引起乌鲁木齐成人麻疹暴发的麻疹病毒基因特征分析

目的 分析引起新疆乌鲁木齐市2008年成人麻疹暴发流行的麻疹野病毒的基因特征.方法 用Vero/Slam细胞从成人麻疹暴发患者的标本中分离出麻疹野病毒,应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）对麻疹野病毒分离株扩增核蛋白N基因羧基末端676个核苷酸片段,再对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析.以N基因羧基末端450个核苷酸片段构建基因亲缘性关系树,进行核苷酸变异分析.结果 共分离到11株麻疹野病毒,这些病毒N基因450个核苷酸之间的差异为0～0.2%,均为H1基因型中的H1a基因亚型.11株麻疹野病毒与H1基因型代表株（Chin9372）的核苷酸和氨基酸差异分别为：2.2%～2.4%之间和4.0%～4.6%之间.结论 引起新疆乌鲁木齐市2008年成人麻疹暴发流行的麻疹野病毒为H1a基因亚型.     

壳聚糖-脱细胞真皮三维材料作为骨组织工程支架材料的研究

目的观察MC3T3-El成骨前体细胞在壳聚糖-脱细胞真皮三维支架材料上的黏附情况,并评价其细胞相容性。方法通过冷冻干燥制备壳聚糖-脱细胞真皮三维支架材料,并测试其孔隙率、密度和吸水率,通过扫描电镜分析支架的微观形貌。采用体外培养细胞的方法,将MC3T3-E1细胞直接接种到壳聚糖-脱细胞真皮三维支架材料上,培养2,3,4,5h,各时间点各取3个样品,测定细胞在支架上的黏附率,确定最佳的细胞贴壁时间。将细胞接种到支架上,共培养1,3,5,7,9,11,13d,采用MTS方法绘制细胞增殖曲线,组织化学染色观察细胞形态,并利用材料试验机测试不同时间材料细胞复合物的压缩弹性模量。结果壳聚糖-脱细胞真皮材料具有连通的多孔结构,孔隙率为92.8%,密度为97.96g/L,吸水率为(2169±100)%。细胞相容性实验显示,成骨细胞易于在支架材料上黏附、增殖。结论壳聚糖-脱细胞真皮材料具有连通的孔隙,孔径较均匀,MC3T3-El成骨前体细胞易在壳聚糖-脱细胞真皮三维支架材料上黏附、增殖,表明该支架材料具有良好的细胞相容性。     

不同采血管对RAAS指标检测结果分析

检测肾素活性、血管紧张素及醛固酮含量时,所选用的采血管是不一样的,检测醛固酮含量使用的是患者的血清,应选用促凝管;检测肾素活性、血管紧张素Ⅰ及血管紧张素Ⅱ含量使用的是患者的血浆,应选用酶抑制剂抗凝管。临床上常常因为选错采血管,弄混血清和血浆,而对这些检测项目的结果测定带来偏差。为研究错用采血管对。肾素．血管紧张素一醛固酮系统（RAAS）指标检测结果的影响,我们对30名患者使用以上两种采血管采血并对结果进行分析,现报告如下。     

非透气性敷贴对开放性气胸胸壁小伤口的紧急临时性处置

临床上常收治因各种原因(刀刃锐器、弹片、火器等)造成胸部穿通伤,胸膜腔经胸壁伤口与外界相通,以致空气可随呼吸自由出入胸膜腔--即为开放性气胸.其处理需要紧急封闭伤口,然后进一步处置.     

糖尿病大鼠心肌细胞中survivin、p27 mRNA表达及相关蛋白变化的研究

目的 观察糖尿病状态下大鼠心肌细胞中survlvln及p27 mRNA的表达及相关survivin及P27蛋白的变化.方法 35只雄性SD大鼠随机分为对照组(10只)和高脂组(25只).对照组喂养标准饲料,高脂组喂养高脂饲料.喂养8 w后,各组检测空腹血糖、口服糖耐量试验、胰岛素敏感指数(ISI)、血糖钳技术证实高脂组大鼠产生胰岛素抵抗.高脂组随机抽取10只大鼠作为单纯胰岛素抵抗组,其余15只大鼠注射STZ获得糖尿病大鼠模型,空腹血糖>7.8 mmoL/L的大鼠纳入糖尿病组,继续高脂饲料喂养6 w.14 w时各组用RT-PCR方法检测心肌survivin及p27 mRNA变化,采用Western blot方法检测心肌相关survivin及p27蛋白变化.结果 高脂饲料喂养8 W和14 w时,糖尿病组空腹血糖高于对照组和单纯胰岛素抵抗组(P<0.05);糖尿病组ISI与对照组ISI之间有显著性差异(P<0.05);14w时糖尿病组的survivin及p27mRNA表达水平明显低于对照组和胰岛素抵抗组(P<0.05),糖尿病组survivin及p27蛋白表达水平明显低于对照组和胰岛素抵抗组(P<0.05),而对照组和胰岛素抵抗组间无统计学差异.结论 糖尿病状态下survivin及p27mRNA表达水平下调,表明在糖尿病状态下心肌细胞易发生凋亡,进而形成心力衰竭.     

西沙比利对HERG基因表达的快速激活延迟整流钾通道电流及蛋白的影响

目的评价西沙比利对转染HERG基因表达的快速激活延迟整流钾电流(IKr)和蛋白的影响,探讨其致心律失常的机制。方法使用脂质体介导的瞬时转染法把野生型HERG基因转染进人胚肾细胞(HEK293),采用全细胞膜片钳技术评价西沙比利对IKr通道电流和动力学的影响;使用G418筛选出稳定转染HERG的细胞,并用西沙比利进行干预,应用免疫蛋白印迹技术评价药物对蛋白的影响。结果西沙比利对IKr通道的刺激电流(IHERG)和尾电流(Itail)具有浓度和电压依赖性抑制作用,半数最大抑制浓度分别14.5和3.9nmol/L。西沙比利使IHERG和Itail的最大峰值电位前移,但不改变激活电位;使激活曲线左移并加快通道的失活,但不改变通道失活后的恢复时间;西沙比利对转染后的HEK293细胞上的IKr通道蛋白无明显抑制。结论西沙比利通过作用于通道的失活态抑制HERG钾电流,但不影响HERG通道蛋白的表达。     

预防艾滋病母婴传播信息数据现场质量控制体系的建立和运转

针对预防艾滋病母婴传播信息系统中,艾滋病病毒（HIV）抗体检测孕产妇人数重复上报、HIV感染孕产妇漏报等问题,在全球基金和中英艾滋病项目支持下,云南省建立了预防艾滋病母婴传播信息数据现场质量控制体系,提高了数据质量。1质量控制对象开展孕产妇、欲婚人群HIV抗体检测及母婴阻断服务的医疗保健机构。     

高频超声对冠心病患者的颈动脉内-中膜厚度及斑块的临床观察

目的探讨高频超声对冠心病患者的颈动脉内-中膜厚度及斑块的应用价值。方法采用回顾性分析的方法,分析锦州市中心医院收治的90例冠心病患者及50例对照人群的临床资料。结果心肌缺血患者、心肌梗死患者的颈动脉内-中膜厚度、斑块积分均明显高于对照组,P<0.05,同时通过高频超声测定,斑块积分与颈动脉内-中膜厚度呈明显正相关,差异均有统计学意义。结论高频超声技术测定颈动脉内-中膜厚度,可以作为一种无创、准确判定动脉粥样硬化的方法,在临床推广应用。     

68例次持续性非卧床腹透腹膜炎临床分析

目的探讨持续性非卧床腹透（CAPD）相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性,为其防治总结经验。方法回顾性分析68例次CAPD相关性腹膜炎的发生率致病菌及其耐药性。结果培养阳性51例次,阳性率达75．0％。致病菌中G＋菌占28例次,G＇菌16例次,真菌7例次,G＋阳性率最高的为表皮葡萄球菌,G-菌中阳性率最高的为大肠杆菌。从耐药性看,对于G’菌万古霉素均敏感,头孢唑啉耐药达21．7％,丁胺卡那21．4％,头孢他啶33．3％,头孢哌酮／舒巴坦26．6％,亚胺培南／西司他丁0,头孢唑啉、丁胺卡那、头孢哌酮／舒巴坦无统计学差异。结论腹膜透析相关性腹膜炎治疗上应当结合临床和药敏,选择适当的抗生素,头孢唑啉和头孢哌酮／舒巴坦、丁胺卡那可考虑作为经验治疗用药。同时应进一步提高透出液培养阳性率,以指导治疗,离心法值得推荐。对于霉菌性腹膜炎或难治性腹膜炎,即适当的抗生素应用大于5d,而腹膜炎临床病情仍不能控制者需及时拔管治疗。这样可防腹膜衰竭,待腹膜感染控制可再次置管,以免减少腹膜透析退出率。