口炎清颗粒辅助治疗慢性牙周炎疗效观察及对龈沟液炎症因子水平的影响

目的：观察口炎清颗粒辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效及其对龈沟液炎症因子水平的影响。方法：选择慢性牙周炎患者62例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各31例。2组均给予西医常规干预措施,对照组加用罗红霉素胶囊、替硝唑片治疗,治疗组在对照组的基础上联合口炎清颗粒治疗。连续治疗4周后,比较2组临床疗效、牙周炎指标及龈沟液肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-1β水平。结果：治疗组总有效率为93.55%,明显高于对照组的70.97%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组菌斑指数、牙龈指数、探针深度、龈沟出血指数评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项指标均较治疗前明显下降（P<0.05）,且治疗组上述指标均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组龈沟液TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组TNF-α、IL-1β水平标均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组TNF-α、IL-1β水平均低于对照组（P<0.05）。结论：西医常规联合口炎清颗粒治疗慢性牙周炎,能有...     

宁夏地区肠炎沙门菌流行特征分析

目的 探讨宁夏地区肠炎沙门菌流行特征及分子分型情况,建立基因分型数据库,为今后的暴发及溯源提供理论依据。方法 采用国家致病菌识别网监测方案中非伤寒沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型方法与微量肉汤稀释法,对142株病例来源肠炎沙门菌进行PFGE分型和14类抗生素药敏检测。结果 宁夏地区肠炎沙门菌感染以低龄儿童(0岁～6岁)和青壮年(18岁～40岁)为主;肠炎沙门菌感染每年4月—6月呈上升趋势,7月—9月为高发期,具有较为典型的夏秋季节特征。所有菌株对14种抗生素产生不同程度的耐药和多重耐药,四环素(TET)、氨苄西林(AMP)、萘啶酸(NAL)、头孢唑林(CFZ)均呈现较高耐药性。共分为34个不同的PFGE带型,聚类相似度为58.1%～96.6%。流行优势带型为NXSM008、NXSM018、NXSM017、NXSM026。结论 宁夏地区肠炎沙门菌呈高耐药趋势,流行优势菌型明显,且存在局部暴发,PFGE型别与耐药谱存在一定的对应性。     

脑立体定向术治疗60例帕金森病的临床研究

目的：本研究旨在运用脑立体定向技术治疗帕金森病(PD)，研究靶点的选择、影像学定位、电生理刺激，评估手术疗效。方法：通过GT或MR导向，辅以电生理刺激矫正靶点，对60例帕金森病患者行丘脑(Vim)或苍白球腹后部(PVP)进行射频术；或对底丘脑核(STN)进行脑深部刺激(DBS)。根据术前、术后Webster和UPDRS评分比较临床治疗效果。结果：在60例的手术治疗中，包括2例进行了对侧：二次PVP手术，5例进行了DBS。结果：显示有效率100％，术后1个月Webster评分下降了30％，UPDRS评分下降了37％；术后3个月Webster评分下降了31％，UPDRS评分下降了39％。患者生活质量明显提高，无永久性手术并发症和死亡。结论：从治疗效果来看，PD的手术治疗优于单纯的药物治疗；通过MR导向，术中运用电生理刺激和微电极定位使靶点更加准确；对于PD的主要症状的控制，选择Vim或PVP是最佳的靶点；DBS对PD症状的控制较毁损疗效持久，且并发症少；PD患者第二次手术靶点应首选PVP。     

重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症67例诊治分析

目的探讨重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的发病机制、诊断及治疗方法。方法对67例中枢性低钠血症患者的临床表现、实验室检查、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果重型颅脑损伤后发生中枢性低钠血症有两种因素:(1)抗利尿激素不适当分泌引起的综合征(SIADH),主要行限水治疗;(2)脑性盐耗引起的综合征(CSWS),主要给予补充盐水治疗。本组病例上述二种治疗后,全部患者低钠血症均得到纠正。结论引起中枢性低钠血症有两种不同原因,且治疗方法也不同。     

急诊护理组长夜间值班制的实施与进展

自2005年7月开始，我院急诊科增加了一档新的班次，由急诊护理组长参与夜间急诊的值班工作，全面负责夜间高峰时段各部门之间的协调工作。实施一年多下来，收到良好效果．现报道如下。     

银屑病患者的血液流变学研究

银屑病是一种反复发作、以庆振覆银白色鲜屑为特点的慢性炎症性皮肤病。其发病机理尚未明了。本文对银屑病患者血液流变学十项指标进行测定分析,并以正常人指标作为对照。1材料与方法1．1标本来源：1998年4月~1998年10月,成都中医药大学附属医院皮肤科门诊及住院病人77例,其中男性60例,女性17例;年龄13~77岁;病程2月~35年。正常对照组30例,男性对例,女性13例。1,2测定仪器：R80流变仪（北京中勤世帝科学仪器公司,锥板式）。1．3测定方法：来肘部静脉血,肝素抗凝。全血粘度的测量按仪器操作规范及使用说明进行。测量温度37℃,切…     

创伤性休克和ARDS的新疗法

45岁以下的美国人死于创伤者占首位。每年约有6千万人发生各类创伤,即每三人中有一例。50万左右需住院,16万4千人死亡,致残也超过30万人,其中约有30％的伤情是可治疗的,都不幸死亡。创伤致死最常见的原因是休克和脓毒症     

脑室出血术后死亡的危险因素分析

目的 探讨导致脑室出血术后死亡的相关危险因素.方法 选取上海市东方医院2007年至2010年脑室出血病例142例,其中男性77例,女性65例,年龄19～86岁,平均63.3岁,既往有高血压病史者90例(63.4％),糖尿病史者66例(46.5％).所有患者均经头颅CT证实脑室内出血,入院时GCS评分≥7分76例(53.5％),＜7分66例(46.5％).所有患者均在入院24 h内急诊行双侧侧脑室外引流术.对142例脑室出血手术患者的临床资料进行回顾性分析,采用SPSS 13.0软件进行统计学处理.单因素分析采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归分析,得出与术后死亡相关的因素.结果 单因素分析显示与脑室出血术后死亡相关的因素有高龄、高血压病史、低GCS评分、弥漫性脑室内出血、术前并发梗阻性脑积水、术前凝血功能异常、术后中枢性高热及尿崩、术后并发消化道出血及肺部感染、术后引流时间≥7d(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic回归分析则表明与脑室出血术后死亡独立相关的因素包括术后中枢性高热、术前并发梗阻性脑积水(P＜0.01)、术后引流时间≥7d、术后并发肺部感染、高龄、低GCS评分、弥漫性脑室出血及高血压病史(P＜0.05).结论 脑室出血患者的一般情况及CT表现与死亡密切相关,积极防治术后各种并发症是降低术后病死率和改善预后的重要手段.     

重度颅脑损伤患者康复期的心理干预

１资料与方法１．１资料　本组５１例,男 ４１例,女１０例,年龄１８～６６岁,平均（３２．０ ±９．２）岁。交通事故伤３４例,高处坠落１２例,其它５例。ＧＣＳ评分≤５分１５例,６～８ 分３６例,其中２７例经手术治疗。全部患者昏迷时间＞６ｈ,均经临床脱水、激素、抗炎、促进脑细胞康复等一系列综合治疗。清醒后均有个同程度的肢体、语言或思维上的功能残缺,但无器质性的精神障碍,如躁狂症等。１．２心理变化的分析伤后即处于昏迷,清醒后其心理变化过程一般要经历以下几个阶段：（１）震惊阶段：可持续数分钟或几天。（２）…     

2014-2020年宁夏沙门菌分子分型与耐药性研究北大核心CSCD

目的分析2014-2020年宁夏食品及病例来源沙门菌耐药情况、流行优势血清型及PFGE型别。方法对2014-2020年各类食品及临床病例中分离培养的188株沙门菌进行血清分型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型和肉汤稀释法药物敏感性实验。结果肠炎沙门菌在食品及病例中均为优势血清型,病例来源分离76株,占49.35%(76/154),食品来源分离18株,占52.94%(18/34),总构成比为50%(94/188)。188株不同来源沙门菌有182株出现不同程度的耐药,176株为多重耐药菌株。其中耐2~4种抗生素101株(55.49%),耐5~8种抗生素52株(28.57%),耐9~12种抗生素23株(6.59%)。将所有分离株经Xbal酶切,脉冲场凝胶电泳后,共获得93条PFGE带型,相似度为42.1%~97.1%,优势带型为NXSM0065型,其次为NXSM0074和NXSM0069,共41株,占所有分离株的21.81%。结论宁夏地区沙门菌流行优势血清型为肠炎沙门菌,病例及食品来源分离株耐药状况普遍较为严重,不同来源,同一血清型PFGE带型同源性较高,且与耐药谱未体现出明显的关联性。