Q-T间期离散度和心脏超声对蒽环类药物早期心肌损伤的预测价值

目的：探讨Q-T间期离散度和心脏超声对预测蒽环类药物引起的早期心肌损伤的敏感性及应用价值。方法入选29例乳腺癌患者,且均采用含蒽环类药物的方案化疗,应用表阿霉素剂量为75 mg /m2,进行2～6个周期,随化疗进行体内蒽环类药物累积剂量不同,动态监测心电图Q-T间期离散度及心脏超声变化,并进行分析与评价。结果化疗后Q-T间期离散度较化疗前明显延长,差异有显著性意义,P＜0．001。化疗后左室舒张末期前后径较化疗前轻度增大、左室射血分数较化疗前轻度下降,但差异无显著性意义, P＞0．05。结论化疗药物对心肌损伤的评价指标中,心电图Q-T间期离散度较心脏超声的左室舒张末期前后径和左室射血分数更为敏感,具有对蒽环类药物引起的心肌损伤的早期预测价值,通过监测心电图Q-T间期离散度变化,能及早在心肌损伤亚临床阶段发现其心脏毒性的发生与进展。     

以癫痫为突出症状的Hallervorden-Spatz病1例

<正>患者,女,33岁。因发作性意识丧失伴四肢抽搐10年,右下肢麻木15d入院。10年前无诱因突然出现意识丧失、双眼上翻、四肢抽搐,伴尿失禁,肢体抽搐约2 min好转,7 min后意识有所恢复,后间隔约10 min再次发作,至当地诊所给予地西泮静脉滴注,反复发作约4⁵次后好转。此后上述症状间断发作,每年25次后好转。此后上述症状间断发作,每年2³次,多于春、秋季节好发,晚上多发,每次发作抽搐43次,多于春、秋季节好发,晚上多发,每次发作抽搐4⁵次,均需给予地西泮治疗,醒后有认知障碍,约105次,均需给予地西泮治疗,醒后有认知障碍,约10¹5 d后恢复正常。口服多种抗癫痫药物,控制不佳,近10年记忆力、计算力逐渐下降。15 d前出现右下肢麻木,症状持续     

胆道镜联合腹腔镜手术治疗原发性肝胆管结石疗效观察

目的 探讨胆道镜联合腹腔镜手术治疗原发性肝胆管结石的疗效.方法 70例原发性肝胆管结石患者分为治疗组和对照组,各35例.治疗组采用胆道镜联合腹腔镜手术,对照组采用开腹入路手术进行治疗,观察比较两组患者的手术情况、术后并发症及结石取尽率.结果 两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、疼痛评分、首次下床活动时间及住院时间差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 胆道镜联合腹腔镜手术治疗原发性肝胆管结石效果好,恢复快,值得临床推广应用.     

趋化因子SLC在小鼠实验性结肠炎中的表达和意义

背景：次级淋巴组织趋化因子（SLC）是一种CC型趋化因子,主要功能为趋化各种淋巴细胞向外周淋巴组织或器官归巢。既往研究发现结肠组织SLC表达增高可能参与了溃疡性结肠炎（UC）的发病。目的：明确SLC在UC中的作用及其作为UC治疗靶点的可能性。方法：24只雌性BALB/c小鼠随机分为对照组、DSS模型组和地塞米松（DXM）治疗组,后两组饮用5% DSS溶液7 d诱导实验性结肠炎以模拟人类UC,DXM治疗组于造模第3 d起腹腔注射DXM 0.4 mg/kg qd×5 d。实验过程中评估疾病活动指数（DAI）。第8 d处死各组小鼠,行结肠大体形态和组织学评分,以免疫组化染色和RT-PCR检测结肠组织SLC表达。结果：对照组结肠组织SLC表达微弱,DSS模型组SLC mRNA和蛋白表达均较对照组显著上调（P〈0.01）,DXM治疗组SLC表达较DSS模型组显著降低（P〈0.01）,伴DAI以及结肠大体形态和组织学评分改善（P〈0.01）。结论：结肠组织SLC表达增高与UC发病有关,针对SLC的靶向治疗可作为UC的治疗选择。     

陕西汉中地区100例分泌性中耳炎分析(摘要)

我院地处陕西汉中地区 ,于 1999年 8月至 2 0 0 0年 10月诊治分泌性中耳炎 10 0例 (14 8耳 ) ,占我科门诊总人数的1.97%。 10 0例中男 5 4例 ,女 4 6例 ,年龄 3～ 12岁 4 1例 ,13～17岁 4例 ,18～ 5 9岁 4 8例 ,6 0～ 76岁 7例。病程 3天至 5年。双耳发病 4 1例。发病季节分布 :春季 31例 (31.0 % ) ,夏季 2 5例 (2 5 .0 % ) ,秋季 12例 (12 .0 % ) ,冬季 32例 (32 .0 % )。临床表现 :主诉听力下降 86例 ,耳闷感 33例 ,耳鸣 18例 ,耳痛 4例 ,耳内有水动感 3例 ,耳麻木感 1例。专科检查 :鼓膜内陷 85耳 (鼓膜呈深褐色 6 7例 ,橙黄色 10耳 ,混…     

难治性外伤性癫痫的手术治疗分析

目的 探讨外伤性癫痫的临床特点、致痫灶位置与脑软化灶的关系和手术疗效.方法 沈阳军区总医院神经外科自2003年2月至2006年4月共手术治疗难治性外伤性癫痫患者13例,对其临床资料进行回顾性分析. 结果 8例患者致痫灶位于外伤软化灶周围(2～7 cm);5例为颞叶癫痫,其中4例为颞叶内侧型(3例受伤时年龄1.5～5岁,术后病理显示海马胶质细胞增生)、1例为颞叶外侧型.13例患者均在皮层电极监测下行手术治疗,4例同期行颅骨修补术.经2～5年随访,总手术有效率92.3%,优良率84.6%. 结论 外伤性癫痫致痫灶常位于软化灶周围;小于5岁的重型颅脑损伤易导致海马硬化;难治性外伤性癫痫的手术疗效较好,一经诊断,应积极进行手术治疗.     

经尿道电化学治疗前列腺增生42例报告

前列腺增生是老年男性的常见病、多发病 ,以往多采用手术治疗。近年来临床上出现了许多非手术微创疗法 ,为前列腺增生的治疗开辟了一个新的领域 ,电化学疗法是其中最理想的方法之一。近年来 ,我们应用ＥＡＳＹ 10 0Ａ型电化学前列腺增生治疗机 (天津冠裕医疗器械公司 ) ,治疗了     

美国化学事故应急救援现状

美国化学事故应急救援现状——赴美考察报告之二化学工业部技术监督司（１００７２３）王自齐化学工业部政策法规司（１００７２３）刘欢化工部劳动保护研究所（２６６０７１）张海峰美国在发生化学危险物品泄漏、燃烧、爆炸造成社会性灾害的事故处理与应急救援方面，既有...     

纤维支气管镜代喉镜声带息肉微波治疗29例报告

我院内镜室于 1 998年以来 ,采用纤支镜代纤维喉镜行声带息肉、小结微波治疗 2 9例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 2 9例 ,其中男 1 1例、女1 8例 ,年龄 :1 8～ 64岁 ,平均 38.1 6岁 .主要因声音嘶哑就诊 ,病程 2月至 2年 ,声带息肉 2 0例 ,声带小节 7例 ,声带囊肿 2例 ,单侧病变 2 2例 ,双侧病变 7例。2　方　法　采用 OL YMPUS BF- 30纤支镜 ,微波治疗仪用珠海市和佳医疗设备有限公司生产的 EBH- 4型微波治疗仪 ,术前禁食 8h,检查前鼻腔、喉腔用 1 %地卡因表面喷雾麻醉 3次 ,进镜至喉腔后 ,将 2 %利多卡因…