基层医院开展腹腔镜手术的培训体会

目的 探讨基层医院开展腹腔镜手术的培训方法。方法 回顾分析培训及成功应用腹腔镜进行胆囊、阑尾切除术及卵巢囊肿切除术患者的临床资料。结果 45例中41例成功行腹腔镜手术，中转开腹4例，6例放置腹腔引流管，1例出现脐部戳口感染，出血量最多65ml，最少3ml，手术时间平均38min，平均住院5天。结论 逐步、有计划的培训是基层医院顺利开展腹腔镜手术的保证。     

阴囊内副脾一例

患者男,21岁.左侧阴囊内包块逐渐增长20余年.体检:左侧睾丸处可触及一4cm×3cm大小肿块,质软,边界清楚,移动度差,有轻压痛,左侧输精管轻度增粗.阴囊彩超:左侧附睾头未显示,左阴囊内相当于附睾尾部见一异常回声包块,约3.5cm×3.0cm×2.3cm,边界清楚,回声较正常睾丸稍强,包块内部可见一0.6cm×0.5cm的无回声区,边界清楚.血流信号显示包块内可见较丰富血流信号.超声提示:左侧附睾囊肿.     

改良Duhamel术式治疗成人先天性巨结肠七例

目的：探讨成人先天性巨结肠（HD）的外科治疗。方法：对我院2003年1月—2008年5月收治的7例成人HD患者行改良Duhamel术式治疗。其中男3例,女4例,年龄18～53岁。普通型巨结肠3例,短段型2例,长段型1例,全结肠型1例。结果：术后1例发生盆腔积液,1例发生吻合口炎,均治愈;另5例顺利治愈。7例患者均无污粪、大便失禁及盲袋闸门综合征等,3例男性患者无性功能障碍。结论：改良Duhamel术式能够有效治疗成人HD,术后复发少,术后性功能及排便功能优良。     

中毒型细菌性痢疾218例治疗观察

细菌性痢疾是当前最常见的传染病之一,本科1973年1月至1977年10月共收治2940例,几乎占同期住院病人的1/2,其中中毒型细菌性痢疾(以下简称毒痢)293例,占9.97％。为了掌握毒痢的某些临床特点,提高治愈率、降低病死率特将资料完整的218例总结于后,以供参考。     

颅骨缺损后颅骨可以再生

颅骨缺损后骨质再生临床少见,国内报道较少[1],我科自1993 年以来发现11 例患者,在颅脑损伤颅骨缺损后发生了自行填充.2005 年6 月～ 2007 年6 月外伤性颅骨缺损患者17 例行颅骨修补术的同时行病理学检查.并以颅骨缺损自行修复11 例患者作为对照,对颅骨缺损后再生的可能性进行探讨.     

暴发性肝衰竭的治疗

暴发性肝衰竭是由于肝细胞大块坏死或急剧弥漫性肝细胞变性,肝功能严重损害造成的临床综合征。原因复杂,预后恶劣,治疗上尚无特效方法,是临床医师经常遇到的棘手问题之一,值得深入探讨。近几年来对暴发性肝衰竭的治疗未取得突破性进展,但随着对暴发性肝衰竭发病机制了解的深入,治疗方法上有许多改进,使病死率由60～90％降至40～53.8％;亚急性重症肝炎由78.1％降低到36～36.58％。 (一)重视监护及支持疗法凡暴发性肝衰竭均应放入监护病室,集中观察,按预定方案由专门医护小组护理、治疗。患者严格卧床,给予适当饮食,必要时输注10％葡萄糖、维生素、氯化钾、保证每天热量5026～6702KJ(1200～1600千卡)。对危重病人     

长春地区120例病毒性肝炎抗-δ抗体检测报告

<正> δ-因子现称D型肝炎病毒,它引起的疾病列为D型病毒性肝炎。在意大利南部和委内瑞拉呈地方性分布,也散见于世界各地。我国δ-因子在病毒性肝炎中的地位报告资料很少,现将我们对120例肝炎病人血清检测结果报告如下。     

肝炎病人血清胃泌素水平变化及临床意义

用RIA法对78例病毒性肝炎病人血清胃泌素(Gastrin)水平进行了检测。与对照组33例比较,胃泌素水平明显下降(P<0.001),其中急性肝炎比慢性肝炎下降更明显(P<0.01)。     

经十二指肠局部切除治疗壶腹乳头部恶性肿瘤3例报道

自1986年11月～1988年4月,我们对3例因不能耐受或不同意行胰十二指肠切除的壶腹乳头部癌病人,经十二指肠行肿瘤局部切除,效果良好,现报告如下。     

急性中毒性肝炎

<正> 急性中毒性肝炎是指药物或毒物所造成的急性肝脏损害。其中以药物引起的中毒性肝损害更为常见,占急性肝炎的4.4％。由于大多数药物都在肝内代谢,随着化学工业的发展和新药品种的不断增加,毒物或药物引起的肝损害亦随之增多。Francesco Orland报道近卅年来,与急性肝炎有关的治疗用药达100多种。多年来我们收治病毒性肝炎,也收治了一些中毒性肝炎,这两种疾病在鉴别诊断上有时相当困难。因此研究药物引起的肝脏损害的临床