清流县医疗单位室内空气消毒质量监测分析

为了解我县医疗单位空气消毒质量,我站于2004年6～8月,对县、乡(镇)、村三级医疗单位的室内空气消毒效果进行监测,现将情况报告如下。     

甲状腺功能亢进症合并冠状动脉痉挛1例

患者,男,60岁,主因发作性胸痛20 d于2014年5月6日收入院治疗。患者近20 d间断于体力活动时或晨起时出现胸痛,位于整个胸骨后,为烧灼样疼痛,向下颌部放散,伴胸闷、气短、出汗,每次持续1～2 min均可自行缓解。遂于当地医院住院治疗,描记到胸痛发作时心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0．1～1．2 mV,胸痛缓解后抬高的ST段回落到等电位线。患者近1年出现怕热、多汗、消瘦等症状,查甲状腺功能提示甲状腺功能亢进症。经给予阿司匹林100 mg／次,1次／d、辛伐他汀20 mg／次,每晚1次、硝酸异山梨酯10 mg／次,3次／d、美托洛尔25 mg／次,2次／d等药物治疗无好转,后转至我院,经给予双联抗血小板（阿司匹林100 mg／次,1次／d、氯吡格雷75 mg／次,1次／d ）、抗凝（低分子肝素4100 U／次,2次／d皮下注射）、强化调脂（阿托伐他汀20 mg／次,每晚1次）、加量美托洛尔至25 mg／次,3次／d控制心率等药物治疗,症状仍有发作,遂行冠状动脉造影术,冠状动脉造影术提示血管未见明显狭窄,考虑为冠状动脉痉挛所致,给予美托洛尔减量,加用地尔硫卓治疗后,患者未再胸痛发作,好转出院。     

新型炎性指标对冠状动脉疾病的诊断预测价值

目的 本研究旨在探讨新型炎性指标系统免疫炎性指数(SII)、中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)对冠状动脉心脏病(CAD)的诊断预测价值.方法 纳入2018年1月 ～2019年11月于承德医学院附属医院住院,符合纳入标准的患者472例为研究对象,根据冠状动脉CT血管造影(CCTA)或冠脉造影(CAG)结果 ,将...     

医疗设备计量检定与质量检测

近年来我国医疗行业发展迅速,各类高精化、现代化医疗设备得以在广大医疗机构平台中全面推广普及,而医疗设备作为现阶段医院执行医学诊断期间所用到的主流设备,其本身所具有的现实意义十分明显,提高了医院疾病诊治精确度同时也有助于医院形成稳定、高效的运营发展模式。但与此同时,随着当前医疗科技水平的进步,各种医疗设备类型、数量、功能也愈发多元化,这也致使影响医疗设备质量的因素全面增多,为更好发挥医疗设备价值,降低医疗设备使用过程中可能存在的质量风险和安全隐患,医院必须做好针对医疗设备的计量检定与质量检测工作。本文将对医疗设备计量检定与质量检测进行全面分析,并结合实际予以相应整理和总结。     

前列腺增生症围手术期的护理

前列腺增生症是老年男性常见病,由于大部分患者年龄大、病程长、体质差,故围手术期护理显得尤为重要,耐心细致的心理护理,积极充分的术前准备.精心的术后护理是提高手术成功率,帮助病人早日康复的重要环节.     

后路椎间盘镜髓核摘除术的手术配合

目的探讨后路椎间盘镜髓核摘除术的手术配合.方法术前向患者介绍有关的知识,准备好专用器械、物品,协助摆放患者体位为俯卧位,正确调节各种仪器设备及时提供所需物品.结果本组病人16例,手术平均时间1.5h,无手术并发症发生.病人均在1周内出院.随访4～5个月,临床疗效优良率86%.结论护士熟练掌握各种仪器性能和手术操作步骤,可缩短手术时间,减少并发症.     

PDCA管理循环模式对消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包发生率的影响分析

目的探讨计划(plan)、实施(do)、查核(check)、处置(action)(简称PDCA)管理循环模式对消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包发生率的影响。方法选择2015年1月至12月送至消毒供应中心常规模式下进行消毒的手术器械包、辅料包5 000个作为对照组;选择2016年1月至12月实施PDCA管理循环模式后送至消毒供应中心进行消毒的手术器械包、辅料包5 000个作为观察组。记录湿包发生率及原因,并进行分析。对各组成员进行PDCA理论知识和操作技能考核,评分为百分制,记录各小组成员的分数。结果实施PDCA管理循环模式后,湿包发生率从10.60%降低到1.22%;两组间湿包发生率比较,差异有显著统计学意义(P0.01);且经过培训后,对工作人员进行湿包产生的相关知识考核,合格率从73.91%提高到了100.00%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA管理循环模式能够显著降低消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包的发生率,能够有效地提高消毒供应中心的工作质量,值得推广。     

阿托伐他汀对oxLDL诱导泡沫细胞Lkn-1表达的影响

目的观察阿托伐他汀对OX-LDL诱导U937细胞形成泡沫细胞过程中Lkn-1表达的影响,探讨阿托伐他汀抗AS的作用机制。方法在由O．1μmol／L佛波脂（PMA）诱导分化人U937巨噬细胞中加入100mg／Lox—LDL及不同浓度（0．1、1、10μmol／L）的阿托伐他汀共同孵育24h,分别用酶联免疫吸附试验（ELISA）和RT-PCR方法检测培养细胞上清中Lkn-1的表达变化。结果OX-LDL组较正常对照组Lkn-1的表达明显增加（P〈0．05）。给药各组较OX-LDL组Lkn-1明显减少（P〈0．05）。且随阿托伐他汀浓度的增加Lkn-1表达呈逐渐减少的趋势（P〈0．05）。结论阿托伐他汀能抑制ox—LDL诱导U937细胞系形成泡沫细胞过程炎症因子Lkn-1的表达和分泌,可能为其抗动脉粥样硬化的重要机制之一。