论全科医师在神经内科实习阶段临床技能的培养

在全科医师神经科临床实习教学中 ,作者对学员的神经科临床技能进行了有重点的强化训练 ,使学员在神经科查体、神经科阅片能力、定位诊断和临床思维能力几方面均有提高 ,收到较好的教学效果。本文还就加强全科医师神经科临床技能教学的重要性及方法作了进一步探讨     

Svate－3的纤溶激活作用研究

Ｓｖａｔｅ－３的纤溶激活作用研究北京宣武医院魏岗之，张津Ｓｖａｔｅ－３是有效的治疗血栓性疾病的蛇毒类制剂，其对血凝系统的作用可能是其治疗缺血性脑卒中等血栓类疾病的主要作用机制，但Ｓｖａｔｅ－３作用于血凝过程的具体环节尚不清楚。本项研究采用静脉给药方式...     

福州市某高校教职工住宅的卫生调查

住宅是重要的生活环境,人们每天约有60～90％的时间生活在住宅内,尤其是教师常把住宅当学习和工作环境。住宅的卫生条件与居民健康、学习、工作效率及儿童生长发育有密切关系,居住条件不仅直接影响室内空气质量,还会间接影响人的高级中枢神经活动。因此,对住宅卫生进行调查和评价具有重要意义。     

心理护理干预对促进心外科患者恢复的影响

目的:观察心理护理干预对促进心外科患者恢复的影响。方法:选取来我院心外科就诊的患者100例,随机分为50例的观察组和50例的对照组,对照组采用常规的护理方法,观察组采用常规护理方法及心理护理方法。观察结束时记录患者对护理工作的满意程度、服务态度、操作技术等的评价以及患者的住院时间、下床活动时间、家属满意程度等。结果:观察组的患者对护理工作的满意程度、服务态度、操作技术等的评价都明显好于对照组,观察组的家属对护理工作的满意程度也优于对照组,观察组的住院时间及下床活动时间较对照组短。结论:心理护理方法在心外科患者的护理中的效果比常规的护理方法效果显著,受到患者及家属的一致好评,减少了护患之间的矛盾,值得在临床推广应用。     

妊娠合并心衰行剖宫产术的麻醉处理

本文收集我院妊娠合并Ⅱ°～Ⅲ°心衰行剖宫产术 2 6例 ,对其麻醉方法及术中处理总结如下。1　资料与方法选择 2 6例孕产妇 ,年龄 2 0～ 33岁 ,其中经产妇 4例 ,孕期为 35～ 39ｗｋ。 2 6例中先心病 3例 ,风心病 19例 ,围生期心肌病 4例 ,均为妊娠后期出现心衰 ,最早出现心衰的孕周为 35ｗｋ .心衰为Ⅱ°～Ⅲ°。术前均在内科医师指导下服用地高辛 ,静注速尿等进行强心利尿 ,扩血管等治疗。术后继续强心治疗至心功能改善。病人进入手术室后 ,立即吸Ｏ2 ,开放静脉通道 ,病情危重者做好心肺复苏准备。术中行ＨＲ、ＢＰ、ＥＣＧ及ＳａＯ2 %监测…     

替硝唑治疗干槽症38例疗效观察

自1995年6月始,应用替硝唑治疗拔牙后引起的干槽症,取得了满意效果,报告如下。1　资料与方法干槽症患者66例,男性39例,女性27例,年龄2048岁,均为下颌第三磨牙拔除后引起。随机分为治疗组38例和对照组28例。在下颌阻滞麻醉下,用挖匙挖除创口内腐败组织,小棉球蘸3%双氧水反复擦拭拔牙创,使骨壁清洁,无臭味。用生理盐水或高锰酸钾液反复冲洗,直到创内完全清洁,有新鲜血液产生。治疗组用替硝唑片0.5ｇ,研碎;对照组用碘仿纱条,分别塞入拔牙创内,用无菌小纱布卷加压,一般不需换药,对较重者可根据病情换药12次。治疗后37ｄ来院复诊,根据患者的自觉…     

多发性硬化免疫学与治疗学研究新进展

本文介绍了多发性硬 化的免疫学研究和治疗探索,包括:病因学,自身免疫炎症机制,粘附分子,细胞因子,Ⅰ型干扰素免疫调节和细胞因子疗法等方面的新进展。     

外源性表皮生长因子对口腔鳞癌细胞系尿激酶型纤溶酶原激活剂及其抑制剂活性的影响

目的：探讨表皮生长因子（Epidermal growth factor,EGF）和口腔鳞癌侵袭转移的关系。方法：采用发色底物反应法测量不同浓度EGF作用于口腔鳞癌TSCCa细胞系及颈淋巴转移癌GNM细胞系后u—PA和PAI-1的活性,同时用Boyden Chamber观察EGF诱导口腔鳞癌TSCCa和GNM细胞转移作用。结果：不同浓度的EGF（0ng／ml,10ng／ml,20ng／ml,40ng／ml,80ng／ml）作用于两种细胞系后,随着外源性EGF浓度的增加,GNM和TSCCa细胞中u—PA和PAI-1的活性均有增加,与对照组相比差异有显著性（p〈0．05）;而以TSCCa细胞中u—PA和PAI-1的活性增加较为明显,u—PA和PAI-1活性与外源性EGF有剂量依赖关系,用不同浓度10ng／ml,20ng／ml,40ng／ml,80ng／ml的EGF培养TSCCa和GNM细胞2h,GNM和TSCCa细胞穿过滤膜数均有增加,在相同的浓度内,TSCCa细胞较GNM细胞增加较为明显,两者相比差异有显著性（p〈0．05）。结论：EGF可促进口腔鳞癌细胞侵袭转移。     

不同严重程度缺血性卒中患者静脉溶栓后失语改善情况分析

目的 比较不同严重程度急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者rt-PA静脉溶栓后失语改 善的比例及程度。 方法 回顾性分析2015年4月-2017年3月在郑州人民医院神经内科卒中中心连续入院接受rt-PA静 脉溶栓治疗的AIS患者360例,根据NIHSS评分分为NIHSS评分≤8分组和NIHSS评分＞8分组。收集两组 患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、心脏病病史、吸烟饮酒史、LDL-C、发病至溶栓时间等 基线资料。比较两组患者溶栓24 h后神经功能显著好转、失语改善的比例差异,并比较两组失语改 善程度的差异。 结果 共计纳入伴有失语的AIS患者158例,其中NIHSS评分≤8分患者49例,NIHSS评分＞8分患者109 例,两组基线资料及溶栓24 h后神经功能显著好转等指标差异无统计学意义;NIHSS评分≤8分组溶 栓24 h后失语改善比例高于NIHSS评分＞8分组（67.3% vs 45.9%,P =0.021）,NIHSS评分≤8分组失语 完全改善比例高于NIHSS评分＞8分组（69.7% vs 44.0%,P =0.021）。 结论 伴有失语的AIS患者rt-PA静脉溶栓24 h后,NIHSS评分≤8分患者失语改善比例高于NIHSS评分 ＞8分患者。