中医药学会联合会和世界卫生组织提出了各自的翻译标准。但这些标准是否符合中医英译的实际情况,还需要进一步研究。本文中尝试使用语料库研究方法,对已有的中医术语英译标准进行比较。