食管癌患者手术后死亡病例回顾和原因分析

目的:进一步明确食管癌患者手术死亡率,探讨不同时期食管癌手术死亡的主要原因.方法:回顾性分析我院自1954年1月开展食管外科至2003年12月50年间经外科成功切除食管癌手术2 572例.按年代作统计,将前32年(1954年1月～1985年12月)和后18年(1986年1月～2003年12月)分为A、B两组,并就其术后死亡116例原因进行探讨分析.结果:A组手术死亡44例,死亡率为8.15%(44/540).B组手术死亡72例,死亡率为3.54%(72/2 032).A、B两组死亡原因分析差异不大,最常见的死亡原因是吻合口瘘,其次是呼吸衰竭和呼吸循环衰竭;再次是心肌梗塞.结论:吻合口瘘、呼吸衰竭、呼吸循环衰竭、心血管病变(心肌梗塞心脏骤停)是本组食管癌术后死亡的主要原因.     

前癃通治疗前列腺良性增生症的临床观察

目的:观察前癃通治疗前列腺良性增生症的疗效.方法:将60例BPH患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服前癃通,对照组口服癃闭舒胶囊,观察患者的排尿症状评分,生活质量评分,检测BPH患者的膀胱残余尿量、最大尿流率、平均尿流率.结果:治疗组在降低I-PSS评分,改善生活质量、提高最大尿流率、减少残余尿量的功效等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:前癃通具有改善BPH患者临床症状,降低I-PSS评分,改善生活质量、提高最大尿流率、减少残余尿量的功效,其疗效优于癃闭舒.     

蒙特利尔认知评估量表的验证性因素分析

目的 从不同角度评估蒙特利尔认知评估量表(MoCA),并对其结构进行验证性因素分析.方法 对103例进行MoCA和简易智能量表(MMSE)测试,并分对照组29例,轻度认知功能障碍(MCI)组42例,阿尔兹海默病(AD)组32例.比较MoCA与MMSE在诊断筛查MCI敏感性的差异、MoCA总分与MMSE总分相关性、MoCA量表内部一致性,并对MoCA量表结构进行验证性因素分析.结果 MoCA区分MCI、AD的敏感性分别为81.0％、100％,MMSE分别为20.0％、93.8％,MoCA诊断MCI敏感性较MMSE高,与MMSE高度相关(r=0.911,P＜0.001),且内部一致性极好(郎巴赫α系数为0.954),验证性因素分析显示MoCA结构合理.结论 MoCA量表具有实用性强、可靠和量表结构合理等特性.     

行为转变阶段模式下的健康管理对糖尿病合并肥胖症患者的影响

目的:研究行为转变阶段模式下的健康管理对合并肥胖症的糖尿病患者的影响。方法:将2019年1月至2020年6月广东省第二人民医院2型糖尿病（T2DM）合并肥胖症患者122例随机均分为观察组和对照组各61例,两组均常规药物治疗基础上进行个体化健康管理,对照组给予常规健康宣教和心理支持,观察组患者采用行为转变阶段模式进行干预...     

针灸疗法治疗膝骨性关节炎的Meta分析/系统评价再评价

目的：对针灸治疗膝骨性关节炎的Meta分析/系统评价进行再评价,为临床治疗膝骨性关节炎提供更加可靠的依据。方法：计算机检索中国知网、维普、万方、The Cochrane Library、Embase、CBM、PubMed数据库以及手工检索图书馆,收集已经公开发表的针灸治疗膝骨性关节炎的Meta分析或者系统评价。检索时限为建库开始至2020年2月,由两名研究人员独立筛选及提取文献资料后,使用PRISMA工具、AMSTAR2量表和GRADE工具分别对纳入的研究进行报告质量、方法学质量和证据质量评价。结果：纳入的12篇Meta分析/系统评价评分在12.5～21.5分,其中除了1篇中文文献外,英文文献评分均比中文文献稍高。而AMSTAR2量表结果显示,纳入的12篇Meta分析/系统评价均被评为极低质量文献。在GRADE证据质量评价结果中,只有3个结局指标被评价为中等质量,其余均评价为低或极低,其中有8篇文献将总有效率作为评价结局疗效的指标,并进行了合并分析,有9篇文章对安大略湖与麦克马斯特的骨性关节炎评分标准（The Western Ontario and McMaste Universiti...     

微生物对化学物质构效的影响研究进展

微生物种类繁多、分布广泛、代谢复杂,与自然界很多物质都有着密切的联系。微生物具有极其复杂多样的酶,影响着自然界许多化学物质的结构与功能,进而影响这些物质的生理活性与功能。该文主要就微生物通过酶法修饰改变物质的化学结构,从而提高物质活性,降低物质毒性,产生新的活性物质等进行综述。     

极速成像平台令超声技术焕发新的生命

几千年来,触诊一直是医生诊断疾病不可缺少的检查手段,很多有经验的医生,通过感受病灶的软硬度及其与周围组织的关系,就可以了解疾病的性质。不同性质的软组织,其软硬度差异极大。然而如果病灶小、不在体表,医生就很难靠手感受到。随着影像学技术的发展,人们希望有一天,软组织的硬度（弹性）也可以像解剖图像一样,定量地显示在医生面前。     

集中空调清洗对人群主观感受的影响

目的探讨空调清洗对人群健康可能产生的影响。方法在2012年无锡市清洗集中空调通风系统的星级宾馆中,选择两家宾馆的从业人员进行清洗前后主观感受的问卷调查分析。结果清洗前后从业人员对工作场所室内空气质量打分的满分率(χ2=21.017,P10.001)差异有统计学意义,清洗后满分率明显提高。在清洗后1个月上班时间皮肤干燥、瘙痒、发红症状(χ2=9.062,P1=0.003)和失眠、嗜睡(χ2=4.018,P1=0.045)的发生率显著降低,由宾馆内环境导致的鼻部刺激、鼻塞、流涕(χ2=5.546,P1=0.019)、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘(连续性校正后χ2=4.900,P1=0.027)以及疲劳、注意力不集中(连续性校正后χ2=5.568,P1=0.018)的发生率显著降低。结论清洗后从业人员对工作场所室内空气质量的满意程度明显上升,对人群健康有一定的促进作用。     

睡眠生物节律紊乱与健康及作业安全

生物体均在按照一定的周期性规律活动,如睡眠、觉醒、体温、血压、心率、内分泌、情绪及认知等随着昼夜而出现规律性变化。这种昼夜节律是生物体对生存环境的适应性反应,其中睡眠-觉醒是所有生理机能波动变化中的最基本节律。随着社会生活节奏不断加快、竞争压力逐渐增大,长期反复处于应激状态容易引发慢性睡眠生物节律紊乱,表现为睡眠-觉醒时间与自然昼夜节律不协调,或表现为诸如入睡困难、多次觉醒、睡眠不足或睡眠时相紊乱