早中期胰腺癌患者血清特异性糖链与CA19-9、CEA检测比较的研究

目的 通过检测并比较胰腺癌患者血清特异性N-糖链结构特征与CA19-9、CEA在早中期胰腺癌患者血清中的水平,探索血清特异性N-糖链结构特征早期诊断胰腺癌的可能性。方法 应用基于脱氧核糖核酸测序仪的荧光糖电泳技术比较并分析35例早中期胰腺癌患者血清和50例健康人群血清中N-糖链诊断早期胰腺癌的敏感度和特异性;同时检测CA19-9、CEA在早中期胰腺癌患者血清中的水平。结果 通过对血清N-糖链的分析比较,发现胰腺癌患者与健康人群的N-糖谱图基本一致,但个别糖峰下面积存在显著差异。选取升高最显著的糖峰14、17以及降低最显著的糖峰13作为特异性糖链,并进行ROC曲线分析,以log(p14×p17/p13)为指标发现曲线下面积为0.799±0.050。检测的灵敏度为84.9%,特异性为68%。CA19-9的灵敏度为61.2%,CEA的灵敏度为11.7%。结论 糖峰13、14、17有可能成为胰腺癌早期诊断的标志糖链。     

硬脊膜血管畸形的手术治疗（附14例报告）

目的探讨硬脊膜血管畸形手术治疗方法。方法14例硬脊膜血管畸形患者均行脊髓MRI检查和全脊髓动脉造影。术中诊断为硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）11例,行引流静脉切断术;硬脊膜动静脉畸形（SDAVM）3例,行引流静脉切断联合瘘口孤立术。结果13例患者术后能下地行走,1例术前已完全瘫痪的患者,术后肌力恢复至Ⅰ～Ⅱ级。造影随访8例,均未见瘘口复发;临床随访6例,均未见症状复发。1例患者遗留患侧大腿外侧麻木感。结论硬脊膜血管畸形分为SDAVF和SDAVM;前者行引流静脉切断术,后者行引流静脉切断联合瘘口孤立术,是较为可靠的治疗方法。     

大量高血压基底节脑出血的术式选择及预后分析

目的:探讨大量高血压基底节脑出血(血肿量60m L)患者手术方案的选择及其与预后的关系。方法:回顾性分析87例大量高血压基底节脑出血的临床资料,根据不同的情况选择血肿钻孔外引流、小骨窗开颅及骨瓣开颅三种手术方法,对患者的治疗效果进行分析总结。结果:相对于血肿钻孔外引流和小骨窗开颅,采用骨瓣开颅必要时行去骨瓣减压能明显降低大量高血压脑出血的死亡率。结论:对于出血量较大的高血压脑出血,骨瓣开颅必要时行去骨瓣减压是改善患者预后最有效的手术方法。     

宜昌市夷陵区8～10岁儿童碘营养状况调查分析

目的了解和掌握全区碘缺乏病病情现状,为合理制订防治规划提供依据,方法按人口容量比例概率抽样方法(PPS)进行抽样,采用国家统一的标准方法进行指标检测。结果碘盐合格率为98.12%,所有检测对象的尿碘含量均在100ug/L以上,尿碘中位数为228.90ug/L。触诊法和B超法甲状腺肿大率分别为4.0%和3.81%,两种方法结果吻合,无显著性差异。结论该地区碘缺乏病预防措施得到落实,达到消除标准。     

经口咽入路显微外科治疗颅颈区畸形

目的：探讨颅颈区畸形经口咽入路显微直视减压手术的方法和疗效。方法：本组58例颅颈区畸形患者，以颅底陷入为主的枕骨大孔区先天畸形42例(16例伴有颅后窝容积减小、小脑扁桃体下疝及脊髓空洞症)．慢性环枢椎脱位11例．齿状突骨折及脱位5例。采用经口咽入路显微镜直视下切除齿状突、斜坡下部及增生结缔组织，解除其对延髓、颈髓的压迫；围手术期行气管切开、颅骨牵引、植骨固定等。结果：术后随访O．5～7年，症状明显好转47例，减轻7例，无效3例，死亡1例。结论：采用显微外科技术经口咽入路治疗颅颈区畸形，可降低术后并发症和致残率；重视围手术期处理可预防术后伤口感染和脑脊液漏；二期植骨能增加颈椎稳定性。     

胰腺癌患者术后血清N-糖链结构变化意义的分析

目的研究胰腺癌患者血清特征性N-糖链结构变化规律,期望找到胰腺癌特异性血清标志物。方法选取2011年6月至2013年12月在哈尔滨医科大学附属第三医院就诊的胰腺癌患者,将检测对象分成胰腺癌患者术前血清组(123例)与术后血清组(78例)。选取体检中心收集的健康人群血清样本271例作为健康人血清组。应用基于DNA测序仪的荧光糖电泳(DSAFACE)技术比较分析3组血清中N-糖链的变化。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,2组间比较采用成组t检验。结果通过对血清N-糖链的DSA-FACE分析,确定了胰腺癌患者血清N-糖链谱图,在此基础上比较分析胰腺癌患者术前、术后血清与健康人血清的N-糖链变化。糖峰8在胰腺癌患者术前组显著低于健康人群组(t=2.735,P0.05)及术后组(P0.05),而术后组与健康组差异无统计学意义。结论糖峰8可以成为辅助的胰腺癌诊断标志糖链。     

微波凝固术治疗慢性肥大性鼻炎(附20例报告)

我们自 1 999年 8月— 1 0月选择鼻塞症状明显、经药物治疗效果不佳 ,不愿接受手术治疗的 2 0例慢性肥大性鼻炎病人 ,应用微波凝固术治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。资料与方法1　资料　本组 2 0例 ,其中男性 8例 ,女性 1 2例 ;年龄1 8岁～ 55岁 ,病程 3年～ 1 0年 ;均有长期通气不畅 ,伴有不同程度头痛、嗅觉减退。检查鼻腔 ,双侧下鼻甲均肥大 ,鼻道几乎被堵塞。2　仪器　应用成都锦江微波电器厂生产的ＷＢ— 1 0 0型微波多功能治疗机。电压 2 2 0Ｖ ,输出功率 ( 5～ 60 )瓦 ,时间 ( 1～ 90 0 )秒可调。如用功率 2 0瓦 ,时间 5ｓ,可使距…     

曲格列酮对大鼠垂体腺瘤GH3细胞CD147、TGF-β1和MMP-9表达的影响

目的   探讨过氧化物酶体增殖激活物受体γ(PPAR-γ)的配体曲格列酮(TGZ)对大鼠垂体腺瘤GH3细胞系白细胞分化抗原147(CD147)、转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法   GH3细胞分为空白对照组和实验组(TGZ浓度分别为1×10-3、1×10-4和1×10-5 mol／L)。TGZ作用GH3细胞48h后,分别采用Western blot和荧光定量PCR检测各组细胞中CD147、TGF-β1、MMP-9蛋白和mRNA的表达。结果   各组细胞CD147、TGF-β1、MMP-9蛋白和mRNA的表达与空白对照组相比,均有统计学差异(P均<0.05),而且TGZ浓度越高,CD147、TGF-β1、MMP-9蛋白和mRNA的表达量越低。结论   PPAR-γ配体TGZ能降低CD147、TGF-β1、MMP-9的表达,并可能通过该作用减弱GH3细胞的侵袭力。