氨气中毒致急性肝损害1例

患者,男,48岁,2004年6月于当地医院行全面体检(包括肝功、肝炎标志物、腹部彩超),未见异常.2004年10月9日下午,因工厂氨气泄漏,于现场指挥抢险,以湿毛巾掩鼻,接触氨气2 h后,出现右上腹不适,继而出现眼黄,尿黄.     

绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标检测及淫羊藿作用初探

目的研究绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标的变化情况及观察淫羊藿的防治效果。方法60例绝经后骨质疏松症患者均采用淫羊藿水煎服,日3次,通过6个月的治疗,比较治疗前后的症状体征,骨代谢生化指标变化。结果绝经后骨质疏松症患者在淫羊藿作用下,骨痛症状明显缓解,服药前后骨代谢生化指标有显著差异。结论淫羊藿可改善或纠正绝经后骨质疏松症患者的骨代谢生化指标而达到治疗绝经后骨质疏松症的目的,所以,采用淫羊藿防治绝经后骨质疏松是较理想的方法之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血压昼夜节律研究

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAS)是因睡眠时反复发作的咽腔狭窄和塌陷所致,表现为打鼾,睡眠时反复发生呼吸暂停、血氧饱和度下降和睡眠破碎为特征的临床综合征[1,2].OSAS患者心脑血管疾病的发生率增加,但其机制尚未完全阐明.目前对OSAS患者的血压昼夜节律及其特点和规律研究较少.本研究分析了OSAS患者的昼夜血压变异性特点及其临床意义.     

瑞芬太尼减轻异丙酚注射痛53例

1临床资料 择期手术患者155例,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄18～80岁,均无肝肾疾患、低血压、心动过缓、神经功能紊乱、糖尿病、药物成瘾及冠心病. 随机分为瑞芬太尼R组53例,利多卡因L组52例,对照C组50例. 所有患者术前45～60 min口服咪达唑仑7.5 mg,均开放手背静脉连接微泵. R组每分钟给瑞芬太尼0.25 μg/kg;L组先给20 g/L利多卡因40 mg(2 mL);C组先给生理盐水2 mL. 各组注射1 min后再给异丙酚2 mg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg. 为减少干扰,每组注射异丙酚前均给生理盐水2 mL,同步记录相关指标数据. 所有患者镇痛肌松良好后实施气管插管全麻. 疼痛的程度用Ambesh等(Anesth Analg, 1999;89:197-199)四分法评价, 结果见表1.     

西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例的现况分析

目的调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例现况, 为防治策略的制定提供流行病学依据。方法选择西藏自治区昌都市大骨节病历史病情最严重的洛隆、边坝、八宿县作为目标地区, 以7～12岁在校儿童作为研究对象, 调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线检出病例情况, 对受试者摄右手正位X线片, 依据大骨节病诊断标准(WS/T 207-2010)进行X线诊断。由两位经验丰富的研究者分别独立阅片, 通过加权Kappa值和百分比一致率评估组内及组间一致性。计算2017年和2020年大骨节病的X线检出率, 采用二分类变量logistic回归分析构建大骨节病X线病例的危险因素预测模型。结果 2017年昌都市7～12岁儿童中接受基线横断面调查者5 711人(平均年龄9.2岁, 女性占比48.0%), 其中大骨节病X线阳性者28例, 年龄性别标准化患病率为0.527%;2020年接受二次横断面调查的受试者共计6 771人(平均年龄9.3岁, 女性占比49.5%), 其中大骨节病X线阳性者9例, 年龄性别标准化患病率为0.134%。Logistic回归分析结...     

胃癌及其癌前病变生物学行为特点与分子病理学机制的研究

胃癌是我国目前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,对我国人民的生命健康造成极大危害。胃癌前病变的研究对胃癌的早期发现有重要意义,它不仅可以从癌前病变的研究了解胃癌的组织发生以及胃癌的局部和周身环境因素,而且对癌前病变的随诊可以及时发现早期癌变阶段,可大大提高早期胃癌发现率。在癌前阶段给予正确的治疗也是预防胃癌发生、降低胃癌发病率的一个重要途径。在临     

膀胱水扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱损害六例分析

目的探讨膀胱水扩张术治疗滥用氯胺酮所引发的膀胱损害的临床价值。方法患者停止滥用氯胺酮,并予保肝护肾治疗。在麻醉下行膀胱水扩张、术后予以膀胱内灌注透明质酸钠等综合治疗。结果6例膀胱活检提示膀胱黏膜炎性改变。术后1个月患者尿频、尿急、尿痛等下尿路症状均明显改善,0’Leafy-Sant间质性膀胱炎症状评分（ICSI）平均（3．5±1．6）分,问题评分（ICPI）平均（2．8±1．5）分,膀胱容量平均（180±28）ml／次,排尿间隔时间平均（80±21）min,夜尿2-3次,Qmax平均（14．4±4．3）ml／s。随访4-18个月,患者症状均明显好转。结论膀胱挛缩可能是氯胺酮相关性膀胱损害的主要表现。膀胱水扩张联合灌注透明质酸钠能迅速、有效地增加膀胱容量,改善尿频、尿急、尿痛等下尿路症状。     

热疗增强mTOR靶向基因治疗体外杀伤肝癌细胞的实验研究

目的:观察热疗对哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)靶向基因治疗在人肝癌细胞SMMC-7721中体外杀伤作用的影响.方法:观察不同温度热疗处理后SMMC-7721的形态学变化,并采用CCK-8试剂检测细胞增殖确定合适热疗温度,以该温度与转染pEGFP-C1-mTOR反义质粒相结合,设置联合组、转染组及对照组,CCK-8试剂检测处理后各组细胞增殖变化;流式细胞仪分析凋亡;逆转录PCR(RT-PCR)和蛋白免疫印记法检测mTOR基因表达.结果:热疗后细胞皱缩、变圆,胞浆空泡化,坏死细胞比例增加.CCK-8检测示温度越高,热疗对细胞增殖抑制作用越明显,42℃热疗后抑制率达(29.7±1.7)%.联合处理后细胞增殖能力降低,流式细胞仪分析示细胞凋亡比例增加,差异有统计学意义(P＜0.05).转染后mTOR基因表达在mRNA水平和蛋白水平均受到抑制,而联合处理后表达水平进一步下降.结论:热疗可以增强mTOR靶向基因治疗对SMMC-7721细胞的体外杀伤作用.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的抗感染治疗观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）已成为一个重要的公共卫生问题,其频繁的急性发作加速病情进展,而气道炎症反应又是急性加重的重要表现。因而,控制炎症反应、降低COPD急性加重频度成为延缓病情、改善生活质量的重要举措[1]。     

2010年临床肿瘤学重大进展——美国临床肿瘤学会年度报告

美国临床肿瘤学会主席致辞 像许多治疗癌症患者的卫生专业人士一样,我迈入癌症治疗领域是因为曾经有特殊的患者深深地触动了我的心。直到现在,他们仍使我心绪难平。