血管性血友病因子在非小细胞肺癌疗效评价中的作用

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血管性血友病因子(v WF:Ag)水平及其启动子-1185 A/G基因多态性的发生率与NSCLC之间的相关性和临床意义,为临床筛查NSCLC和疗效评价提供实验依据。方法随机选取50例NSCLC患者和50例正常人群进行v WF:Ag水平检测并采用PCR和限制性内切酶片段长度多态性方法并结合基因测序检测v WF启动子-1185 A/G基因多态性,观察两组各项指标变化情况。结果 NSCLC患者化疗前v WF:Ag水平显著高于正常人群对照组(114.35±23.33%vs 90.55±3.25%,p0.05);NSCLC患者化疗前v WF:Ag水平显著高于NSCLC患者化疗后(114.35±23.33%vs 99.81±13.42%,P0.05);NSCLC患者化疗后v WF:Ag水平高于正常人群对照组(99.81±13.42%vs 90.55±3.25%,p0.05)。各组人群均存在v WF启动子-1185 A/G基因多态性,NSCLC患者组AA型、AG型和GG型分别占24%、52%和24%,A、G等位基因分布频率各为50%;正常人群对照组AA型、AG型和GG型分别占22%、50%、28%,A、G等位基因分布频率为47%和53%,两组基因型和等位基因频率分布无显著差异(P0.05)。结论 v WF启动子-1185 A/G基因多态性与NSCLC的发生关联不大,但v WF:Ag水平与NSCLC病情轻重程度及疗效有一定的相关性。     

Ⅲ期食管鳞癌的新辅助化疗

目的评价新辅助化疗在食管癌治疗中的价值。方法37例Ⅲ期食管鳞癌患者，接受了2～4周期的术前新辅助化疗。30例对照组患者接受了单纯手术治疗。术后根据情况指定个体化的辅助治疗。Kaplan—Meier法计算两组生存率，χ2和Breslow方法检验两组中各项观察指标的差异。结果新辅助化疗组和对照组根淋巴结转移率分别为81．1％和80％（P=0．576），转移度分别为20．2％和25.8％（P=0．027）；新辅助化疗组的根治性切除率稍高，但术后并发症发生率和恢复情况两组差异无显著性；CR和PR患者较SD患者有较好的预后，但CR与PR患者间的预后差异不明显，另外，与单纯手术组相比，那些CR患者具有明显的生存优势。结论新辅助化疗有助于减少术后病理的淋巴结转移度，能提高根治性手术切除率，对化疗敏感的患者具有较好的预后。     

胰岛素抵抗与冠心病

测定冠心病患者的血糖、血清胰岛素、血脂,并计算胰岛素释放指数及胰岛素敏感指数。对照分析发现,冠心病与对照组的血糖无明显差异(P>0.05);而血清胰岛素、胰岛素释放指数较对照组显著增高(P<0.01),胰岛素敏感指数则显著降低(P<0.01).提示冠心病患者体内存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。其发生原因与组织对胰岛素的敏感性降低及胰岛素分泌异常增多有关。     

甘肃四县市部分汉族人群中高尿酸血症与高血压的关联性

目的探讨甘肃地区汉族人群高尿酸血症与高血压的关联性。方法:按照分层整群随机抽样方法对甘肃省4县市兰州、肃南、高台、张掖的20~80岁常住居民4 312人进行问卷调查、体格检查以及实验室检测。根据高尿酸血症诊断标准将体检人群尿酸水平分为Q1,Q2,Q3,Q4水平,探讨不同性别尿酸水平与高血压的关联。结果多因素Logistics回归结果显示,男性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的2.42倍。女性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的1.98倍。男性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.83,95%CI=1.32-2.53;Q4,AOR=2.76,95%CI=1.97-3.85);女性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.65,95%CI=1.13-2.39;Q4,AOR=2.61,95%CI=1.54-4.43)。结论尿酸水平与高血压患病率存在关联性,应在健康体检人群推行血尿酸常规筛查,及早发现和治疗高尿酸血症,以预防高血压的发生。     

肺癌住院患者衰弱患病率及其影响因素

目的 调查肺癌住院患者衰弱患病率,并进一步分析其相关影响因素。方法 连续定点纳入2021年12月至2022年4月北京协和医院符合纳入及排除标准的肺癌住院患者,收集其一般人口学资料、病史资料、营养相关资料及实验室检查资料。采用Fried衰弱表型评估衰弱状况,采用营养风险筛查2002进行营养风险筛查,采用多频生物电阻抗法测定人体成分。采用Stata/SE 16.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ²检验及方差分析。结果 共纳入肺癌患者109例,其中衰弱39例(35.8%),衰弱前期45例(41.3%),非衰弱25例(22.9%)。病理类型为小细胞肺癌、患有共病、有营养风险的患者其衰弱患病率显著升高,差异均有统计学意义(χ²=6.38,14.25,12.02;均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,共病数、肌肉量、美国东部肿瘤协作组体力状况评分和血清白蛋白含量是衰弱和衰弱前期的独立影响因素(β=0.653、-0.980,1.169,-0.128;均P<0.05)。结论 肺癌住院患者普遍处于衰弱或衰弱前期。患...     

临床护士职业暴露回顾性分析及干预对策研究

目的 分析临床护士职业暴露情况,并研究制定有针对性的干预对策。方法 通过问卷方法、主动报告的方式,调查我院2016—2021年临床护士职业暴露的发生情况。结果 2016—2021年我院共发生54例临床护士职业暴露,职业暴露发生率为0.98%。临床护士职业暴露受伤部位主要为左手,共27例,占比为50%;其次则为右手,共21例,占比为38.89%;眼部、其他部位各5例、1例,占比分别为9.26%、1.85%。全部54例发生职业暴露的临床护士中,44例的工作年限≤10年,占比为81.48%;8例临床护士的工作年限为10～20年,占比为14.81%;另外2例临床护士的工作年限> 20年,占比为3.70%。全部54例发生职业暴露的临床护士中,24例为护师,占比为44.44%,另外10例为实习护士,占比为18.52%;护士、主管护师各7例,占比均为12.96%;另外6例为规培护士,占比为11.11%。全部54例发生职业暴露的临床护士中,13例临床护士的致伤物为使用过的注射器,占比为24.07%;9例临床护士的致伤物为使用过的缝针,占比为16.67%;8例临床护士的致伤物为使用过的头皮针,占比...     

微波技术在中药领域中的应用进展

近几年来,微波技术在中药领域发展成为一项新兴技术,推动着中药现代化进程的发展.通过阅读相关文献,本文将对微波技术在中药炮制以及中药提取中的研究概况做一综述,为微波技术在中药领域的进一步研究提供参考.     

2003—2007年住院病人疾病顺位分析

目的了解我院收治病人疾病谱变化及构成,为医院管理层做好卫生防治工作提供科学依据。方法整理分析我院2003—2007年住院病人资料。结果损伤中毒、循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤等为我院住院患者的主要病种结论加强这些常见病、多发病的防治工作,提高人民健康水平。     

2009～2010年青岛市中老年人代谢综合征患病情况及其影响因素分析

[目的]了解青岛市中老年人代谢综合征(MS)患病情况及其危险因素,为制订防治对策提供科学依据。[方法]利用2009～2010年青岛市糖尿病预防项目办公室在青岛市进行的大规模人群流行病学调查资料,分析城乡35岁以上人群代谢综合征及其各组分的分布特点,并采用非条件Logistic回归分析其影响因素。[结果]调查5 002人,MS患病率为26.97%,标化率为25.31%。其中,高血压患病率为44.62%,高血糖患病率为44.86%,超重或肥胖罹患率为47.36%,血脂紊乱罹患率为28.73%。MS患病率,男性为25.37%,女性为28.00%(P<0.05);35～44岁为15.94%,45～54岁为24.50%,55～64岁为33.72%,65～74岁为40.19%(P<0.01);城区居民为32.35%,农村居民为24.91%(P<0.01)。非条件Logistic回归分析结果,痛风家族史、糖尿病家族史、年龄、不合理饮食、最高体重时年龄为影响罹患MS的因素,OR值分别为1.468、2.469、1.277、1.201、1.042。[结论]青岛市中老年人MS患病率较高,且与多种因素有关。     

腹部按摩联合枯草杆菌二联活菌对重型创伤性脑损伤病人胃肠道排空作用的分析

目的:研究腹部按摩联合枯草杆菌二联活菌对重型创伤性脑损伤(sTBI)患者胃肠道排空功能的影响。方法:采用随机数字表法,将纳入的sTBI患者分为实验组(腹部按摩联合枯草杆菌二联活菌)与对照组(仅腹部按摩)。收集患者的基线资料及胃肠道排空相关指标,干预两周后运用光冈法计数两组患者新鲜大便中的肠道菌群数,并比较两组间的差异。结果:共112例患者完成了研究,其中实验组55例,对照组57例。两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。和对照组比较,实验组首次排便时间短、排便量多及便秘、腹泻、呕吐发生率低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。和对照组比较,实验组双歧杆菌(7.41±1.12 vs. 6.36±0.87)及乳酸杆菌(6.48±0.74 vs. 5.23±0.61)明显增多,而大肠杆菌(7.63±0.74 vs. 8.84±1.20及葡萄球菌(2.41±0.36 vs. 3.20±0.39)减少,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论:腹部按摩联合枯草杆菌二联活菌是调节sTBI患者肠道微生态和促进胃肠道排空的有效方案。