脑血管病血清微量元素与临床关系的研究

<正> 随着有关脑血管病(Cerebrat Vascular Disease;CVD)相关因素的深入研究不断取得进展,微量元素与 CVD 的关系日益受到重视,本研究着重于观察发病后微量元素的变化。共观察了81例 CVD 患者血清铁、铜、锌三种元素,对三者含量与病程、年龄以及 CVD 类型的相互关系作了初步探讨。以期有助于估价铁、铜、锌在 CVD 防治中的价值。     

癫痫起源灶的功能定位

部分性癫痫或局灶性癫痫是由于局限于一侧大脑半球某一部分的神经元的异常活动所引起的反复发作,都是继发于新皮层或边缘皮层的局灶性结构损害,如瘢痕、肿瘤、     

经数字减影血管造影行脑动脉瘤栓塞术的麻醉处理

经数字减影血管造影（digital subtraction angigraphy，DSA）行脑动脉瘤栓塞，是近年来治疗脑动脉瘤的有效方法。此手术对麻醉有特殊要求。现将我院近几年脑动脉瘤经DSA栓塞成功的麻醉报道如下。     

表皮生长因子对口腔鳞癌细胞系MMP-2和MMP-9活性的影响

目的:探讨表皮生长因子((Epidermal growth factor,EGF)和口腔鳞癌侵袭转移的关系.方法:采用蛋白酶谱分析法测量不同浓度EGF作用于口腔鳞癌TSCCa细胞系及颈淋巴转移癌GNM细胞系后基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的活性,同时用Boyden Chamber观察EGF诱导口腔鳞癌细胞系TSCCa和GNM细胞转移作用.结果:不同浓度的EGF(0 ng/ml,10 ng/ml,20 ng/ml,40 ng/ml,80 ng/ml)作用于两种细胞系后,随着外源性EGF浓度的增加,GNM和TSCCa细胞中MMP-2和MMP-9的活性均有增加,与对照组相比差异有显著性(p＜0.05);以TSCCa细胞中MMP-2和MMP-9的活性增加较为明显,MMP-2和MMP-9的活性与EGF有剂量依赖关系;用不同浓度10 ng/ml,20 ng/ml,40 ng/ml,80 ng/ml的EGF培养TSCCa和GNM细胞2 h,GNM和TSCCa细胞穿过滤膜数均有增加,在相同的浓度内,TSCCa细胞较GNM细胞增加较为明显,两者相比差异有显著性(p＜0.05).结论:EGF可促进口腔鳞癌细胞侵袭转移.     

血浆氨基酸分析对重症肝炎早期诊断和鉴别诊断价值的初步报告

重症肝炎(重肝)病死率甚高,达60～90%,早期诊断是降低病死率的关键问题之一,但本病初期常难与普通急性黄疸型肝炎(急性肝炎)和梗阻性黄疸区别。我院自1980年7月～1983年5月共收治重肝16例,肝外梗阻性黄疸9例,急性肝炎14例,均作过血浆氨基酸分析,其中重肝作     

超声诊断甲状腺微小乳头状癌腺外侵犯的影响因素分析

目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的超声特征与甲状腺外侵犯假阴性、假阳性的相关因素。方法收集术前行超声检查的PTMC患者326例,共472枚结节。以术后病理结果为金标准,计算超声评估PTMC腺外侵犯的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率,分析其超声待征与假阴性、假阳性的相关性。结果 472枚PTMC结节术后病理诊断141枚甲状腺外侵犯,超声诊断真阳性73枚,假阴性68枚,其诊断腺外侵犯的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为51.7%、86.7%、62.4%、80.8%及76.3%;单因素分析结果显示,结节直径≤5 mm、纵横径比≥1、邻近气管、双侧叶病变与假阴性相关(均P0.05);多因素分析结果显示,邻近气管和双侧叶病变是假阴性的独立危险因素(OR=4.916、7.237,均P0.05)。余331枚无甲状腺外侵犯的PTMC病灶中,超声诊断真阴性287枚,假阳性44枚;单因素分析结果显示结节直径≤5 mm与假阳性相关(P0.05)。结论 PTMC原发病灶超声特点如大小、形状、部位是影响PTMC腺外侵犯诊断结果的重要因素。     

外源性表皮生长因子对口腔鳞癌细胞系尿激酶型纤溶酶原激活剂及其抑制剂活性的影响

目的：探讨表皮生长因子（Epidermal growth factor,EGF）和口腔鳞癌侵袭转移的关系。方法：采用发色底物反应法测量不同浓度EGF作用于口腔鳞癌TSCCa细胞系及颈淋巴转移癌GNM细胞系后u—PA和PAI-1的活性,同时用Boyden Chamber观察EGF诱导口腔鳞癌TSCCa和GNM细胞转移作用。结果：不同浓度的EGF（0ng／ml,10ng／ml,20ng／ml,40ng／ml,80ng／ml）作用于两种细胞系后,随着外源性EGF浓度的增加,GNM和TSCCa细胞中u—PA和PAI-1的活性均有增加,与对照组相比差异有显著性（p〈0．05）;而以TSCCa细胞中u—PA和PAI-1的活性增加较为明显,u—PA和PAI-1活性与外源性EGF有剂量依赖关系,用不同浓度10ng／ml,20ng／ml,40ng／ml,80ng／ml的EGF培养TSCCa和GNM细胞2h,GNM和TSCCa细胞穿过滤膜数均有增加,在相同的浓度内,TSCCa细胞较GNM细胞增加较为明显,两者相比差异有显著性（p〈0．05）。结论：EGF可促进口腔鳞癌细胞侵袭转移。     

舒芬太尼静脉镇痛用于胸科手术后的效果观察

目前胸外科手术后芬太尼持续静脉输注镇痛的推荐剂量一般为25—30μg／h,舒芬太尼是芬太尼苯基哌啶衍生物,镇痛效价是芬太尼的7～10倍,对呼吸中枢作用弱,具有更强的安全性。本研究主要探讨胸外科手术后舒芬太尼镇痛的合理剂量和镇痛效果。     

以ALI为表现的脓毒症患者外周血PBMC TLR4 mRNA及IL-34、IL-36的表达

目的观察以ALI为表现的脓毒症患者外周血PBMC TLR4 mRNA及IL-34、IL-36的表达及与该病的相关性,探讨其对以ALI为表现的脓毒症诊断的敏感度与特异度。方法以ALI为表现的脓毒症住院患者38例为ALI组,正常体检者30例为对照组。收集研究d1及d7血液标本,应用Real Time PCR测定外周血单个核细胞(PBMC)的TLR4 mRNA,应用ELISA法检测IL-34、IL-36。结果 d7 ALI组外周血PBMC TLR4mRNA及IL-34、IL-36含量均明显低于相同患者治疗前水平(P均0.001),治疗前ALI外周血PBMC TLR4mRNA及IL-34、IL-36含量均明显高于对照组(P均0.001)。相关分析表明,IL-34浓度均与外周血PBMC TLR4 mRNA及IL-36浓度呈正相关(r=0.5746及0.968,P0.05),IL-36浓度与外周血PBMC TLR4 mRNA浓度不相关(r=-0.0679)。脓毒症患者治疗前血清中上述细胞因子的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.932、0.957和0.901。外周血PBMC TLR4 mRNA取949、IL-34取88.10ng/ml、IL-36取1.03ng/ml为截断值,诊断以ALI为表现的脓毒症敏感性均为100%,特异性为0.73%、77%及84%。结论以ALI为表现的脓毒症患者外周血PBMC TLR4 mRNA及IL-34、IL-36的含量与疾病发生发展关系密切,通过监测上述细胞因子的含量可以对脓毒症病情诊断及评估做出一定的判断。     

超声造影定量参数与甲状腺乳头状癌腺外侵犯的相关性

【摘要】目的：探讨超声造影（CEUS）定量参数与甲状腺乳头状癌（PTC）甲状腺外侵犯（ETE）的相关性。材料和方法:回顾性分析2013年 2 月至 2019年 11月在江苏大学附属人民医院就诊的甲状腺乳头状癌（PTC）患者 112例（157枚结节）,术前均行 CEUS 检查,对 PTC 有ETE组和无ETE 组的大小、内部回声、边缘、血流信号、纵横径比、增强方式、均匀性和增强强度等变量进行 χ2 检验或 Mann-Whitney U 检验,再采用 Logistic 回归分析筛选PTC的ETE的危险因素,进一步绘制定量分析参数峰值半降时间(time from peak to one half,TPH)、上升支斜率(wash in slope,WIS)和肿瘤最大径诊断PTC的ETE的ROC曲线,以约登指数最大为最佳截断值,判断各定量参数诊断PTC的ETE的敏感性、特异性。结果：CEUS的定性特征（肿瘤最大径）在PTC 有ETE和无ETE 组之间差异有统计学意义(P< 0.05)。多元Logistic回归分析显示肿瘤最大径、TPH和WIS是诊断PTC的ETE的独立危险因素（OR＝3.688、0.892、9.758,P＜0.05）,定量分析参数以TPH诊断PTC的ETE价值最大,其ROC曲线下面积0.805,最佳截断值为60.96, 诊断PTC的ETE敏感性、特异性分别88.3％、60.8％。结论：CEUS的TPH和WIS和肿瘤最大径与诊断PTC的ETE具有相关性。