马来酸曲美布汀、谷维素联合山莨菪碱治疗IBS 78例效果观察

目的探讨马来酸曲美布汀、谷维素联合山莨菪碱治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果。方法将132例IBS患者随机分为观察组78例及对照组54例,观察组予马来酸曲美布汀口服,0.1～0.2 g/次,3次/d,根据症状适当调整;谷维素10～20 mg/次,3次/d;山莨菪碱5～10 mg/次,3次/d。持续用药4周。对照组仅予马来酸曲美布汀,用法及用量均同观察组。比较两组症状评分、症状频率评分、临床效果及不良反应发生情况。结果观察组症状程度评分及症状频率评分均明显低于对照组,总有效率显著高于对照组,P均<0.05;不良反应发生率与对照组比较无统计学差异。结论马来酸曲美布汀、谷维素及山莨菪碱联合应用能显著提高IBS的治疗效果,且较为安全。     

影响早期食管癌患者淋巴结转移的危险因素：预测性列线图的开发和验证

[目的]开发和验证一个列线图,以预测早期食管癌患者的淋巴结转移。[方法]在临床病理证实的早期食管癌患者中建立一个预测模型。2014年1月至2017年12月期间272例因pT1期食管癌行食管切除术的患者纳入训练队列,114例于2018年1月至2019年12月因p T1期食管癌行食管切除术的患者纳入验证队列。纳入的指标有年龄、性别、肿瘤的位置、肿瘤大小、组织学分级、组织学类型和淋巴结转移。采用二元Logistic回归模型评估淋巴结转移的危险因素。利用多因素分析的结果,建立了预测淋巴结转移的列线图。Hosmer-Lemeshow试验用于评估拟合优度,Harrell一致性指数（C指数）和ROC曲线下面积评价列线图的预测性能。[结果]与淋巴结转移相关的两个变量为肿瘤大小（OR=13.685,95%CI:4.216～44.425;P<0.001）和组织学分级（OR=23.289,95%CI:7.659～70.819,P<0.001）。训练队列（272例患者）的C指数为0.95(95%CI:0.93～0.97),ROC曲线下面积0.966;验证队列（114例患者）的C指数为0.91(95...     

黏蛋白在结肠息肉中的表达及临床意义

目的评估黏蛋白(MUC1、MUC2、MUC5AC、MUC6)在不同结肠息肉病理组织中的表达情况,分析黏蛋白的表达对结肠息肉转化的临床价值。方法选择河北省石家庄第一医院2013年1月至2015年1月接受手术治疗结肠息肉的患者120例,根据组织病理诊断分为3组:增生性息肉组患者40例,管状腺瘤组患者40例,绒毛状腺瘤组患者40例。取患者息肉组织,利用免疫组织化学法检测各病理组织中MUC1、MUC2、MUC5AC、MUC6的表达情况。结果在正常结肠黏膜中,MUC1、MUC5AC、MUC6均未表达,而检测到MUC2阳性表达。在管状腺瘤和绒毛状腺瘤中观察到MUC1和MUC6的高表达阳性率,而在增生性息肉中未检测到MUC1和MUC6的阳性表达;MUC2在增生性息肉和腺瘤性息肉中均表现出较高的阳性表达率,且其在增生性息肉和腺瘤性息肉中的阳性表达率呈逐渐下降趋势;MUC5AC在增生性息肉和腺瘤性息肉中均有表达,且增生性息肉中的表达显著低于腺瘤性息肉。结论 MUC1、MUC2、MUC5AC、MUC6在增生性息肉和腺瘤性息肉中阳性表达的差异性与增加的结肠息肉中黏膜或肌层黏膜侵袭风险相关,可作为临床评估结肠息肉发展过程的生物标志物。     

一次性宫腔压迫球囊与B-Lynch缝合术治疗产后出血的疗效比较

目的:分别探讨一次性宫腔压迫球囊与B-Lynch缝合术治疗产后出血产妇的临床疗效.方法:回顾性分析2018年2月～2019年6月期间接受治疗的产后出血产妇84例的临床资料,视其止血治疗方案的不同给予分组,分别为对照组(B-Lynch缝合术,42例)与观察组(一次性宫腔压迫球囊,42例).观察两组治疗情况(操作时间、24...     

人脐动脉平滑肌细胞培养及转染TFPI基因的实验研究

目的 探讨组织因子途径抑制因子（TFPI）基因对人脐动脉血管平滑肌细胞生长的影响,为TFPI基因用于血管再狭窄的治疗提供理论依据和实验基础.方法 从人脐动脉分离平滑肌细胞,通过免疫组化方法进行细胞鉴定;用不同剂量pIRES-TFPI基因（分别为1,2,3 μg/mL）转染血管平滑肌细胞,采用RT-PCR测定细胞内TFPI表达以优化基因转染条件;通过MTT法测定TFPI基因对人脐动脉血管平滑肌细胞生长的影响.结果 分离得到的血管平滑肌细胞的纯度高于90%;3个剂量的基因转染后,细胞内TFPI基因的表达水平无明显差异.采用2 μg/mL转染剂量时,TFPI基因转染后第5天,脐动脉血管平滑肌的生长受到明显抑制.结论 通过基因转染的方式将TFPI基因导入细胞对人脐动脉平滑肌的增殖具有抑制作用.     

乙醇致精神障碍98例的护理

目的:探讨乙醇致精神障碍的护理体会.方法:对98例乙醇致精神障碍住院患者的护理资料进行回顾性分析.结果:经采用药物治疗及有效护理措施后,痊愈67例,显效16例(16.4%),进步10例,自动出院5例.结论:乙醇所致精神障碍患者宜早期戒酒治疗,在临床观察过程中实施针对性有效护理,适时健康教育以巩固疗效,预防复饮.     

微载体—基质细胞造血模型中小鼠骨髓细胞c—kit基因的表达

目的：检测小鼠原始造血细胞c-kit基因表达以评价体外模拟骨髓造血微环境。方法：建立微载体－基质细胞体外造血模型。根据已发表的小鼠c-kit基因序列设计引物，采用RT－PCR方法检测c-kit mRNA水平，并测定祖细胞集落产率。结果：小鼠骨髓造血细胞2周培养实验显示，粒系－巨噬系造血祖细胞集落产率（CFU－GM／10^5）：模型组比液体悬浮培养和单纯微载体基质细胞培养对照组集落产率之总和高2．1倍（t=2.869,P＜0．05）；原始造血细胞的c-kit基因表达水平（OD比率）：模型组比两个对照组之总和高3．1倍（t=2.858,P＜0．05）。结论：在没有外加细胞因子的条件下，微载体－基质细胞造血模型可抑造血干、祖细胞过度分化与耗竭，维持其c-kit mRNA较高的表达水平。     

产后抑郁症自杀未遂致全身多处骨折1例护理体会

新母亲产后抑郁症发生率占13% ,它能引起严重的个人痛苦并影响母婴关系的和谐。引发产后抑郁症的因素众多:产后抑郁、对小儿护理的压力、生活的压力、产前和婴儿器质障碍、缺乏自信独立、经济状况差、没有准备的怀孕等[1] 。由此引起的自杀、自残行为后果严重。生产第二胎患产前、后抑郁而自杀、自残的病例较少见。我科于2 0 0 2年4月5日收治1例第二胎产后抑郁自杀未遂致全身多处骨折患者,经对症治疗、正确实施有步骤的身心护理计划,效果满意,现将护理体会介绍如下:1　病例介绍　　患者,女,2 6岁,2 0 0 2年3月2 5日在家顺产生下1健康男婴后,…     

RNA编辑介导了COPA的功能转换

【据Journal of Hepatology 2021年1月报道】RNA编辑介导了COPA的功能转换--最新发现的肝细胞癌发生机制(作者Song Y等)RNA编辑与RNA序列中的核苷酸变化相关。近期有研究报道了异常腺苷和肌苷的RNA编辑与癌症相关。目前为止,很少发现具有重要功能的蛋白质编辑靶点与肝癌相关。来自新加坡国立大学的Song等研究了蛋白质的编辑靶点COPA(coatomer亚基α)在肝细胞癌(HCC)中的作用。     

颈动脉加压注射286例次操作体会

自1992年2月至1992年3月我科应用颈动脉加压注射治疗脑血栓形成及脑梗塞病人56例,共286次,同时辅以其它对症治疗均获得满意效果,现将操作方法及临床体会报告如下。资料与方法一、对象:56例病人中,男42例,女14例,年龄最大者82岁,最小者32岁,平均年龄54岁。以上病人均经各项检查确诊为缺血性脑血管疾病,主要为脑血栓形成急性期及脑梗塞患者。二、方法:以上病例每次均注射生理盐水20ml蝮蛇抗栓酶