梅毒患者骨折后的外科护理

总结了8例梅毒患者骨折后在创伤骨科的护理.内容有心理护理、健康教育、吉赫氏反应的观察及护理以及护理人员的自我防护,收到了良好效果.     

经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射预防方法的讨论

目的探讨我院经尿道膀胱肿瘤电切术中,应用闭孔神经反射预防方法的经验体会。方法回顾性总结分析我院自2004年以来的3年中在经尿道膀胱肿瘤电切术中,应用闭孔神经反射预防方法的临床资料。经尿道膀胱肿瘤电切术的患者186例,分成三组,其中第一组应用硬膜外麻醉和肌松药及面罩给氧122例,第二组应用全身麻醉42例,第三组应用硬膜外麻醉和闭孔神经阻滞麻醉22例。结果第一组有10例出现轻微的闭孔神经反射,未造成膀胱穿孔,有5例出现严重的闭孔神经反射,造成轻微的膀胱穿孔4例,不需要膀胱修补,造成1例严重的膀胱穿孔、大出血,需要行膀胱修补术。第二组和第三组出现2例轻微的闭孔神经反射。结论硬膜外麻醉是不可能抑制闭孔神经反射的,肌松药的应用可以抑制膀胱肌肉的收缩,实际上这种方法对小的膀胱肿瘤,手术时间短是非常有效的。但对大的膀胱肿瘤,手术时间长是不合适的。对大的膀胱肿瘤或多发的膀胱肿瘤,应用全身麻醉是非常合适的。上述两种方法应用中掌握肌松药的应用量和维持时间是非常重要的,电切中出现膀胱穿孔多是由于肌松药的应用量或维持时间不够造成闭孔神经反射所致。闭孔神经阻滞麻醉的联合应用是最经济的方法。     

Onyx栓塞治疗后循环远端动脉瘤及中期随访

目的 评价瘤内Onyx栓塞后循环远端动脉瘤的可行性和安全性.方法 回顾性分析应用Onyx瘤内栓塞治疗的12例后循环远端动脉瘤患者的临床资料及随访结果.结果 即刻造影显示所有12个动脉瘤均完全闭塞,11例载瘤动脉保留.发生操作相关并发症1例,导致暂时性神经功能缺失.未发生永久性神经功能缺失.随访期间患者预后满意,无动脉瘤再通和再出血发生.结论 Onyx瘤内栓塞后循环远端动脉瘤疗效显著,载瘤动脉保存率高,对于无法手术夹闭和弹簧圈瘤内栓塞的病例是一种可行的治疗方法.     

颅内破裂微小动脉瘤的急性期显微手术治疗

目的总结颅内破裂微小动脉瘤的急性期显微手术的临床经验。方法 12例自发蛛网膜下腔出血患者经CTA或DSA确诊为颅内微小破裂动脉瘤,其中大脑中动脉动脉瘤5例,大脑前动脉动脉瘤3例,前交通动脉瘤4例,hunt分级Ⅰ~Ⅲ级10例,Ⅳ级2例。在发病3d内行显微手术夹闭,其中6例手术经额锁孔入路完成。术后随访半年。结果 12例动脉瘤均顺利夹闭,8例术后复查头部CTA显示夹闭满意,所有患者随访均无再出血。结论显微手术是治疗颅内微小动脉瘤的重要方式,急性期手术及个体化选择锁孔手术对减少再出血几率、减小损伤具有重要意义。     

他克莫司对截肢创伤后大鼠肝、肾组织线粒体功能的保护及其机制

目的研究截肢创伤后大鼠肝、肾等远隔器官组织中线粒体的损伤情况,探讨他克莫司(FK506)的应用对受损线粒体的作用。方法将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、截肢后6h组、FK506干预组,每组8只。通过手术制备大鼠左后肢截肢模型。大鼠处死后迅速提取肝、肾组织线粒体,测定呼吸控制率、膜电位及三磷酸腺苷(ATP)酶活性,留取截肢后6h组肝、肾组织,电镜观察线粒体的结构。结果电镜下可见截肢后6h组大鼠肝、肾实质细胞形态、结构基本正常,但细胞内线粒体出现一定程度的损伤。与正常对照组比较,截肢后6h组肝、肾组织细胞呼吸控制率(6.09±1.18、4.77±0.65vs2.76±0.82、3.07±0.94)、膜电位(247.83±12.68、246.65±15.21vs203.23±21.51、204.54±13.40)及ATP酶活性(14.01±2.41、11.60±2.42vs8.36±1.92、6.77±1.26)显著降低(P<0.01),FK506干预组肝、肾以上指标(呼吸控制率:3.74±0.71、4.54±0.73;膜电位:243.84±7.07、245.40±6.63,ATP酶活性:10.04±1.77、10...     

他克莫司对截肢创伤后大鼠肝、肾组织线粒体功能的保护及其机制

目的 研究截肢创伤后大鼠肝、肾等远隔器官组织中线粒体的损伤情况,探讨他克莫司(FK506)的应用对受损线粒体的作用.方法 将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、截肢后6 h组、FK506干预组,每组8只.通过手术制备大鼠左后肢截肢模型.大鼠处死后迅速提取肝、肾组织线粒体,测定呼吸控制率、膜电位及三磷酸腺苷(ATP)酶活性,...     

深刺重灸下关穴为主治疗颞颌关节紊乱综合征58例

目的:观察深刺重灸下关穴为主治疗颞颌关节紊乱综合征的疗效。方法:58例用深刺重灸下关穴治疗。结果:痊愈25例,显效30例,无效3例,总有效率94.8%。结论:深刺重灸下关穴治疗颞颌关节紊乱综合征效果较好。     

儿童急性化脓性乳腺炎致腺体坏死1例

急性化脓性乳腺炎是多发生于产后哺乳期妇女的一种常见乳腺疾病,乳汁淤积及细菌入侵是其主要发生原因,主要病原菌为金黄色葡萄球菌。儿童患者因不具备上述原因,因此,化脓性乳腺炎罕见,确切病因尚不明确。化脓性乳腺炎治疗上需给予有效的抗生素,形成乳房脓肿的应及时切开引流。     

基于微信平台的信息化管理在急诊多发伤患者救治中的应用价值

目的:探讨基于微信平台的信息化管理在急诊多发伤患者救治中的应用价值。方法:采用回顾性分析法,选择2019年1月—2019年6月未实施基于微信平台信息化管理期间收治的43例患者为对照组,2020年1月—2020年6月实施基于微信平台信息化管理期间收治的43例患者为观察组。对比两组患者急诊滞留时间、检查时间、就诊至到达手术室时间及并发症发生率。结果:观察组急诊室滞留时间、检查时间、就诊至到达手术室时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.65%,对照组为18.60%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信平台的信息化管理能够缩短急诊多发伤患者救治时间,降低并发症发生风险。     

亚甲蓝复合液封闭治疗对带状疱疹患者疼痛的影响研究

目的 观察带状疱疹(HZ)患者采用亚甲蓝复合液皮损区皮肤全层浸润封闭注射治疗对其疼痛的影响。方法 90例带状疱疹患者,根据随机非双肓法分为A、B、C组,各30例。A组仅行常规治疗, B组行常规治疗并于皮损区皮肤全层作1%利多卡因浸润封闭注射, C组行常规治疗并于皮损区用0.1%亚甲蓝复合液(内含1%利多卡因)作皮损区皮肤全层浸润封闭注射。比较三组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗后疼痛缓解效果及不良反应发生情况。结果 治疗后7、14、21、28、35 d,A组、B组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、14、21、28、35 d, C组VAS评分分别为(2.25±0.92)、(3.17±0.88)、(3.87±0.64)、(3.46±0.77)、(4.08±0.33)分,低于A组的(9.04±0.71)、(8.23±0.61)、(6.21±0.32)、(5.38±0.11)、(5.04±0.71)分和B组的(8.98±0.88)、(8.33±0.70)、(6.41±0.38)、(5.43±0.22)、(5.11±0.65)分,差异有统计学意义(P&l...