非跨关节外固定架治疗胫骨平台骨折的远期疗效

目的探讨非跨关节外固定架(EF)治疗胫骨平台骨折(TPF)的远期疗效。方法 50例TPF患者随机分为两组各25例,对照组给予常规EF治疗,观察组给予非跨关节EF治疗,比较两组的疗效。结果两组的并发症发生率、术后6个月膝关节HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的负重锻炼时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术后12个月HSS评分明显高于对照组(均P <0.05)。结论非跨关节EF可有效促进TPF患者的骨折愈合,有利于提高患者的远期疗效。     

先天性心脏病外科治疗的进展和挑战

先天性心脏病是目前发病率最高的先天畸形。随着目前诊疗的进步,大多数的患儿得到了准确诊断和治疗。目前关于先天性心脏病的治疗热点集中于简单先天性心脏病的微创化、复杂先天性心脏病的早期诊断及早期处理(尤其是新生儿心脏外科的进展)、以及复杂先天性心脏病的内外科镶嵌治疗。     

明代陈实功的养生之道与清宫八珍糕

<正>陈实功是明代东海通州(今江苏南通市)人,是我国古代著名外科专家。他在1617年所著的《外科正宗》一书"列症最详,论治最精",创立"消托补"三法,提倡"开门逐贼"使毒排出,主张内服与外治并重,享誉海内外。陈实功不但精通歧之术,对修身养生亦深有研究,创制的"八珍糕"久盛不衰。和古今许多名医一样,陈实功把医术作为"仁术",特地自订了"五戒十要"作为从医律己的道德规范。美国乔治顿大学主编的《生物伦理学大百科全书》认为,中国明代陈实功的"医学五戒十要"是世界上最早     

针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症的临床有效性评价

目的:观察中医针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Protrusion,LIDP)的临床疗效。方法:选取2012年3月~2014年3月本院治疗的LIDP患者60例,随机分为联合治疗组和腰椎推拿治疗组各30例,联合治疗组给予中医针灸推拿联合牵引治疗,而腰椎推拿治疗组仅给予推拿手法治疗。记录患者治疗前后的VAS疼痛评分以及腰椎运动功能障碍(Oswestry disability index,ODI),对两组综合疗效进行评价。结果:两组治疗前的各指标和水平相比,无显著差异(P0.05);治疗后,联合治疗组VAS评分和ODI指标远低于腰椎推拿治疗组(P0.05),并且联合治疗组总有效率93.3%,明显高于腰椎推拿治疗组的73.3%(P0.05)。结论:中医针灸推拿联合牵引治疗能有效改善LIDP患者的神经功能,值得临床推广。     

胃管插入长度研究进展

胃管插入是临床护理操作之一，广泛用于管饲、洗胃、胃肠减压等。临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离，一般插入长度成人45～55cm，小儿14～16cm。在护理实践当中，由于插入胃管的目的不同及病人的性别、身高、年龄等的差异，此插管长度不能满足临床应用的需要，近年根据不同情况对插管长度、效果进行了大量的研究改进。本文将胃管插入的不同目的、需要的长度、达到的效果综述如下。     

超声心动图检测高原肺水肿患者心功能变化

目的 :探讨高原肺水肿患者心脏结构和功能变化。方法 :西藏日喀则地区 （海拔 390 0 m ）肺水肿患者 5 4例 ,治疗前后进行彩色多普勒超声心动图检查。结果 :高原肺水肿期心率加快 ,左室射血分数、短轴缩短率和心排出量均高于治疗后 ,室间隔运动幅度减低 ,左室舒张末期内径减小 ,其右室和肺动脉内径则大于治疗后 ,而治疗前后的肺静脉内径未见显著差异。结论 :高原肺水肿患者左室收缩功能增强 ,右室及肺动脉内径增大、压力升高。     

先天性输尿管瓣膜症4例报告

先天性输尿管瓣膜症４例报告枣庄市立医院（２７７１６４）张泽江高建国郭昭建宋卫东１９９０年以来，我院收治４例先天性输尿管瓣膜症患者，现报告分析如下。临床资料：本组男女各２例，年龄１７～３８岁。病变位于右侧３例，左侧１例。以腹痛或腹部肿块就诊者各２例，其...     

2014年深圳市8~10岁儿童尿碘水平调查

目的掌握深圳市8~10岁儿童尿碘水平,为评价深圳市居民碘营养水平提供依据。方法每个区所辖街道按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1所小学作为监测点。在每所小学随机抽取8~10岁学生50名,男女各半,采集日间随意一次尿样,用ICP-MS法检测尿中碘含量。结果共检测尿碘1 487份,中位数为218.6μg/L。尿碘含量〈50μg/L的样本有61份,占4.10%;50~100μg/L有195份,占13.11%;100~200μg/L有412份,占27.71%;200~300μg/L有412份,占27.71%;〉300μg/L有407份,占27.37%。各区儿童尿碘中位数均在200~299μg/L之间,各区之间的尿碘水平差异有统计学意义（P〈0.005）。不同年龄、性别儿童的尿碘水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论深圳市人群的碘营养处于充足水平。     

手足口病危险因素的meta分析

目的探讨手足口病发生的危险因素,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法计算机检索Pub Med、CNKI和VIP,并辅以手工检索和文献追溯,收集国内外2000年1月-2013年6月公开发表的关于手足口病危险因素的研究文献,使用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,累计病例2927例,对照4939例。手足口病病例接触史(合并OR=2.73,95%CI:2.31~3.23)、与其他儿童共用玩具(合并OR=2.56,95%CI:2.00~3.26)、饭前便后不洗或少洗手(合并OR=2.43,95%CI:1.83~3.22)、喝生水(合并OR=2.07,95%CI:1.29~3.34)、住在农村(合并OR=1.78,95%CI:1.02~3.09)以及吮吸手指(合并OR=1.58,95%CI:1.16~2.16)是手足病的危险因素。结论严格做好病例隔离管理和教育群众养成良好的卫生习惯,不吮吸手指、饭前便后洗手、不喝生水是防控手足口病的关键。